综合护理干预在肺栓塞患者护理中的应用价值

肺栓塞是一种临床上十分常见的肺部疾病，这种病症的发病原因主要是患者的肺循环出现严重障碍，从而导致患者形成病理生理综合征的状态[1]。导致这种疾病的发病原因主要是由于患者的肺动脉主干以及分支，受到内源性和外源性的栓塞所导致的，这会对患者的生命健康和肺部功能造成极大的威胁[2-3]。所以为了保证患者的生活质量，提高患者的康复效果[4]。不仅应当及时选择合适的治疗方案，对病症加以控制，还需要应用相应的护理技巧，对治疗工作加以配合，这样才能对患者的治疗效果产生影响，提高患者的恢复效率[5]。但传统护理方案具有较大的局限性，没有对患者的各个角度进行护理，这就导致患者的护理效果较差，没有起到应有的康复疗效。本次研究中，探究将综合护理干预应用于肺栓塞患者的护理工作中的效果，评价其临床应用意义，现将研究结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

分析我院2016年4月—2018年6月收入的所有肺栓塞患者的一般资料，通过随机抽签法，抽取出符合要求的86例患者纳入本次研究开展实验。按照双色球抽签法，将所有患者均分为两组，红色球为对照组，蓝色球为实验组，每组中录入43例患者。对照组中，男23例，女20例，年龄为43～75岁，平均年龄为（63.6±9.2）岁；实验组中，男21例，女22例，年龄为41～71岁，平均年龄为（63.1±8.6）岁；纳入标准：患者经临床体检未见其他全身性疾病或器质性疾病；患者签署知情同意书；患者符合肺栓塞诊断标准；排除标准：妊娠期患者；年龄41岁以下或75岁以上患者；患有治疗禁忌证患者。

本次研究经医学伦理委员会审核批准。两组患者的一般资料对比，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

对照组患者应用常规护理方案，主要对患者进行相应的病情检查和生活护理，观察患者的各项生命指标，保证患者的康复。实验组患者在此基础上，加用综合护理干预，具体方式如下。

心理护理：由于肺部疾病在临床上均较为严重，所以多数患者对于肺栓塞具有较高的恐惧感。多数患者可能会出现严重的不良情绪，多数患者会担心治疗效果，恐惧死亡的状况。这不仅会影响患者的康复效果，更有可能导致患者出现感受性疼痛。所以在对患者进行心理护理时，需要采用听音乐或谈话交流的方式，分散患者的注意力，疏导患者的不良情绪，护理人员在日常护理活动中应当与患者进行积极交流，如果患者对于肺栓塞或治疗方案存在疑问，护理人员应当积极回答，消除患者的未知恐惧感，提高患者的治疗耐受性。

体位护理：在患者治疗期间，护理人员应当给予患者相应的体位护理，根据患者的康复状况和个人体质，为患者选择合适的体位进行摆放，使患者保持舒适，避免患者在活动或休息时对肢体造成牵拉。而护理人员在进行护理过程中，也可以应用中医穴位按摩的方式来对患者呼吸困难感进行缓解，在对患者进行按摩时，其时间应当在30 min以内，使患者在按摩过程中感受到酸胀感后即可停止。

疼痛干预：在对患者进行止痛药物的选择时，应当根据患者的具体病症状况和疼痛感受进行选择，如果患者疼痛感较弱，应当尽可能不采用药物对患者进行止痛。如果患者疼痛感较强，必须使用止痛药物，则应当在用药前告知患者用药可能产生的不良反应，并且告知患者可能会存在一定的药物依赖性，这样能够保证患者用药安全，叮嘱患者不可自行给药。

功能锻炼：由于患者在治疗期间存在较为明显的免疫功能失调，这就导致患者在治疗期间容易出现感冒的情况，所以护理人员应当指导患者进行相应的锻炼，并积极呼吸新鲜空气，做好自身的功能锻炼，这有助于患者的状况恢复，提高患者的机体免疫能力。

1.3 评价标准

采用我院中自主制定的护理满意度调查表，对所有患者进行护理满意度调查，主要分为满意、较为满意、不满意，其中，总满意度=（满意+较为满意）/总例数×100%，记录所有患者的不良事件发生状况。

1.4 统计学方法

采用SPSS 19.0软件对数据进行分析处理，患者年龄为计量资料，以（均数±标准差）表示，采用t检验；护理满意度、不良反应发生率为计数资料，以（n，%）表示，采用χ2检验，以P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

实验结果显示，实验组患者的护理满意度为95.35%（41/43），对照组患者的护理满意度为60.47%（26/43），且实验组患者的不良反应发生率低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。见表1，表2。

表1 两组患者治疗满意度对比

表2 两组患者不良反应发生率

3 讨论

肺栓塞是一种临床上十分常见的肺部疾病，临床发病率较高，并且随着近年来污染的不断加重，患病人数也呈逐年增加的趋势[6-7]。而在对患者进行临床治疗时，通常采用溶栓治疗，作为主要的治疗方案，这种治疗方案能够有效改善患者的治疗状况。但值得注意的是，在对患者进行治疗时可能会在多种原因的影响下出现各种不良并发症。这种病症发病较为急促，所以在进行就诊时，应当避免患者出现较为明显的肺部不良反应，首先保证患者的生命安全，再对患者进行病症控制和相应的护理[8-9]。

综合护理是一种新型的护理干预模式，能够从多个方面对患者进行系统化的护理，在很大程度上能够有效改善患者的临床治疗效果。综合护理中涉及到的心理护理，能够有效抑制患者的不良情绪，增强患者的治疗信心，使患者以积极的心态面对疾病并配合治疗工作的开展。除此之外，综合护理中护理人员往往会对患者的病情状况有密切的观察，能够当患者发生急性病症发作时，对患者进行相应的急救，这样能够避免耽误最佳治疗时期。除此之外，在综合护理中体位护理能够保持患者始终处于良好的体位状况，使患者在康复期间能够始终保持舒适状态，这种方式能够有效提高患者的护理舒适感和护理满意度，同时良好的体位摆放能够避免患者压疮以及静脉血栓等不良并发症，在综合护理中也是一项十分重要的护理内容。而在综合护理中，通过功能锻炼和疼痛干预，能够使患者保持良好的生理状态功能锻炼，能够使患者积极呼吸新鲜空气并保持机体的运动状态，避免患者发生肌肉萎缩和静脉血栓等不良反应，而疼痛干预能够减轻患者在恢复过程中的疼痛感，使患者的舒适感得到提高，避免患者出现不良心理状态。综合护理干预所涉及到的护理范围较广，对于患者的心理状态和生活质量等各个方面均能加以涵盖，通过这种护理方式，能够加强患者的心理承受能力，使患者能积极的面对疾病，并以乐观的心态配合治疗工作的开展，是一种有效的护理方案[10-12]。

综上所述，将综合护理干预应用于肺栓塞患者的护理工作中，能够有效提高患者的护理满意度，配合治疗工作的开展，对患者肺功能的改善来说有积极意义，是一种有效的护理方式。