哌拉西林钠他唑巴坦联合盐酸氨溴索治疗老年急性肺炎的临床疗效评价

陈天游

（辽宁省盖州市中心医院，辽宁 盖州 115200）

肺炎作为一种炎症性疾病，主要指的是患者的肺泡、终末气道以及肺间质表现出炎症的现象。对致病因素加以分析，主要集中于免疫损伤、病原微生物、药物、理化因素与过敏因素几方面[1]。对于老年人而言，因为表现出免疫系统衰落以及身体功能衰落的影响，在患有肺炎疾病后，存在较高概率表现出死亡的现象。本次研究将确定最佳方法对老年急性肺炎患者进行治疗，以此说明哌拉西林钠他唑巴坦+盐酸氨溴索药物临床应用可行性。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选择我院2015年11月至2017年12月收治的104例老年急性肺炎患者作为实验对象；采用抽签法分组；对照组（52例）：男26例，女26例；年龄63～79岁，平均年龄为（67.92±1.59）岁；观察组（52例）：男25例，女27例；年龄65～81岁，平均年龄为（67.99±1.63）岁；此次研究均获得伦理委员会同意批准，对于知情同意书，所有老年急性肺炎患者以及家属均完成签署；对两组老年急性肺炎患者性别以及年龄展开对比，结果呈现出无显著性差异（P＞0.05）。

1.2 方法：两组老年急性肺炎患者在进入医院后，于消炎、化痰、抗感染以及止咳几方面进行治疗；研究治疗药物期间，对照组：选择盐酸氨溴索+左氧氟沙星药物进行治疗；观察组：选择哌拉西林钠他唑巴坦+盐酸氨溴索药物进行治疗；对于对照组，采用30 mg盐酸氨溴索+50 mL生理盐水进行治疗，用药频率为2次/天，用药方式为静脉滴注；此外采用左氧氟沙星药物治疗期间，用药频率为1次/天，用药剂量为0.4 g[2]。对于观察组，采用4.5 g哌拉西林钠他唑巴坦+100 mL，0.9%生理盐水进行治疗，用药频率为1次/12 h，用药方式为静脉滴注。对于盐酸氨溴索用药方法同对照组老年急性肺炎患者保持一致；对于两组老年急性肺炎患者均进行为期7 d治疗[3]。

1.3 观察指标：观察对比两组老年急性肺炎患者治疗总有效率以及病菌清除率。

1.4 判断标准

1.4.1 疗效判断标准。治愈：老年急性肺炎患者经过治疗后，患者生命体征、临床症状以及实验室检查均转为正常；显效：老年急性肺炎患者经过治疗后，患者生命体征、临床症状以及实验室检查均获得显著缓解；有效：老年急性肺炎患者经过治疗后，患者生命体征、临床症状以及实验室检查均获得缓解；无效：老年急性肺炎患者经过治疗后，患者生命体征、临床症状以及实验室检查均未获得好转[4]。

1.4.2 病菌清除率判断标准。清除：老年急性肺炎患者经过治疗后，致病菌表现为完全清除；部分清除：老年急性肺炎患者经过治疗后，致病菌清除种类为一种；替换：老年急性肺炎患者经过治疗后，以往致病菌表现为完全清除，但是随之表现出新型致病菌；再感染：老年急性肺炎患者经过治疗后，在替换标准基础上，需要继续进行疾病治疗[5]。

1.5 统计学方法：采用统计学软件SPSS20.0对所有老年急性肺炎患者治疗结果展开统计学分析，计数资料（治疗总有效率以及病菌清除率）组间比较以%形式进行χ2检验，以P＜0.05为差异明显，存在统计学意义。

2 结 果

2.1 治疗总有效率对比：同对照组老年急性肺炎患者治疗总有效率（82.69%）对比，观察组（98.08%）获得明显提升（P＜0.05），见表1。

表1 两组老年急性肺炎患者治疗总有效率临床对比 （n）

2.2 病菌清除率对比：观察组52例老年急性肺炎患者中，病菌清除患者46例（88.46%），部分清除患者5例（9.62%），替换患者1例（1.92%），再感染患者0例（0.00%）；对照组52例老年急性肺炎患者中，病菌清除患者33例（63.46%），部分清除患者9例（17.31%），替换患者8例（15.38%），再感染患者2例（3.85%）；同对照组老年急性肺炎患者病菌清除率（63.46%）对比，观察组（88.46%）获得明显提升（P＜0.05）。

3 讨 论

因为环境逐渐恶化等系列因素的影响，患有老年急性肺炎疾病的患者例数增加程度极为显著。哌拉西林钠他唑巴坦作为一种复方制剂，临床医师采用此种药物对老年急性肺炎患者治疗后，在杀菌以及抑菌方面获得显著效果。盐酸氨溴索作为一种多糖纤维分解剂，临床医师采用此种药物对老年急性肺炎患者治疗后，对于痰液黏稠度降低可以做出充分保证，此外在增加支气管腺体分泌量、修复支气管上皮以及改善纤毛上皮黏液层运输功能方面获得确切效果。

本次研究中，研究老年急性肺炎治疗药物期间，对照组：选择盐酸氨溴索+左氧氟沙星药物进行治疗；观察组：选择哌拉西林钠他唑巴坦+盐酸氨溴索药物进行治疗；最终发现同对照组老年急性肺炎患者治疗总有效率（82.69%）对比，观察组（98.08%）获得明显提升（P＜0.05）；同对照组老年急性肺炎患者病菌清除率（63.46%）对比，观察组（88.46%）获得明显提升（P＜0.05），从而证明哌拉西林钠他唑巴坦+盐酸氨溴索药物联合应用可行性。

综上所述，临床医师对于老年急性肺炎患者选择哌拉西林钠他唑巴坦+盐酸氨溴索药物进行治疗，对于患者治疗总有效率以及病菌清除率提升可以显著促进，从而促进急性肺炎患者病情康复，并且提高其生活品质。