探究急性胸痛患者的急诊护理措施

魏 杰

（沈阳急救中心，辽宁 沈阳 110003）

急性胸痛属于急诊室临床较为常见的一种病。虽然该病的具体程度以及具体性质可直接反应患者的具体疾病特征，但也有部分患者的胸痛状况同其病症的严重程度存在差异性。此外，导致患者急胸痛的因素较多，因此有必要积极观察患者病情并辅以针对性护理，以此才能更好地改善患者的预后效果[1]。本研究则是对急诊护理对急性胸痛患者起到的干预效果进行探究分析，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选取我院于2018.08-2019.08期间所接纳治疗的急性胸痛患者80例，其中男患者45例，女患者35例，年龄（43.49±3.67）岁。采用随机分组法将所有患者随机分为对照组40例（男22例，女18例，年龄（42.64±1.98）岁）以及观察组40例（男23例，女17例，年龄（42.39±1.42）岁）。两组患者的一般资料无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。所有患者均对本次研究知晓且签署知情同意书，我院伦理委员会对此完全知晓并批准研究。

1.2 方法：给予两组患者不同护理模式，其中对照组采用常规护理模式，而观察组则采用急诊护理模式，具体内容如下：

1.2.1 对照组：采用常规护理进行干预，内容包括：确保患者护理环境的干净整洁，因此来避免其受外界刺激；护理人员应当了解患者的基本状况，以此来提升患者的护理配合度，此外，护理人员还需详细了解患者是否存在过敏史等状况；依据患者的发病原因、发病机制来给予患者更具针对性的护理工作，对于存在特殊疾病状况的患者需遵医嘱来对症治疗，依据患者的心理状况来给予其适宜的心理指导，以此来对患者的不良心理情绪起到疏导作用；合理调节患者的饮食结构，叮嘱其戒烟戒酒；指导患者养成良好生活习惯，嘱咐其需要保障患者拥有足够休息。

1.2.2 观察组：在对照组基础上来实行急诊护理，包括：在患者入院之后除了对常规资料记录之外，同时记录其胸痛症状、持续时间、用药情况等内容，在合理情况下辅以心理安慰方式，如通过触摸以及合理微笑来缓解患者的疼痛感和紧张感，及时进行生命体征检测，开放绿色通道送检，确保短时间内完成相关检查。对于疼痛感较为强烈的患者可分阶段性来给予其镇痛药物镇痛。同时对患者的高危因素进行评估，若是评估之后评定为高危患者，则应当对其实行24 h跟踪治疗；发现患者血压表现为异常时，应当及时实行静脉通的建立，以此提高患者的急救效率。护理人员应当随时对患者的各项生命体征进行观察并详细记录，若是患者表现为异常状况时，应当及时告知医师并对患者进行处理；此外，护理人员应当积极同患者进行热情主动地交谈，合理对患者实行心理指导，保持自身态度的温和，以此来保障护患关系的提升。

1.3 观察指标：对两组患者护理后的疼痛状况、护理满意度进行数据的统计和分析。其中疼痛状况采用VAS评分表评估，以得分越高表示疼痛感越强。护理满意度采用100分自制调查问卷表进行，满意：90～100分、基本满意：60～89分、不满意：低于60分。总满意率=（满意+基本满意）/患者数×100%。

1.4 统计学方法：将数据纳入SPSS19.0软件中分析，计量资料比较采用t检验，并以（±s）表示，率计数资料采用χ2检验，并以率（%）表示，以（P＜0.05）为数据差异显著，差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者护理后的疼痛状况比较：观察组护理后VAS评分为（2.36±1.24）分，对照组护理后VAS评分为（5.61±1.25）分，两组数据相比较，t=11.674，P=0.001，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

2.2 两组患者护理满意度比较：察组40例患者中，满意患者例数为30例（占比75%），基本满意患者例数为9例（占比22.5%），不满意患者例数为1例（占比2.5%），总满意率为97.5%（39/40）；对照组组40例患者中，满意患者例数为20例（占比50%），基本满意患者例数为10例（占比25%），不满意患者例数为10例（占比25%），总满意率为77.5%（30/40）；两组护理总满意率相比较，χ2=21.344，P=0.001，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨论

急性胸痛病症是当下急诊内科临床中的一种常见疾病。通常情况下，该病患者起病较急，心理准备不充分，因此极易导致患者出现强烈抵触且悲观的不良心理状况，从而影响患者的治疗进程以及康复进程，甚至会导致患者的直接死亡[2]。

临床认为，可导致急性胸痛状况的因素相对较多，因此有必要积极对患者进行良好护理干预，且在干预过程中要强化观察患者实际病况，区分不同胸痛类型来实行对症治疗。相关研究资料表明，急性胸痛患者的治疗除了需要对症治疗之外，合理且具有较强综合性的全面护理同样也是一项必不可少的内容[3]。但就实际状况而言，若是对部分危重急性胸痛患者均实行相同护理措施可能会导致其病情无法被医师正确精确诊断，且对非危重急性胸痛患者实行综合护理可能会导致护理过剩，从而导致资源被浪费。而急诊护理模式能够依据患者的实际病情来适宜调整患者的护理流程，能够有效提高患者的护理质量且改善预后效果，实现节约医疗资料，提高医疗机构社会形象的良好上升[4]。

此次研究结果显示，观察组护理后的VAS评分低于对照组，且护理满意度明显高于对照组，说明急诊护理能够有效改善急性胸痛患者的疼痛状况，提高其护理满意度，具有较高运用价值。

综上所述，在对急性胸痛患者实行护理时，急诊护理能够起到较佳的运用效果，因此值得临床推广运用。