综合护理干预在老年高血压伴动脉粥样硬化患者中的应用价值分析

苏玲玲

（福建医科大学附属泉州市第一医院，福建 泉州 362000）

高血压是临床上常见的一种慢性疾病，随着年龄的增长，发病率增加，因此，该疾病多发于老年人群中，不仅影响到患者的生理健康与心理健康，同时还会引发心血管疾病，危及到患者的生命安全。另一方面高血压患者常见的并发症是动脉粥样硬化，二者相互作用，患者骨质疏松，进而导致血液中的游离钙离子增加，进而引发并加重动脉粥样硬化的病情[1]。据相关文献报道[2]，患有高血压疾病的患者通常都会伴有动脉粥样硬化疾病，两种疾病的相互影响与作用，会使患者的心血管事件的发生率进一步增加。临床上治疗该疾病主要使用药物治疗的方法，而配合以有效的护理干预可以使得治疗效果更加明显，因此笔者为分析综合护理干预在老年高血压伴动脉粥样硬化患者的应用价值，选取了94例患者作为研究对象，分组后进行对比研究，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2017年4月-2018年3月收治的94例老年高血压伴动脉粥样硬化患者作为研究对象，采用随机数表法进行分组，对照组患者47例，男24例，女 23 例，年龄 60-82 岁，平均年龄（67.72±3.21）岁，高血压分级：一级26例，二级14例，三级7例；实验组患者47例，男26例，女21例，年龄61-82岁，平均年龄（67.84±3.25）岁，高血压分级：一级 25 例，二级14例，三级8例。两组患者的上述一般资料无明显差异，P＞0.05，表明本研究具有可比性。排除精神疾病患者、免疫性疾病患者、重要脏器管功能障碍患者。本研究经医院伦理委员会批准，告知患者及家属研究内容后，经同意方进行本研究。

1.2 方法

对照组患者采用常规护理；实验组患者实施综合护理干预，具体如下：①向患者接受医院环境、医护人员，减轻患者的住院陌生感。②根据患者的年纪、性别与文化程度，选择合适的交流方式与患者进行一对一的沟通交流，平缓患者的不良情绪，同时告知患者有关疾病的相关内容及注意事项，帮助患者树立治疗信心。③告知患者严格遵守医嘱用药的重要性，并监督患者严格遵守医嘱，严禁擅自改变用量。④指导患者的饮食，以清淡易消化的低脂、少盐、少糖食物为主，少食多餐。⑤指导患者的运动与休息，叮嘱患者保持充足的睡眠与休息，同时根据患者的具体情况为患者制定运动计划，并指导患者家属鼓励并监督患者按照计划进行运动。⑥对患者进行出院指导，告知患者注意事项，指导患者有关护理的内容，定期进行电话随访，必要时可采取家庭随访，纠正患者的错误，指导患者家庭护理，了解患者的病情与恢复情况[3]。

1.3 评价标准

检测并记录两组患者的腰椎骨密度、血压水平与动脉粥样硬化参数；采用生活方式评价量表对两组患者的生活方式进行评价，包括：营养、运动、人际关系、健康责任、自我实现五项内容，每项内容9个条目，每个条目分值为0-4分，每项内容的总分值为0-36分，分数越高，表明患者的该项生活方式越好[4]。

1.4 统计学方法

采用SPSS19.0软件对研究数据分析，采用t检验计算计量资料（±s），P＜0.05 为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 血压水平与腰椎骨密度

据表1显示，实验组患者的腰椎骨密度、SBP水平与 DBP 水平均优于对照组（P＜0.05）。

表1 两组患者的腰椎骨密度与血压水平情况比较（±s）

表1 两组患者的腰椎骨密度与血压水平情况比较（±s）

组别对照组实验组t值P值例数（n）4 7 4 7腰椎骨密度（g/c m 2）0.5 0±0.0 8 0.6 5±0.1 5 6.0 4 9 1＜0.0 5 S B P 1 7.8 9±1.6 8 1 4.8 3±1.2 9 9.9 0 4 1＜0.0 5 D B P 1 2.1 0±1.1 7 1 1.0 1±0.6 4 5.6 0 3 4＜0.0 5

2.2 动脉粥样硬化参数

据表2显示，实验组患者的动脉粥样硬化参数优于对照组（P＜0.05）。

表2 两组患者的动脉粥样硬化参数情况对比（±s）

表2 两组患者的动脉粥样硬化参数情况对比（±s）

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2.3 生活方式评分

据表3显示，实验组患者的各项生活方式评分均优于对照组（P＜0.05）。

表3 两组患者各项生活方式评分对比（±s）

表3 两组患者各项生活方式评分对比（±s）

组别对照组实验组t值P值例数（n）4 7 4 7营养2 0.1 2±3.1 4 2 7.1 3±3.5 4 1 0.1 5 6 1＜0.0 5运动2 0.5 6±2.5 7 2 6.8 9±3.2 4 1 0.4 9 3 6＜0.0 5人际关系2 5.8 9±3.3 1 3 5.1 2±4.2 1 1 1.8 1 5 7＜0.0 5健康责任2 0.3 3±2.3 3 2 6.1 4±3.5 1 9.4 5 4 5＜0.0 5自我实现2 3.9 8±2.2 9 3 2.1 1±4.4 6 1 1.1 1 7 2＜0.0 5

3 结论

高血压是临床上常见的慢性疾病，多发于老年人群中，且发病率随年龄的增长而增加，该疾病不仅严重影响到患者的身心健康与生活质量，同时还会导致患者的脏器功能受损，同时很容使患者产生其他严重心血管事件，危及到患者的生命安全。同时患有高血压疾病的患者通常也会伴有其他并发症，如动脉粥样硬化，高血压疾病会导致患者的血管受损，其弹性与顺应性降低，从而导致动脉壁的负担加重，进而引发动脉粥样硬化。患有老年高血压伴动脉粥样硬化的患者其引发严重心血管事件的概率更高，对患者的身体健康与生命安全影响更大。因此除了采取针对性的治疗外，还要配合以有效的护理措施。

综合护理措施是一种新型的护理措施，与传统的以疾病为中心的护理不同，其更加注重以人为本、以患者为中心，在详细了解患者的具体情况后，从患者的角度出发，为患者制定针对的护理措施，进而达到预防与治疗疾病，改善临床治疗效果的目的[5]。将其应用在老年高血压伴动脉粥样硬化患者中的效果显著，据本研究结果表明，试验组患者的腰椎骨密度、血压水平、动脉粥样硬化参数与生活水平均高于对照组（P＜0.05）。

综上所述，将综合护理干预应用在老年高血压伴动脉粥样硬化患者中，可以缓解患者的负面情绪，改善患者的不良习惯，进而使患者的各项体征逐渐恢复正常，提高治疗效果，具有临床推广应用价值。