健康教育对中学生结核病防治知识知晓率的影响

高芳芳，洪 敏

(杭州市拱宸桥街道社区卫生服务中心 防保科，浙江 杭州 310015)

结核病是一种严重影响人类身体健康的慢性和缓发的传染病[1]。相关研究显示，中学生群体受到到营养不良、睡眠不足以及缺少体育锻炼等方面原因的影响，成为结核病的高发群体[2]。对中学生群体结核病健康教育知识水平偏低是导致结核病发生、就诊延误以及传染期延长等的重要因素[3]。近年来，仍不断有中学出现结核病暴发流行，因此，提高中学生对结核病防治知识的认知水平对改善其防治情况具有重要的意义[4]。健康教育是结核病防治中较为重要的一个环节，国家目前已经将其纳入全国结核病的防治规划中[5]。为了充分了解健康教育对中学生结核病防治知识掌握情况的了解，本研究对杭州市拱宸桥地区范围内中学的532例中学生进行了结核病防治知识健康教育，具体结果报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2017年期间杭州市拱宸桥地区范围内中学532例学生作为本次调查对象，其中男生273名，女生259名，年龄12～18岁，平均15.47±2.09岁。

1.2 健康教育 健康教育活动由该地区公共卫生科工作人员开展。健康教育内容：在2017年3月1日—3月31日期间开展结核病防治知识健康讲座，1次/周，2小时/次，讲座采用多媒体教学，通过文字、图像以及视频等形式向学生讲解结核病的流行情况、传播途径、发病原因、临床表现、预防措施、诊治方法和流程等。每次讲座提供与学生交流时间，仔细回答学生对相关知识的疑问。建立微信公众号，每个学生对公众号进行关注，公众号上传讲座内容，并对结核病最新情况进行及时更新。讲座完成后，发放结核病宣传手册。在干预前后发放公共卫生科人员自行设计的调查问卷，其内容包括学生年龄、性别、生源地以及结核病相关知识(结核病的性质、病原体、传播途径、可疑症状、诊治机构、治疗等)。

1.3 观察指标 统计干预前后中学生对结核病防治知识的知晓率，单一核心信息知晓率(%) =知晓某单一信息人数/该信息答题总人数× 100%；总体知晓率(%) = Σ答题者正确回答核心信息数/(信息条数×答题总人数) × 100%。

1.4 统计学分析 使用SPSS20.0统计软件对数据进行处理，计数资料采用率(%)表示，行χ2检验；P<0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1 干预前后结核病知识总知晓率 本次调查的532名中学生，干预前对结核病防治知识的总知晓率为79.17%，干预后为85.71%，干预后对结核病防治知识的知晓率显著高于干预前(P<0.05)，见表1。

表1 干预前后结核病防治知识的总知晓率(总条目数=3192)

2.2 干预前后单一核心信息知晓率 干预后，532名中学生对结核病的性质、病原体、传播途径、可疑症状、诊治机构、治疗时间和治愈率等结核病防治知识的知晓率较干预前明显提高，差异具有统计学意义(P<0.05)；见表2。

表2 干预前后结核病防治知识的单一核心信息知晓率(n=532)

3 讨论

结核病是世界范围内的严重公共卫生问题，我国是结核病感染大国，防治任务仍然十分艰巨[6]。健康教育是普及结核病防治知识的一种重要手段，其在结核病控制中起到了重要的作用[7]。中学生群体是结核病的高发人群，但有调查显示[8]，由于受到教育经费投入不足、基层人员素质和能力薄弱以及学生对结核病防治知识的获得途径少等原因的影响，学校中结核病的防治工作上存在严重的不足。为了改善这一情况，各地区逐渐开始加强对结核病防治工作的力度，促进了健康教育在中学生结核病防治中的应用。

本研究对杭州市拱宸桥地区范围内中学的532例学生进行健康教育干预，结果发现，干预后学生对结核病防治知识的总体知晓率可达到85.71%，显著高于干预前；干预后，532名中学生对结核病的性质、病原体、传播途径、可疑症状、诊治机构、治疗时间和治愈率等结核病防治知识的知晓率较干预前显著提高(均P<0.05)，提示健康教育可提高中学生对结核病防治知识的总体知晓率和单一核心信息知晓率。本次健康教育内容主要为结核病的性质、病原体、传播途径、可疑症状、诊治机构、治疗时间和治愈率等结核病防治知识等。在实施健康教育的过程中，采用了文字、图像以及视频等多种形式，更有利于直观、清晰地向学生传达结核病防治知识[9]；其次，利用微信平台，建立微信公众号，通过网络对学生进行宣教，学生的接受程度更高，兴趣更大，并且能使学生快速了解到目前结核病的现状，对提高结核病的知晓率具有重要的意义[10]。在本次的健康教育中，通过多种形式的宣教，受到了学生们的喜爱，家长对其也具有较高的满意度，学生对结核病的防治知识也有了更为全面的了解和掌握，对该地区的结核病控制起到了积极的作用。

综上所述，健康教育能有效的提高中学生对结核病防治知识的知晓率，提高该地区的结核病防控能力。学校应将结核病防治知识健康教育作为中学生健康教育的一项重要内容，合理利用教育资源优势，促进该地区结核病的防控。