药物治疗配合运动疗法对老年原发性高血压病12例的分析报告

杨 明

（1．内蒙古民族大学第二临床医学院，内蒙古 牙克石 022150；2．内蒙古林业总医院，内蒙古 牙克石 022150）

目前中国处于老龄化的社会结构发展状态，老年人原发性高血压病的发生也随之上升，此病也成为人类死亡原因之一，原发性高血压病得不到有效治疗和控制，会严重影响患者的心、脑、肾的功能，该病目前治疗主要是药物疗法为主，多数学者主张终生服药，然而该疗法又存在弊端，远期疗效差，副作用大。近年来，也有学者主张运动疗法干预此病治疗。笔者选取利用药物疗法配合运动疗法治疗老年原发性高血压病患者，取得较好疗效，现总结并分析做报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2017年1月～2018年6月我院就诊的符合诊断标准的老年患者24例作为研究对象，均无心脑肾的功能不全、排除继发性高血压、接受运动疗法的治疗干预，年龄62～74岁，其中单纯药物治疗12例为A组，采用单纯的西药物治疗；药物治疗配合运动疗法治疗12例为B组，采用药物治疗配合易筋经锻炼治疗。所有参与研究的患者均符合世界卫生组织高血压病协会1999年制定诊断标准。两组患者一般资料情况对比，见表1，两组患者一般资料（性别、年龄、病程、收缩压、舒张压等）比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 治疗方法

1.2.1 A组（单纯药物组）

本组患者采用口服药物常规治疗，替米沙坦（由海南塞立克有限公司生产；其国药准字为：H20040459）80 mg口服，1次/日，研究观察周期为6个月。药物替米沙坦口服起效，该药系特异性血管紧张素Ⅱ受体的拮抗剂。

1.2.2 B组（配合治疗组）

在A组口服药物常规治疗基础上，由笔者传授易筋经体育锻炼，每日早晚各练习一次，每次锻炼所需时间40分钟，研究观察周期为6个月。所练习的易筋经系张氏易筋经，该体育功法系张三门功夫（北京物质文化遗产）。

1.3 观察指标

血压监测在患者治疗后的第1周末开始至观察治疗结束时，患者坐位，取右侧上臂检测血压，每周测3～5次，每次测2～3遍，取平均值。检测血压的设备统一采用深圳市星通医疗设备科技有限生产的电子血压计。

1.4 统计学方法

采用SPSS统计学软件对数据进行处理，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

两组患者收缩压和舒张压的对比中，B组治疗前后的差值与A组治疗前后的差值对比有显著性差异，配合治疗组的疗效优于单纯药物组。见表2。

表1 两组病例性别、年龄、病程、收缩压、舒张压等情况的对比（±s）

表1 两组病例性别、年龄、病程、收缩压、舒张压等情况的对比（±s）

组别 n 性别 年龄（岁） 病程（年） 病程（年） 收缩压（mmHg） 舒张压（mmHg）男 女A组 12 7 5 66.18±10.67 5.42±2.19 5.78±3.16 156.68±10.59 100.36±921 B组 12 8 4 64.46±11.13 4.87±2.96 6.59±2.54 161.17±11.54 103.94±8.16 P— 0.67329 0.351440.304430.248060.16574 0.16224

表2 两组患者治疗前后血压降低差值的对比（±s，mmHg）

表2 两组患者治疗前后血压降低差值的对比（±s，mmHg）

组别 n 收缩压治疗前后差值 舒张压治疗前后差值A组 12 23.61±2.57 8.47±1.43 B组 12 29.23±3.79 9.95±0.96 P—0.02663 0.00348

3 讨 论

老年人原发性高血压病是老年病科的常见病，该病严重危害患者的身心健康，严重者影响心、脑、肾功能造成死亡。随诊社会老龄化的结构发展趋势，药物治疗原发性高血压病是常用疗法，老年病学学科也随之研究深入，多学科疗法交叉介入，为我们提供简便验廉的疗法。本次研究看出患者收缩压和舒张压的对比中，B组治疗前后的差值与A组治疗前后的差值对比有显著性差异，配合治疗组的疗效优于单纯药物组。替米沙坦为AT1型拮抗剂，在轻中度老年高血压的治疗中，众多的降压药中替米沙坦降压效果还是较为理想，其具有较高的安全性。易筋经运动疗法可以改善患者心身，舒畅和愉悦患者心情，降低血压进而改善患者生存质量。笔者认为药物疗法配合运动疗法治疗老年原发性高血压病患者具有降压效果好，舒缓患者心情，使患者调节大脑兴奋，降低降低神经的兴奋性，治疗原发性高血压可有效降低外周阻力，进而降低血压，使得血管收缩压和舒张压得到改善，提高老年人的生存质量及其寿命。本次研究样本含量少，需要加大样本，增加对照，进一步深入研究。