优质护理干预对心功能不全患者心功能的影响探究

董平

【摘要】目的：探讨研究优质护理干预对于心功能不全患者的心功能影响。方法：选取我院2017年3月至2018年3月期间收治的80例心功能不全患者。随机将其分为两个组，对照组患者采取普通心内科护理干预;观察组则采用优质护理干预。观测采用不同护理方式的两组患者心功能恢复情况以及患者治疗依从性。结果：实施优质护理干预的患者组在体力限制、社会限制、情绪起伏、心功能等方面评分明显高于对照组，其差异有统计学意义（P<0.05）。结论：优质护理干预可以更加有效地改善先心功能不全患者的体力上限、社会能力、情绪以及降低相应并发症的发生几率，提高患者的生活质量，进而达到控制病情进一步恶化，具有较高的临床实践价值。

【关键词】心功能不全;优质护理干预;普通护理干预;临床效果

【中图分类号】R197.3【文献标志码】A【文章编号】1005-0019（2019）04-141-01

心功能不全又可简称“心衰”，一般是患者在静脉回流正常的情况下，由于原发性的心脏损害引起的心排血量异常，进而不能满足机体组织代谢的一种综合征。在临床上主要以肺部循环或是体循环淤血及其他部位组织的血液灌溉不足为其主要特征[1]。心功能不全的含义比较广泛，可由多种病症引起心肌收缩力减弱而导致，使心脏的血液输出量减小，不足维持机体及其他身体器官的需要，产生一系列的症状和体征[2]。其病症一般具有反复发作、症状逐渐加重、病程漫长、死亡率高等特点，患者往往需要入院观察治疗，不仅在生理上给患者造成痛苦，在心理上也会造成沉重的负担。但随着现代科技以及医疗条件的不断改善，心功能不全患者的生存率得到大幅度的增加，但该病仍然不易彻底治愈，许多患者仍在日常生活中同疾病作抗争，且病情容易反复发作。基于此，对于患者病后进行有效的护理干预就变得十分重要。我院此次针对于心功能不全患者进行优质护理干预与采用常规护理干预的患者组进行对比分析，获得了非常良好的效果，现报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取我院2017年3月至2018年3月期间收治心功能不全患者共80例作为此次研究报告的对象，运用计算机随机分为对照组与观察组，两组人数各位40，将采用常规护理干预的患者作为对照组，本组患者年龄42～68（43.2±3.3）岁，男性17例，女性23例;将采用优质护理干预的患者作为观察组，年龄45～66（46.4±5.1）岁，男性24例，女性16例。将此次实验研究目的及过程方法告知家属并取得同意，并经由我院伦理委员审批同意后实施。纳入两组患者的基线资料进行检验，组间数据均无统计学意义（p>0.05）。

1.2方法

对两组患者入院后均实施心内科常规护理操作，控制患者病情恶化，密切观察患者的各方面身体指标以及定期给予患者药物更换和医嘱服药，同时注意日常的康复训练，饮食合理等。观察组接受常规护理的基础上实施优质护理干预。其步骤如下：

（1）心理护理。大多数患者因此疾病的病程漫长及临床症状的反复性，通常会出现厌烦、焦虑、紧张、排斥等负面心理，护理依从性差，给患者的的康复治疗过程徒增阻碍。医疗人员需要使患者摆脱心魔，第一时间与患者建立有效的沟通，观察患者心理状态，施与患者积极的心理暗示[3]，开导患者，比如诉诸患者大量的此病康复案例，解释病症的发病原理，使其心理情绪保持稳定，增加患者对于治疗的信心，从而积极配合治疗，达到良好的控制效果。

（2）饮食护理。根据不同患者的生理状况以及体质来制定相应的饮食方案。其饮食主要以清淡、营养结构协调、易于消化等特点。同时叮嘱患者三餐饮食不易过饱，少吃多餐，戒烟戒酒，定期进行进行血常规、肝功能的检测。

（3）功能训练。患者在入院后，在病情严重期间要保证患者每日的休息充足，取半坐卧位，下肢自然下垂使得回心血量达到最小，减轻心脏的负荷。当患者病情得到控制，临床症状得到缓解，可在医生的指导，护士的帮助下，以适量、不劳累为原则进行下床活动。

（4）、用药护理。护士向患者家属讲解药物的用法用量及注意事项，可能出现的不良反应，指导患者每日定时定量服用药物，并注意观察患者服药后的不良反应症状，鼓励患者保持良好的用药习惯，提高患者的治疗依从性。

1.3观察指标

对两组患者的生活质量情况进行简单对比评价，评价采用明尼苏达心力衰竭生活质量表。调查表包括社会限制、体力限制、心理情绪、临床症状;0分为最佳，5分为最差，进行累计相加获得最终得分。

1.4统计学方法

所有调查数据应用统计软件SPP20.0进行统计分析，对计量数据统计时用标准差（x±s）表示，采用t检验。技术客观分析并对照两组入选对象的所有可参考临床数据，表明其差异存在统计学意义（P<0.05）。

2结果

2.1两组患者采用不同护理方法后各项指标评分对比

观察组患者40例，体力限制评分（8.9±1.3），社会限制评分（4.3±0.4），情绪评分（5.0±0.4），临床症状评分（4.1±0.2）;对照组患者40例，体力限制评分（12.6±1.2），社会限制评分（5.8±0.2），情绪评分（6.8±0.3），临床症状评分（5.7±0.4）。组间数据对比差异明显，有统计学意义（t=11.34，P=0.001，P<0.05）。

3討论

心功能不全患者多由于心脏缩张功能障碍致使血液的流动力产生异常，运输到身体各个器官以及肌肉的血液不足[4]，导致缺氧等情况的发生，使得患者的机体功能及社会功能紊乱失调，严重地影响到患者的日常生活。而随着医疗领域的进步发展，该病由临床治疗逐步转向到护理阶段。但患者常因护理不当或是不及时而导致病情的持续性恶化甚至死亡，人们便对临床护理提出了更高的要求。优质护理正是从患者的各个方面出发，给予最有效最全面的护理干预手段，使得患者从心理、机体等各方面得到高效的护理康复。提高患者的治疗依从性和生活质量，有着极高的临床应用价值。

参考文献

[1]黄娟. 优质护理对扩张型心肌病合并右心衰竭患者的疗效及心功能的影响分析[J]. 中外医学研究， 2016， 14（24）：64-66.

[2]成艳琴. 优质护理干预对无创呼吸机治疗肺心病患者临床效果的研究[J]. 实用临床护理学电子杂志， 2017， 2（26）.

[3]柯明娜. 护理干预对慢性心功能不全患者生活质量的影响价值分析[J]. 中国实用医药， 2017， 12（22）：185-186.

[4]顾颖. 浅析综合护理干预对脑梗死合并心功能不全患者病情的影响[J]. 中国医药指南， 2017， 15（2）：281-282.