乳磨牙龋非创伤性修复技术运用的效果观察

河南省洛阳市第二中医院（471003）王伟涛

乳磨牙龋是我国儿童的常见口腔疾病，是影响儿童口腔健康的重要因素，临床研究发现乳磨牙龋可引起恒牙胚发育不良，进而造成发育后期恒压牙列不齐，对口腔美观性造成不良影响[1]。近年来越来越多的家长关注儿童乳磨牙龋问题，由于患儿年龄较小，对治疗存在一定恐惧，依从性差，存在抵触情绪，因此治疗方式的选择至关重要[2]。在行治疗时，世界卫生组织呼吁应用非创伤性修复技术予以医治，该技术操作简单、安全可靠，不会造成明显的创伤，患儿疼痛较小，在儿童中的适用性较强，具有广阔的发展前景。本研究就非创伤性修复技术在乳磨牙龋中的治疗效果进行探讨，现选取我院收治的60例乳磨牙龋患儿作为观察对象，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2016年1月～2017年12月在我院治疗的60例乳磨牙龋患儿，共有患牙112颗，均符合乳磨牙龋诊断标准，患儿家长自愿签署本次试验知情同意书，同意患儿接受相关治疗。按照临床治疗方法不同将60例患儿随机分为观察组与对照组，观察组有30例患儿58颗患牙，包括男性患儿16例（29颗），女性患儿14例（29颗），年龄3～10岁，平均年龄（6.75±1.34）岁，对照组有30例患儿54颗患牙，包括男性患儿17例（30颗），女性患儿13例（24颗），年龄2～11岁，平均年龄（6.42±1.50）岁，两组患儿在性别、年龄等基础资料方面差异无统计学意义（P＞0.05），组间具有可比性。

1.2 方法 两组患儿治疗前均接受常规检查，记录患牙状况，对照组采用常规方式治疗，及时用银汞合金材料进行龋洞填充。观察组采用非创伤性修复技术进行治疗，在治疗前需要主动与患儿交流，了解患儿心理状况，建立友好的医患关系，使患儿对医务人员产生信任感与依赖感，确保治疗过程顺利。根据患牙需求，使用锄形器在隔湿处理后将分布在龋洞入口处的无机釉去除，扩大洞口，使用挖匙将坏组织清除，将玻璃离子迅速填充，清除多余的填充材料，保证无高点，进行咬合关系检查。

1.3 观察指标 对两组患儿治疗依从性与乳磨牙龋治疗效果进行评估，依从性评价标准分为完全依从、不完全依从与完全不依从，完全依从：完全配合诊疗过程，治疗过程顺利；不完全依从：诊疗时偶有哭闹，经安抚后能够继续治疗；完全不依从：哭闹抵抗不止，合作较差，无法继续治疗。依从率=（完全依从+不完全依从）/总例数×100%。治疗成功标准为：填充物完好，无需重新填充，无继发龋，或填充物有轻微磨损，磨损＜0.5mm。

1.4 统计学方法 采用SPSS19.0统计学软件进行统计分析，计数资料用构成比或率表示，P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患儿治疗依从性对比 观察组患儿依从率为96.67%（29/30），比对照组的73.33%（22/30）更高，两组对比差异明显（P＜0.05），有统计学意义。

2.2 两组患儿治疗效果对比 观察组患儿成功率为86.67%（26/30），优于对照组的56.67%（17/30），两组对比差异明显（P＜0.05），有统计学意义。

3 讨论

乳磨牙龋是我国儿童常见疾病，具有较高的发病率，而且随着病情的加重，会逐渐出现龋洞，若不及时进行填充治疗，将导致牙齿丧失，无法正常饮食，严重影响口腔美观性。此外，乳磨牙龋还有可能造成继发性感染，在儿童成年后造成相关疾病，乳磨牙龋的临床治疗需要引起足够重视。我国对乳磨牙龋的治愈率不高，而且传统治疗方式由于疼痛明显，患儿往往因无法耐受疼痛而拒绝接受治疗。随着牙齿修复技术的进步发展，非创伤性修复技术在乳磨牙龋中逐步得到应用，该技术使用手动器械去除龋洞坏死组织，操作简单安全性高，一般无明显痛感，创伤轻微，患儿适应性良好。本次研究发现观察组患儿采用非创伤性修复技术后，患儿治疗依从性与治疗成功率均明显高于对照组（P＜0.05），表明非创伤性修复技术因无明显疼痛，患儿依从性得到明显提高，而且玻璃离子填充材料的应用抑制了细菌的生长，防止龋齿的发生，治疗效果更加满意。

综上所述，建议对乳磨牙龋患儿采用非创伤性修复技术进行治疗，该技术具有患儿治疗依从性高、效果理想的优点，具有推广价值。