哺乳仔貂肺炎双球菌病的诊断与治疗

秦绪伟 王景伟

哺乳仔貂肺炎双球菌病的诊断与治疗

秦绪伟 王景伟

（齐鲁动物保健品有限公司 山东 济南 250100）

2019年5月3日，山东青岛一水貂养殖场发生哺乳仔貂死亡的病例，大部分水貂发现时未见明显症状就已经死亡，无外伤、无腹泻，主要临床症状为发病迅速、张口呼吸、口鼻有血水，一般来不及治疗即死亡，畜主带病死水貂来实验室化验，经过解剖、实验室化验、细菌分离培养，最终诊断为水貂肺炎双球菌病，根据药敏试验结果，选择敏感性强的药物治疗，最终控制病情。

水貂肺炎双球菌病的病原是肺炎双球菌，俗称肺炎球菌、肺炎链球菌，属于链球菌属，是链球菌科的链球菌属成员。肺炎双球菌呈现革兰氏阳性球菌，成双排列，有荚膜，血清平板18~24h可以形成细小、圆形、表面光滑、灰色、扁平菌落，血琼脂平板有草绿色溶血环。肺炎双球菌属于环境常在菌，当机体抵抗力低下时，各种动物都容易患病，水貂常引起肺炎、脑膜脑炎、败血症等。

1 基本情况

养殖户养殖红眼白貂种貂1100只，饲料使用海杂鱼、鸡架、膨化玉米，另外添加繁殖期维生素等添加剂，4月10日开始产貂，生长和繁殖状况一直较好，4月25日已经全部产完，相比往年产量正常。这一周内气温变化异常，白天有时艳阳高照达到25℃以上，晚上有时候霜冻又到4℃以下，温度呈现高低起伏，巨大的温差使幼貂应激非常大。

2 临床症状

发病已经3d，较大水貂有死亡，死亡数量增加，从10几只到30多只，属于非正常死亡。大部分发病未见明显症状，发现时已经死亡，体况营养良好，不消瘦，无腹泻症状，有的鼻腔、口腔处有泡沫状液体。死亡水貂多为15~20日龄较大水貂，15日龄以内的仔貂死亡较少，母貂未见死亡。

3 剖检症状

死亡水貂体况良好，未见消瘦症状，有的口鼻有淡色的血水。肺脏严重出血，呈现暗红色，肝脏肿大、有的有出血斑，胃正常，肠道有的轻微鼓气，肾脏有的片状出血。

4 实验室诊断

4.1 直接镜检 打开死亡水貂胸腔，无菌镊子夹起肺脏边缘，剪刀剪下一片肺脏，用肺脏切面涂抹载玻片，火焰固定后革兰氏染色，显微镜镜检可见有成双排列的革兰氏阳性球菌。

4.2 分离培养 无菌取发病水貂的肺脏，在麦康凯琼脂、SS琼脂、血清琼脂、鲜血琼脂平板涂抹，37℃温箱过夜培养后在麦康凯琼脂、SS琼脂未见明显菌落，血清琼脂有大量细小的露珠样的菌落，鲜血平板可见明显的带有溶血环的菌落。取血清平板菌落进行显微镜观察，可见革兰氏阳性球菌，多成双，少量单个存在，有的呈四连或者双排。取血清琼脂平板上生长的露珠样小菌落，接种马丁肉汤培养基，37℃温箱震荡培养，显微镜镜检，革兰氏阳性双球菌，未见长链排列。无菌取肝脏，接种厌气肉肝汤培养基，37℃温箱过夜培养后，未见明显的气泡。

4.3 生化试验 取少量生理盐水，稀释血清平板上的露珠样菌落，接种微量生化反应管，进行生化试验。触酶试验阴性，发酵菊糖、麦芽糖、葡萄糖、乳糖、阿拉伯糖、半乳糖，不分解甘露醇、山梨醇，十二烷基磺酸钠、胆盐溶菌和荚膜肿胀试验、七叶苷阳性，明胶、吲哚试验阴性。生化反应结果，对照链球菌主要病原菌生化特性，确定此水貂分离的细菌为肺炎双球菌。

4.4 药敏试验 将血清平板分离的菌落，在平板上均匀涂布，使用药敏纸片法进行细菌的药敏试验，在37℃温箱过夜培养后，可见高度敏感药物为氨苄西林、头孢氨苄、阿莫西林、头孢噻呋钠、头孢喹肟钠，中度敏感药物为环丙沙星、林可霉素、强力霉素，恩诺沙星、沙拉沙星，低度敏感药物为安普霉素、新霉素、壮观霉素、粘杆菌素。

4.5 动物回归试验 取血清平板分离的露珠样细小菌落，接种马丁肉汤培养基，37℃温箱震荡培养24h，培养液稀释10倍，腹腔注射小白鼠5只，0.2ml/只，同时设5只对照，接种后第二天试验组全部死亡，对照组观察7d，健活。对死亡小鼠，进行细菌分离，革兰氏染色可见革兰氏阳性双球菌，与接种的细菌为同一细菌。

5 诊断与治疗

根据近期环境情况和临床症状可以初步分析为应激引起的细菌感染，根据解剖症状和实验室的化验可以确诊为肺炎双球菌感染。由于环境影响比较大，近期时刻关注天气预报，气温高时，及时注意通风，气温低时注意保暖。环境消毒，饲料熟制病死水貂无害化处理，饲料中添加抗应激抗病毒抗感染的电解多维、黄芪多糖、板清颗粒、氨苄西林钠。3d后电话回访，根据方案采取措施后，第二天死亡下降，第三天病情基本得到控制。

6 讨论

（1）肺炎双球菌为动物口腔、鼻咽正常菌群，一般不致病，只有各种寒冷、温差变化、转群、运输等不利的刺激，环境恶劣的条件，促使机体抵抗力降低，才引起水貂肺炎。临床也可见运输后的脑炎症状，或者阴雨天后的肺炎症状。（2）此次哺乳仔貂发病，临床死亡水貂排除冻死、饿死的可能原因，因为水貂营养状况良好，不消瘦，肛门处未见腹泻症状。结合环境的变化，可以初步怀疑环境应激，在治疗时，首先考虑应激因素，再对症治疗。（3）肺炎双球菌是水貂肺炎的一个重要的发病原因，但是主要集中在7~9月份高温高湿季节，正值水貂换毛期，除肺炎双球菌，其他绿脓杆菌、克雷伯氏菌、巴氏杆菌等都会引起肺炎，此次5月初从哺乳仔貂分离肺炎双球菌，属于比较早的病例。（4）对于肺炎的治疗，首先确定发病原因，细菌分离后确定何种细菌，由于耐药菌的产生，很难直接用药，必须通过药敏试验后确定敏感性药物，采取综合防控措施。

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（2019–05–15）

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1007-1733(2019)09-0030-02