熊去氧胆酸联合莫沙比利对胆汁反流性胃炎的疗效分析

河南科技大学第一附属医院新区医院（471000）杜娟

胆汁反流性胃炎属于常见的消化系统疾病，大约占据12.8%的胃炎发生率。因存在溶血性卵磷脂、胆汁、十二指肠内容物进入到胃部，导致将胃黏膜屏障破坏，促使胃上皮细胞内渗入氢离子[1]，导致发生胃黏膜糜烂或者慢性炎症。报道熊去氧胆酸与莫沙比利联合在我院收入的54例胆汁反流性胃炎患者中治疗效果。

1 资料与方法

1.1 基础资料 以2017年7月～2018年7月的54例胆汁反流性胃炎患者作为本次分组目标，以抽签法分为参照组和试验组。试验组（n=27例），男性14例，女性13例，最大年龄数值70岁，最小年龄数值20岁，中位年龄（45.69±4.32）岁；参照组（n=27例），男性13例，女性14例，最大年龄数值71岁，最小年龄数值21岁，中位年龄（44.54±4.32）岁。对试验组和参照组胆汁反流性胃炎患者一般数据实施比对，P＞0.05，不存在统计学意义。纳入标准：呈现出不同程度呕吐、恶心、腹胀、腹痛的患者，满足胃镜分度标准，患者与家属表示自愿加入本次研究。排除标准：药物过敏史、胃肠手术史、精神异常等患者。

1.2 方法 参照组行莫沙比利（批准文号：国药准字H19990315；生产企业：江苏豪森药业股份有限公司）单独治疗，每次服用5mg，1次/d；试验组行熊去氧胆酸与莫沙比利联合治疗治疗，莫沙比利与参照组一样，每次服用250mg去氧胆酸（批准文号：国药准字H32024715；生产企业：江苏黄河药业股份有限公司），3次/d。两组均开展一月治疗。

1.3 观察指标 观察计算参照组与试验组胆汁反流性胃炎患者临床治疗有效率、生活质量评分。经治疗恢复正常食欲，改善临床症状，经胃镜检查发现改善胆汁反流现象，恢复正常的黏膜组织学，黏膜颜色变淡即为显效；经治疗基本恢复正常的食欲，稍微临床体征和症状，经胃镜检查发现稍微减少胆汁反流，黏膜组织学无较大改变，黏膜颜色为淡黄色即为有效；经治疗不符合以上指标数据即为无效。

1.4 统计学方法 在SPSS21.0软件中输入涉及54例胆汁反流性胃炎患者的数据，计数资料（临床治疗有效率）、计量资料（生活质量评分）用率（%）和（均数±标准差）形式表示，开展卡方检验和t检验，P＜0.05，统计学数据意义存在。

2 结果

2.1 计算参照组与试验组胆汁反流性胃炎患者临床治疗有效率 和参照组数据（70.37%）比对，试验组胆汁反流性胃炎患者临床治疗有效率92.59%更高，P＜0.05，统计学数据意义存在。

2.2 计算参照组与试验组患者生活质量评分 参照组胆汁反流性胃炎患者生活质量评分（80.32±3.54）分，试验组胆汁反流性胃炎患者生活质量评分（91.87±4.87）分，t=9.9682，P=0.0000＜0.05，统计学数据意义存在。

3 讨论

胆汁反流性胃炎实际上是因胃部反流进入胆汁导致上腹胀痛、呕吐、恶心、饱胀的临床综合征，属于常见且多发的临床消化系统疾病，如不能及时对病情进行控制，可能导致发生慢性萎缩性肾炎，严重的可能导致发生胃溃疡[2]。胆汁酸结合脱氧牛磺胆酸等胆酸，基于酸环境下可能对食管黏膜带来损伤，且胆汁反流可能将致癌作用明显增加，熊去氧胆酸可对胆酸的合成进行抑制，降低胆酸损害胃黏膜的程度[3]。莫沙比利属于选择性5羟色胺受体激动剂，依据兴奋肌间神经丛的5羟色胺受体激动剂对乙酰胆碱的释放进行刺激，进而将其胃肠道动力增加，促进胃部排空，进而对胆汁反流进行有效抑制[4]。

本文计算显示，试验组胆汁反流性胃炎患者临床治疗有效率、生活质量评分优于参照组数据，P＜0.05，数据之间显示统计学意义。表示熊去氧胆酸与莫沙比利联合治疗应用过之后可改善其生活质量，有助于提升临床救治效果。

综合以上结论，将熊去氧胆酸与莫沙比利联合治疗用于胆汁反流性胃炎患者中和莫沙比利单独治疗比较的效果更突出。