干预性护理在支气管扩张伴咯血患者中的应用分析

董波颖

（江苏省常州市武进人民医院，江苏 常州 213000）

支气管扩张是指支气管周围因为组织纤维的病变，导致支气管壁的组织受损，临床表现为：咳嗽、咯血、咳痰等，同时患者支气管由于受到不同感染病毒的感染后，容易产生并发症[1]。因此，对支气管患者实施护理工作，降低其并发症的概率，是改善患者支气管症状、提高生活质量的关键。本次研究主要分对照组和观察组，分析干预性护理手段是支气管扩张伴咯血患者的作用，报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2016年3月～2018年3月在我院进行诊治的支气管扩张咯血患者78例作为研究对象，根据临床医学随机分配的原则将其分为观察组和对照组，各39例。其中，观察组男22例，女17例，平均年龄（37.73±6.25）岁；对照组男21例，女18例，平均年龄（41.65±7.51）岁。进行实验的所有患者均与支气管扩张咯血症的临床现象相统一，其判定标准统一；进行实验的所有患者均无吸毒、饮酒、药物过敏等不良身体反应；排除恶性肿瘤疾病患者和精神障碍疾病患者等，两组患者一般资料（年龄、性别等）比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 对照组采用常规护理防范

（1）医护人员带领患者参观医院养护环境，让患者尽快的熟悉医院，消除对其外部环境的恐惧心理。

（2）定期定点对患者实行支气管扩张咯血症相关疾病常识宣传教育，为患者建立起对抗冰膜的决心。

（3）定时检测患者的体温、心率等生命体征指标。

（4）帮助支气管扩张咯血症的患者进行有效排痰，引导患者平日进行正确的咯血，时刻保证气管气流流通顺畅，均衡速度。

1.2.2 观察组采用干预性护理方法[2]

（1）医护人员通过观察不同患者的情绪变化，根据实际反应制动具有可行性的护理方案，进行心理调节，加强与患者进行交流与沟通，通过无微不至的关心取得患者的信任，让患者敞开心扉与护理人员进行沟通，告诉护理人员内心的真实想法和需求。

（2）针对患者的紧张情绪加以舒缓，帮助患者舒缓心理压力，让患者积极的配合护理工作的有效展开。

（3）针对护理人员，需要加强对其专业能力和实际操作能力的培养，不断锻炼医护人员的临床护理实操能力，让他们能够在临床护理上积极的做出应对，为患者的生命安全做保障。

（4）护理人员具体问题具体分析，针对情况较为严重的咯血患者，护理人员应嘱咐患者保持绝对的卧床休息，床上排泄，咯血时患者保持患侧卧位，将血轻轻咳出，勿屏气，保持大便通畅，必要时介入科行支气管动脉栓塞。同时使用垂体，邦亭止血，硝酸甘油降压，从而逐渐一步一步的改善患者的病情。

1.3 观察指标

经过定期时长的护理之后，对观察组和对照组两组的胸部进行CT观察，根据扫描结果对两组的患者病情变化加以分析和记录。痊愈：患者无咳嗽、咳痰、咯血等症状，肺部病灶消失。显效：患者的咳嗽频率、支气管炎症状得到较大的改善，肺部病灶已消失大部分，只需要用药物治疗的方法进行持续治疗将会完全痊愈。无效：咳嗽、咳痰、咯血等症状完全无变化，严重者伴有恶化的趋势，对患者的呼吸有很严重的影响。

1.4 统计学方法

采用SPSS 21.0统计学软件对数据进行处理，计量资料以表示，采用t检验；计数资料以例数（n），百分数（%）表示，采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

经过记录分析得出，痊愈患者：对照组20例，观察组25例；有效患者：对照组12例，观察组12例；无效患者：对照组7例，观察组2例；其中对照组的总治愈率为82.05%，观察组的总治愈率为94.87%。由此可见，观察组患者综合指标高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

当前，我国的支气管扩张患者数量正在逐渐上涨，严重影响到社会的稳定和谐发展，在很大程度上引起了医学相关人士的关注和研究。我们都知道，支气管扩张伴咯血症状可以严重影响到患者的日常生活质量，影响患者的生活身体安全。因此，必须加强对患者进行有针对性的诊治，对不同患者制定相适应的康复方案，为其生命安全提供有效保障。因此，对支气管扩张伴咯血症状实行干预性护理的有效措施，可以帮助患者极大的改善其咳嗽、咳痰等严重症状，帮助患者缓解紧张的情绪和心理压力，为后期临床治疗奠定坚实的基础，为开展护理工作提供了基础条件[3]。

对于反复发作的患者，应当及时的进行治疗，例如心理治疗、胜利干预等护理，有针对性的对患者进行护理，不仅仅需要对患者的身体健康加以护理，还需要时刻对患者的心理变化进行护理，帮助他们度过恐惧的难关，从而达到提高治疗疗效的目的。

从本次研究实验可以看出，观察组的痊愈率要远远高于对照组。由此可见，对患者实行适宜的干预性护理，能够有效的改善患者的病情，缓解患者的心理压力和过度焦虑的症状，帮助患者提高其生活水平；同时，这对于维护医护人员与病人之间的和谐有着重要意义。