针对性护理干预教学模式在脑梗死合并高血压教学中的应用

陈晓玲

（宁德市福安闽东医院，福建宁德355000）

脑梗死主要包括有：脑血栓形成、腔隙性梗死、脑栓塞，头痛、头晕、恶心等症状均属于脑梗死的临床表现，严重患者会昏迷；高血压是引发脑梗死的主要因素，脑梗死合并高血压患者存在极高的临床病死率和致残率；治疗脑梗死合并高血压患者必须要先控制其血压水平和尽量缩减梗死范围，进行及时有效的护理措施还能够大大降低患者并发症发生率。本文在脑梗死合并高血压教学中应用针对性护理干预教学模式，对针对性护理干预教学模式的应用价值进行分析。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择50名神经科临床实习的护士生（2017年3月至2018年3月），分为对照组和研究组。

对照组：25例护士生均为女性；年龄23-26岁，平均（24.44±0.11）岁；大专生、本科生分别 16 例、9例；实习前平均理论知识成绩：（70.11±2.22）分。

研究组：25例护士生均为女性；年龄21-27岁，平均（24.37±0.12）岁；大专生、本科生分别 17 例、8例；实习前平均理论知识成绩（70.23±2.15）分。

组间资料对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

根据不同的临床带教模式分为对照组和研究组。对照组使用传统的临床教学模式，研究组进行针对性护理干预教学模式。

对照组：按照实习大纲进行教学，对护士的教学理论知识进行定期考核。

研究组：（1）将实习生分为4个组别，按照小组授课制度进行授课，带教老师要依据病症特点讲解病症相关的理论知识，告知护士有关于脑梗死合并高血压患者发病机制、治疗方式、护理措施和相关的注意事项[1]。（2）护士要定期参加专家讲座，以便让护士掌握最新的护理脑梗死合并高血压方式，在讲座结束之后，护士要学会互相交流学习体会并总结所学到的知识点，学会应用到实践之中[2]。（3）带教老师设定模拟场景，并主要训练护士的护理技能，让护士更好的记住脑梗死合并高血压的护理要点知识。

1.3 观察项目与评价方法

对组间的实习生考核成绩（理论知识成绩、护理操作技能成绩）、综合能力评分（动手能力评分、解决问题的能力评分、沟通能力评分、人文关怀评分）进行指标对比。

实习生考核成绩（理论知识成绩、护理操作技能成绩）、综合能力评分（动手能力评分、解决问题的能力评分、沟通能力评分、人文关怀评分）指标均采用百分制评定，满分均100分，分数越高则实习生考核成绩、综合能力越高。

1.4 数据处理

采用SPSS21.0统计学软件，计量资料（实习生考核成绩（理论知识成绩、护理操作技能成绩）、综合能力评分（动手能力评分、解决问题的能力评分、沟通能力评分、人文关怀评分）用±s表示，检验方式用t检验，数据指标存在P＜0.05则代表组间数据对比存在统计学意义。

2 结 果

研究组在实习生考核成绩 [理论知识成绩（87.77±3.32）分、护理操作技能成绩（88.65±3.11）分]，综合能力评分[动手能力评分（88.37±3.15）分、解决问题的能力评分（89.25±3.17）分、沟通能力评分（89.44±3.16）分、人文关怀评分（90.22±3.12）分）]，指标方面均比对照组更高，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表 1、表 2。

表1 实习生考核成绩（理论知识成绩、护理操作技能成绩）数据指标表（分）（±s）

表1 实习生考核成绩（理论知识成绩、护理操作技能成绩）数据指标表（分）（±s）

组别研究组对照组例数（n）2 5 2 5理论知识成绩8 7.7 7±3.3 2 7 3.3 2±2.2 2护理操作技能成绩8 8.6 5±3.1 1 7 4.1 2±2.1 2

表2 综合能力评分（动手能力评分、解决问题的能力评分、沟通能力评分、人文关怀评分）数据指标表（分）（±s）

表2 综合能力评分（动手能力评分、解决问题的能力评分、沟通能力评分、人文关怀评分）数据指标表（分）（±s）

组别研究组对照组例数（n）25 25动手能力评分88.37±3.15 72.15±2.21解决问题的能力评分89.25±3.17 73.09±2.32沟通能力评分89.44±3.16 74.26±2.17人文关怀评分90.22±3.12 75.92±2.13

3 讨 论

脑梗死主要是由于脑组织内发生局部血液供应不足的问题，进而使得脑组织缺血、缺氧的发生，并使得脑组织坏死及软化。偏瘫、失语都属于脑梗死的神经功能缺失症状；脑梗死患者一般发生在60岁群体之中，近年来的发生群体越来越年轻化；存在高血压、动脉粥样硬化等病症的患者发生脑梗死的几率更大。脑梗死属于脑部病变，其脑部血液供应发生了障碍，头痛、头晕、恶心都属于脑梗死的主要临床表现；众多资料显示：吸烟、酗酒发生脑梗死的风险性极高[3]。

大多脑梗死患者发病之后会存在意识清醒的状态且不会有显著的生命体征改变迹象，但是会由于长期患病导致大脑半球发生大面积坏死和水肿，严重患者甚至会对脑干功能造成不利影响，进而发生意识障碍，病情严重直接死亡。高血压患有脑梗死的风险性极大，脑梗死合并高血压患者具有极高的病死率和致残率，因此，对于脑梗死合并高血压患者而言，控制其血压水平和改善脑部循环是治疗关键所在，及时且有效的护理措施则可以有效降低患者的并发症发生率和起到肯定的临床辅助性治疗作用[4]。

脑梗死合并高血压病症属于十分常见的神经科病症；合理的护理措施可以促进患者功能恢复；针对性护理干预模式可以方面护士更好且更全面学习护理知识，能够学会与患者的沟通技巧，以此全面提高护士的各个方面综合能力[5]。

针对性护理干预在临床护理中的应用频率越来越高，主要实施的基本核心在于：护理责任制，护理工作重心要求满足患者的实际需求，以此达到提高患者护理满意度的作用；针对性护理干预属于十分优质的护理干预形式；在护理实习人员中教导其应用针对性护理干预，能够让实习生更为全面的掌握护理学习知识和提高护理服务意识[6]。

数据显示：研究组在实习生考核成绩[理论知识成绩（87.77±3.32）分、护理操作技能成绩（88.65±3.11）分]、综合能力评分[动手能力评分（88.37±3.15）分、解决问题的能力评分（89.25±3.17）分、沟通能力评分（89.44±3.16）分、人文关怀评分（90.22±3.12）分]指标方面均比对照组更高（P＜0.05），差异性显著；由此可见，针对性护理干预教学模式在脑梗死合并高血压教学中的应用价值显著，可以有效提高护理人员的综合技术能力。