健康教育应用于84例2型糖尿病合并高血压患者中的价值评价

姚凤娟

（福建省立医院北院/福建省老年医院，福建福州350001）

糖尿病分为1型糖尿病和2型糖尿病，其中2型糖尿病是临床较为常见疾病，也称成人发病型糖尿病，是指此病常常在发生在35岁以后成年人，而且此病合并高血压属于常见并发症。现阶段，我国此病的发病率非常高，已达至38%，若患者未采取及时有效的治疗措施，随着疾病的迁延会诱发多种并发症，特别是心血管疾病，从而增加患者死亡几率[1]。降糖药和胰岛素是临床治疗此种疾病常见方式，若想使治疗效果提升，个性化的护理干预必不可少。本文主要对健康教育在2型糖尿病合并高血压患者护理中的应用效果进行探析，具体如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院于2017年4月至2018年10月收治的2型糖尿病合并高血压患者84例，随机分为两组，对照组42例，其中男19例，女23例，年龄36-75岁，平均年龄（57.24±4.07）岁，病程 1-13年，平均病程（6.34±2.16）年；观察组 42例，其中男 21例，女21例，年龄 38-76岁，平均年龄（56.85±4.24）岁，病程1-14年，平均病程（6.42±2.12）年。两组一般资料对比差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

对照组常规护理：护理人员在患者入院后，全面了解其基本治疗，并将其病情情况细致记录。在住院期间，密切监测其病情变化，对患者服用药物剂量和出现的药物反应详细记录，同时告知家属和患者住院期间的饮食禁忌等。

观察组则在常规护理基础上加以健康教育：（1）入院健康教育，选取一名护理人员专门在家属和患者入院后进行医院情况介绍，如关于护士和医生的实际位置、卫生间位置等等。待患者和家属对医院环境了解后，护理人员与其进行积极有效的交流，为其细致的讲解有关2型糖尿病合并高血压的知识，同时介绍治疗计划。（2）饮食健康教育。患者应对盐、糖的摄入量进行严格控制，同时护理人员要监督患者饮食一定要清淡，不可食用油腻、烟酒、辛辣食物。（3）心理健康教育。很多患者会因疾病而出现各种不良情绪，如紧张、焦虑、恐惧等。护理人员使用本院自制的心理测评自制量表对其目前的心理状况进行评价，针对不同情况针对性的实施护理多对策[2]。护理人员在护理期间要积极与患者交流、沟通，并列举治疗成功案例，积极鼓励患者，促使其保持积极乐观心态面对疾病。（4）并发症护理。高血压在2型糖尿病合并高血压患者中发生几率很大，护理人员要告知患者做好预防工作；做好口腔护理工作，避免感染；结合患者病情告知患者适当运动，如慢跑、散步等，从而提高其机体抵抗力，促进康复[3]。但在运动时，要备好糖或饼干等食物，避免出现低血糖情况。同时要在运动后进行一定时间的休息，并选择舒适、柔软的鞋子，防止出现挤压足部的情况。

1.3 评价标准

采用本院自制的满意度调查表对护理满意度展开调查，将调查问卷结果分为三个等级，即不满意（＜60分）、一般（60-80分）、满意（＞80分）。

对患者家属的疾病知识掌握情况进行评估，涉及5个方面，每一方面满分为10分，分数越高则掌握程度越高。

1.4 统计学处理

2 结 果

2.1 护理满意度

观察组患者中不满意2例（4.8%），一般17例（40.5%），满意23例（54.8%），总满意度为95.2%（40/42）；对照组患者中不满意 7例（16.7%），一般15例（35.7%），满意20例（47.6%），总满意度为83.3%（35/42）。可见，两组患者护理满意度比较差异有统计学意义（P<0.05）。

2.2 疾病知识掌握情况

治疗前比较两组各项知识掌握评分差异无统计学意义（P>0.05），治疗后比较各项评分均高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），见表1。

表1 两组患者家属疾病知识掌握情况（±s）

表1 两组患者家属疾病知识掌握情况（±s）

组别 饮食指导 康复指导 护理指导 用药指导 注意事项观察组（n=42）对照组（n=42）t值P值护理前4.31±0.23护理后8.72±0.68护理前4.19±0.16护理后8.91±0.74护理前4.78±0.13护理后8.73±0.82护理前3.89±0.23护理后9.31±0.70护理前3.88±0.23护理后9.32±0.69 4.36±0.215.58±0.534.21±0.195.92±0.454.75±0.166.69±0.703.96±0.196.29±0.633.96±0.186.29±0.55 0.18>0.05 3.62<0.05 0.34>0.05 4.22<0.05 0.10>0.05 3.76<0.05 0.21>0.05 4.11<0.05 0.37>0.05 4.20<0.05

3 讨 论

影响2型糖尿病合并高血压的病因包括生活规律、年龄、环境、遗传等，但是，若在患重病后不采取积极有效的治疗措施则会加重病情，对患者的生活质量和日常工作造成严重影响[4]。同时，通过对患者护理发现，大部分患者在治疗期间对很多知识了解程度不够，如饮食禁忌、疾病知识等，从而导致治疗效果不理想，康复进度较慢[5]。

本研究中，护理人员对入院后的患者和家属进行健康教育，并进行沟通，在沟通期间，护理人员为其介绍发病机制、治疗措施、注意事项、诱发因素等等进行详细介绍，使其对疾病和治疗计划有进一步的了解，从而将家属和患者对于治疗和护理的配合度提高，促进其疾病恢复。此外，饮食也是影响糖尿病合并高血压患者的主要因素之一，对患者进行饮食教育和控制饮食可促使病情稳定，防止恶化。本次研究中，观察组的护理满意度以及患者家属对疾病知识的掌握程度均显著优于对照组，提示健康教育具体显著的应用价值。

综上所述，在2型糖尿病合并高血压患者护理中应用健康教育可提高患者家属对疾病的了解程度，提高护理满意度，提升护理质量，值得临床推广。