公共卫生中微生物检验标本不合格的原因及对策分析

王真华　李萍

[摘要]目的 分析公共卫生中微生物检验标本不合格的原因及对策。方法 选取2017年9月～2018年9月我疾控中心进行微生物检验的120例标本作为研究对象，标本来源包括空气、水质、公共卫生用具、一次性消毒餐具等。分析公共卫生中微生物检验标本不合格类型及原因，并在该基础上提供相应对策。结果 120例微生物检验标本中不合格率为13.33%（16/120），合格率为86.67%（104/120）。16例微生物检验标本不合格类型包括医疗机构消毒效果检测标本、宾馆卫生微生物检测标本、游泳池卫生检测标本、饭店卫生微生物检测标本。16例微生物检验标本不合格原因包括外部环境不卫生、外观被损坏、检测结果不准确、检验程序不规范及原材料不合格。结论 根据微生物检验标本不合格的原因制定相应的措施有利于提高微生物检验结果的准确性，对公共卫生工作具有重要的指导意义。

[关键词]微生物;检验标本;不合格;原因及对策

[中图分类号] R446.5          [文献标识码] A          [文章编号] 1674-4721（2019）11（c）-0169-03

Analysis the causes and countermeasures of unqualified microbiological samples in public health

WANG Zhen-hua1   LI Ping2

1. Business Information Section， Disease Control and Prevention Center of Ji′an City， Jiangxi Province， Ji′an   343000， China; 2. Department of Public Health， Disease Control and Prevention Center of Ji′an City， Jiangxi Province， Ji′an   343000， China

[Abstract] Objective To analysis the causes and countermeasures of unqualified microbiological samples in public health. Methods A total of 120 samples from the Center of our Disease Control and Prevention from September 2017 to September 2018 were selected as the research objects， the specimen sources included  air， water quality， public health appliances， disposable disinfection tableware， etc. The types and causes of unqualified microbiological samples in public health were analyzed， the corresponding countermeasures were provided. Results The rate of unqualified samples was 13.33% （16/120）， and the qualified rate was 86.67% （104/120）. The unqualified types of 16 microbiological test specimens include those of medical institutions， hotels， swimming pools and restaurants. The reasons for the unqualified microbiological samples included unsanitary external environment， damaged appearance， inaccurate test results， nonstandard test procedures and unqualified raw materials. Conclusion According to the reasons of the unqualified microbiological samples， the corresponding measures are helpful to improve the accuracy of microbiological test results and have important guiding significance for public health work.

[Key words] Microorganisms; Test specimens; Unqualified; Causes and countermeasures

精准、科学的微生物检测可以帮助医生了解患者的致病菌以及病菌来源，为医生治疗患者提供强有力的帮助[1]。同时微生技术的提升不但可以更有效地进行传染病的监控检测，而且对医院消毒处理的质量控制有着明显的作用[2]。目前应用的微生物检测技术虽然相较之前有很大提升，但想要获得更真实可靠的微生物检测结果还需要不断完善相关操作过程。在相关医学文献中指出[3]，提高检验结果的准确性可以从质控方面着手。本研究选取120例微生物标本进行不合格情况分析，明确微生物检验标本不合格的原因及提出有建设性的控制对策，以找出較为合理的应对措施，从而加强对微生物检测的质量控制并获得更为准确的微生物检测结果，现报道如下。

[4]刘影超.探讨快速血清学检验和微生物快速培养检测诊断小儿肺炎支原体感染的效果[J].中国医药指南，2018， 16（32）：97-98.

[5]冯昕晖，谷建俐，丁婕.三磷酸腺苷荧光微生物检验技术在医务人员手表面微生物检验中的应用效果[J].实用临床医药杂志，2018，22（21）：104-106.

[6]Babushkina ZN.State of development and release of composition reference specimens for the public health service[J].Meas Tech-engl Tr，2000，43（1）：72-77.

[7]梁训宏，吴劲松，程锦娥，等.微生物检验标本不合格原因分析及质量控制对策[J].中国实用医药，2016，11（32）：186-188.

[8]郭小兵，任春锋，张傅山，等.微信平台考核在临床微生物学检验实习教学中的应用浅析[J].医学教育研究与实践，2017，25（6）：909-911，985.

[9]吴文豪，甘海忠，李莉，等.微生物快速培养检测法与快速血清学检验法在成人肺炎支原体感染中的诊断价值对比[J].中国地方病防治杂志，2017，32（11）：1281，1283.

[10]张嵘.基质辅助激光解吸电离飞行时间质谱在临床微生物检验中的应用与发展[J].中国感染与化疗杂志，2017， 17（6）：703-708.

[11]王贵年，王佳妮，李宗慧.模块式教学在医学检验技术专业《微生物学检验》实验教学的实践[J].医学理论与实践，2017，30（20）：3124-3126.

[12]赵世清.公共卫生中微生物检验标本不合格的原因及质量控制对策[J].中国医药指南，2017，15（1）：288-289.

[13]徐明明.微生物检验标本不合格原因及分析及其质控对策探讨[J].世界最新医学信息文摘，2017，17（A1）：154.

[14]陈霞.临床微生物检验标本不合格原因分析及质量控制对策[J].河南预防医学杂志，2017，28（9）：706-708.

[15]McGivern TE，Crandall T.Exercising the urgent transport of clinical laboratory biothreat and pandemic influenza specimens to the Oregon State public health laboratory[J].Amer J Infect Control，2007，35（5）：E42-E43.

[16]罗燕华.微生物检验在医院感染控制中的作用研究[J].罕少疾病杂志，2017，24（6）：63-64.

[17]鲁艳，付汉东.临床样本的微生物检验阳性结果回顾性分析研究[J].国际检验医学杂志，2017，38（24）：3485-3486.

[18]Rossi RS，Amarante AF， Correia LBN，et al.Diagnostic accuracy of Somaticell，California Mastitis Test，and microbiological examination of composite milk to detect Streptococcus agalactiaeintramammaryinfections[J].J Dairy Sci，2018，101（11）：3110-3115.

[19]Balczun C，Scheid PL.Free-living amoebae as hosts for and vectors of intracellular microorganisms with public health significance[J].Viruses，2017，9（4）：268-271.

[20]Lipkin WI.Middle east respiratory syndrome coronavirus recombination and the evolution of science and public health in China[J].M Bio，2015，6（5）：903-908.

（收稿日期：2019-03-15  本文編辑：刘克明）