产科低年资护士助产士风险管理模式对护理质量的影响效果分析

河南省商丘市中心医院（476000）杨婧

1 资料及方法

1.1 资料 以2017年8月1日～2018年11月30日在我院产科分娩的孕妇320例，随机分组，各160例。对照组：年龄：23～38（27.6±3.2）岁；孕周36～41（39.1±1.4）周；初产妇∶经产妇=123∶37；剖宫产∶自然分娩=65∶95。观察组：年龄：22～37（27.1±3.4）岁；孕周35～41（38.8±1.6）周；初产妇∶经产妇=120∶40；剖宫产∶自然分娩=61∶99。组间资料对比，P＞0.05。

1.2 方法 对照组：实行常规基础护理，具体包括：孕妇各项身体指标、缓解负面情绪和产前教授健康知识等。观察组：实行风险管理模式：①成立风险管理小组：选取经验丰富、业务能力强并且工作责任心强的护士为组长，再由组长为低年资护士助产士解疑传授工作经验，定期组织学习培训，教授“以人为本”工作态度，更新知识，提升整体业务能力。②制定管理方案，明确责任：了解常见的风险类别，解决薄弱处；每周会议组织经验交流、工作反思和总结本周常见特殊事件和分析护理风险因素，进一步细化风险管理方案；明确每一位护士的职责，安排专人负责消毒隔离等工作明确工作目标。管理方案要体现风险管理理念，每周对小组成员工作进行评查[1]。③风险培训：组织风险培训，有针对性地对低年资护士助产士进行风险培训，以讲座的形式教授产科中常见的风险因素以及如何规避、仪器设备的操作技巧和注意事项、如果自身能力不足可能存在的风险避免等知识；强化低年资护士助产士风险意识上，提升其风险的预估和辨别能力以及发生风险后处理能力；在产科中，风险类别多而且程度各有不同，每一位护理人员都应该努力提升各方面的能力，在易发生风险的方面，更要格外注意，细心操作保证零风险[2]。④宣传健康知识：孕妇及其家属一般没有防控风险的意识，医护人员要加强健康知识宣传工作，普及基本的个人防控方法，提高孕妇及其家属的风险意识。

1.3 观察指标 比较两组孕妇的护理风险发生率；采用调查问卷形式，评价整体的护理质量对护理服务的满意度；两组孕妇住院期间的医疗纠纷、护理出错和护理投诉情况。

1.4 统计学 文中计数（x2检验）、计量（t检验）资料用SPSS20.0软件处理，P＜0.05表示对比数据有很大差别。

2 结果

2.1 比较两组孕妇的护理风险发生率对比发现观察组患者护理风险发生率（1.88%）低于对照组（13.75%），差异显著有统计学意义（P<0.05）。

2.2 比较两组孕妇对护理服务的满意情况对比发现观察组孕妇对护理服务的满意度（95.63%）高于对照组（83.13%），差异显著有统计学意义（P<0.05）。

2.3 比较两组孕妇住院期间的护理情况 比较发现，观察组孕妇住院期间发生的医疗纠纷率（2.50%）、护理出错率（1.88%）和护理投诉率（0.63%），明显低于对照组的（8.13%）、（11.25%）、（3.13%）。差异显著有统计学意义（P<0.05）。

3 讨论

风险管理模式是一种临床的新兴管理模式，通过管理和教授技巧，提高低年资护士助产士各方面的能力，降低潜在风险[3]，主要包括：①加强风险教育培训，提升其风险的预估和辨别能力以及发生风险后处理能力，定期开设讲座传授医疗事故和医疗纠纷的处理办法、相关仪器的使用技巧，提升低年资护士助产士业务能力，定期考核，加强其责任意识和调动工作积极性；②提高“以人为本”的服务意识，一切从孕妇的角度出发，主动与孕妇及其家属沟通交流，普及相应健康知识，教授风险防控小技巧，获取孕妇的信任以便其顺利分娩。

本文探究发现，对产科低年资护士助产士实行风险管理模式，对护理质量有积极的影响，值得推广。