基于微课的翻转课堂教学模式在高职护理基本技术教学中的应用

颜丽芳

（清远职业技术学院，广东 清远 511510）

护理基本技术是护理专业的核心专业课程，教学过程中普遍存在的问题是仍然以传统的教师课堂讲授及演示来传授知识，学生在课后通过练习完成知识内化。这种教学方法忽略了学生的主体性，使得培养出的学生不能满足临床护理工作岗位所需要的职业能力要求。随着信息技术与教学的融合，基于微课的翻转课堂教学模式被越来越多地应用于职业教育。翻转课堂又被称为颠倒课堂，即知识传授通过信息技术的辅助在课前完成，知识内化是在课堂中，在教师帮助和学生协助下完成，它的核心思想就是翻转传统的教学模式[1]。因此，我们改变传统的教学方法，应用基于翻转课堂的教学模式，以培养职业能力为目的，以学生为主体，根据本课程的特点，对护理基本技术教学进行改革，现总结如下。

1 一般资料

在2016级护理专业5个班中随机抽取1个班为实验组共58人，1个班为对照组共59人。实验组男3名，女55名；对照组男3名，女56人。两组学生在性别、年龄、入学成绩、教材方面比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）。

2 方法

2.1 对照组教学

采用传统教学模式教学，理论以课前布置学生预习书本内容、课堂集中讲授为主，操作按照整体护理的要求，即教师根据具体病例和临床工作程序，进行护理技能操作示范，然后学生分组反复练习，在练习过程中，教师巡视指导。

2.2 实验组教学

2.2.1 微课教学内容准备 授课内容选择基础护理技术有技能操作的章节：铺备用床法、无菌技术、穿脱隔离衣技术、口腔护理技术等。针对基础护理技术技能难点和重点内容，如：如何进行七步洗手法、穿脱隔离衣的注意事项、无菌技术的分解动作、无菌手套的穿脱等学生普遍容易出现问题的地方，制作若干微课小视频，时间一般限制在5～15分钟以内。然后在草料二维码注册，生成一个活码并进行美化，通过QQ登录腾讯视频，把每个录制好的视频上传到腾讯视频，通过腾讯视频的审核后，链接到已制作好的活码上，学生通过手机扫二维码，在有网络的前提下选择视频进行播放。

2.2.2 建立微课学习平台 任课教师在实验组建立QQ群，将制作的微课视频上传至QQ群，要求学生浏览观看，也可允许学生将微课视频复制至各自的电脑或手机上，随时随地浏览。同时每周在固定时间利用QQ群和学生进行交流、答疑和测试。

2.3 教学效果评价

对学生进行综合性评价，即全方位反馈评价。以真实工作任务和行业考核标准为依据，采用以职业核心能力为主的综合考核，实现教学、考证一体化，主要体现在工作过程考核、工作成果（业绩）考核、理论知识考核3个部分，前两部分为临床综合能力的考核，第三部分为课程终结考核[2]。

2.3.1 过程考核 过程考核占40%，包括在教学中学生的自评和互评、学生小组的评价与对小组中每名学生的评价、学生与教师的互评和教师的评价，同时注重护理软技能的考核，如服务态度、人文关怀、护患沟通、团队精神、着装仪表等。

2.3.2 理论知识考核 理论知识考核占60%，两组学生进行相同难度的理论知识考试。考虑学生要进入护理行业工作，必须通过护士执业资格考试，取得护士执业资格才能合法上岗，所以试卷题型与护士执业资格考试题型接轨，考点与护士执业资格考试大纲接轨，为学生日后参加护士执业资格考试做好准备。实行教考分离，同一考试时间，相同评分标准，流水作业阅卷。

2.3.3 课后反馈 设计基于微课的翻转课堂教学模式调查问卷，问卷内容包括提高学生的学习兴趣、学习效率、学习主动性、对知识的掌握深度等方面。采用盲法检测即时效果，对实验组发放调查问卷58份，收回有效问卷58份，有效问卷回收率100%。

2.4 统计学方法

应用SPSS 13.0软件，进行统计学描述和t检验，检验水准α=0.05。

3 结果

3.1 两组学生期末考试成绩比较（见表1）

表1 两组学生期末考试成绩比较

3.2 实验组学生对教学效果的主观评价（见表2）

表2 实验组学生对教学效果的主观评价[n（%）]

4 讨论

4.1 提高了学习质量

表1结果显示，实验组学生理论成绩及技能成绩明显优于对照组（P＜0.01）。通过翻转课堂教学，加强了学生护理职业道德、护理临床工作、科学思维、独立解决问题、灵活运用理论知识、观察与分析、评判性思维、健康教育、与人合作、护患交流、护理科学研究与创新等能力的培养，使学生具备从事护理职业所必备的专业能力、职业态度和良好的行为规范。

4.2 提高了学习效率

表2结果显示，实验组96.55%的学生认为翻转课堂教学模式优于传统教学模式，93.10%的学生认为提高了学习效率。翻转课堂的教学设计，突出了学习动机、态度、兴趣等非智力因素的培养；鼓励学生走出课堂，培养综合实践能力；鼓励学生的个性发展，培养评判性思维和创新意识[3]。

4.3 有利于护理职业核心能力的培养

翻转课堂教学模式通过课前临床真实病例分析、教学视频学习及小组分工合作练习，有效提高了学生的观察分析能力、沟通交流能力、团队意识；通过同伴护理操作练习，使护理操作更为熟练，更注意护理礼仪；课堂中角色的扮演，使学生能更好地换位思考，理解和满足患者的需求，增强了学生的责任感和关怀他人的能力。