佛手胃平汤治疗幽门螺杆菌相关性慢性浅表性胃炎58例疗效分析

杨伟俊

【摘要】目的 分析佛手胃平汤治疗幽门螺杆菌（Hp）相关性慢性浅表性胃炎的临床效果及价值。方法 以我院2019年1月～2019年5月门诊治疗的116例Hp相关性慢性浅表性胃炎患者作为实验对象，根据单双号法进行分组，即对照组（58例）和研究组（58例）两组，对照组：兰索拉唑胶囊+克拉霉素胶囊+阿莫西林胶囊;研究组：佛手胃平汤，评析并对比两组临床治疗效果。结果 对照组的治疗总有效率，其比研究组的治疗总有效率低，组间有统计学差异（P<0.05）。结论 佛手胃平汤对Hp相关性慢性浅表性胃炎具有理想的治疗效果，可在医学领域中普及应用。

【关键词】慢性浅表性胃炎;幽门螺杆菌;佛手胃平汤

【中图分类号】R573.3 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095.6681.2019.33..02

慢性浅表性胃炎是临床十分常见的慢性炎症之一，其主要指的是伴随明显的胃黏膜萎缩样变化，且胃黏膜层主要为淋巴细胞、浆细胞浸润的情况。Hp感染是导致慢性浅表性胃炎的主要原因[1]，常规西医抗生素的治疗方法尽管可取得较好的近期疗效，但大量给药或长期使用的情况下会导致肠道菌群失调的情况，增加耐药性。本文以我院门诊治疗的116例Hp相关性慢性浅表性胃炎患者为研究对象，并进行分组治疗，以研讨佛手胃平汤的疗效，现汇报如下。

1 资料与方法

1.1  一般资料

以我院2019年1月～2019年5月门诊治疗的116例Hp相关性慢性浅表性胃炎患者作为实验对象，中医诊断依据为《中药新药临床研究指导原则》，西医诊断依据为《慢性胃炎的内镜分型分级标准及治疗的试行意见》[2]。根据单双号法进行分组，即对照组（58例）和研究组（58例）两组，对照组男性为36例，女性为22例，患者年龄19～67（45.8±5.8）岁;病程3～14（5.8±1.3）个月;研究组男性为37例，女性为21例，患者年龄20～69（46.2±5.7）岁;病程4～15（5.9±1.4）个月。将两组患者以上资料作比较，并没有显著性差异（P>0.05），有对比意义。

1.2  方法

对照组方法：兰索拉唑胶囊口服，每次15 mg，每天2次;克拉霉素胶囊口服，每次0.125 g，每天2次;阿莫西林胶囊口服，每次0.5 g，每天3次。2周后将克拉霉素胶囊、阿莫西林胶囊停用，单独按照相同剂量和给药频率予以兰索拉唑肠溶胶囊。治疗组方法：佛手胃平汤药物构成如下：炒白术、黄连、黄芩、甘草各6 g，太子参、连翘各30 g，半夏、干姜、炒枳壳、佛手分别为10 g、3 g、12 g、15 g。加水煎至300 mL后口服给药，每次剂量为150 mL，每天2次。两组的1个疗程均为1个月的时间，共进行1个疗程的治疗。

1.3  疗效评价标准

以尼莫地平法计算患者治疗前、后的证候积分，统计治疗后的减分率。其中痊愈标准：临床症状完全消失，体征恢复至正常，或证候积分减少超过95%;显效标准：临床症状有所缓解，体征基本恢复至正常，或证候积分减少超过70%;有效标准：临床症状减轻，体征好转，或证候积分减少超过30%;无效标准：临床症状、体征未见好转或加重，或证候积分减少程度不足30%[3]。

1.4  数据统计

以SPSS 22.0统计学软件对研究所得数据进行处理，计数资料用（%）进行表示，作对比時行x2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

对照组的治疗总有效率与研究组的治疗总有效率间展开比较，研究组高于对照组，经统计P<0.05，见表1。

3 讨 论

慢性浅表性胃炎属于临床常见病类型，相关研究发现，Hp感染存在本病的发生、发展中具有关键性作用。所以，在该类患者的临床治疗中，需对Hp感染进行控制，将Hp清除。常规西药方案治疗不仅价格高昂，且药物不良反应严重，会降低患者的治疗依从性，而中医药治疗在Hp相关性慢性浅表性胃炎中具有突出优势。

祖国中医认为，Hp相关性慢性浅表性胃炎的病机在于寒热错杂、虚实兼夹。佛手胃平汤来源于胃平汤（全国名老中医药专家刘学勤教授的经验方）去莱菔子改佛手而成，佛手胃平汤中的主药为半夏，是辛开散结、苦降和胃的良药;干姜具有辛温驱寒之效;佛手、炒枳壳为理气和胃的良药;黄连、黄芩、连翘、黄芩均有清热解毒之功;而甘草、炒白术、太子参可在补中的同时对诸药进行调和。以上药物合用的情况下，可发挥辛开苦降、攻补兼施、苦热并用的临床功效。由现代药理学研究所得到的结论，佛手胃平汤可对Hp进行有效抑制，并对胃黏膜起到保护功效，加快黏膜病变组织的快速修复。

在此次实验中，研究组患者的治疗总有效率与对照组患者的治疗总有效率经统计比较，对照组比研究组低，组间差异有统计学意义（P<0.05）。从而可以证明，佛手胃平汤对Hp相关性慢性浅表性胃炎具有理想的治疗效果，可在医学领域中普及应用。

参考文献

[1] 刘静生，赵庆华，史海立，等.胃平汤治疗幽门螺杆菌相关性慢性浅表性胃炎58例[J].中医研究，2018，26（01）：27-29.

[2] 田河水，丁庆学.半夏泻心汤治疗幽门螺杆菌相关性慢性浅表性胃炎60例[J].光明中医，2017，23（05）：51-53.

[3] 刘   洁.半夏泻心汤治疗幽门螺杆菌相关性慢性浅表性胃炎51例疗效观察[J].河北中医，2015，08（01）：32-33.

本文编辑：李 豆