观察美能联合斯奇康、咪唑斯汀治疗日光性皮炎的临床效果

周 杨

（辽宁省朝阳市中心医院，辽宁 朝阳 122000）

日光性皮炎指皮肤经暴晒后发生的一种急性炎性反应。临床表现主要为水肿、红斑、脱屑等。日光性皮炎严重患者可伴有发热、头痛、恶心、全身不适并自觉灼烧刺痛感等症状，影响患者日常生活。本研究通过分析美能联合斯奇康与咪唑斯汀治疗日光性皮炎患者临床疗效，作出报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选取2015年9月至2017年2月我院收治的73例日光性皮炎患者为研究对象，所有患者均符合日光性皮炎诊断标准。根据不同治疗方式将其分为观察组及对照组，观察组36例，对照组37例，其中男31例，女42例，年龄14～58岁，平均年龄（34.51±3.42）岁，病程2～16 d，平均病程（7.58±1.03）d。两组患者基础资料无显著差异（P＞0.05），有可比性。

排除标准：排除治疗前使用皮质内固醇药物患者、肝脏疾病患者、斯奇康过敏患者、备孕、怀孕、哺乳者。

1.2 方法

1.2.1 对照组采用基础药物治疗，给予患者10%葡萄糖酸钙注射液10 mL+0.9%氢氧化钠注射液100 mL+维生素C 3 g，行静脉滴注，1天1次，给予患者斯奇康注射液（湖南斯奇生物制药有限公司，国药准字S20020019）1 mL，行肌内注射，隔天1次，给予咪唑斯汀（华润三九医药股份有限公司，国药准字H20061294）口服，10毫克/次，1天1次。

1.2.2 观察组患者在对照组基础上给予美能复方甘草酸苷注射液40 mL以及5%葡萄糖注射液250 mL，行静脉滴注，1天1次。若注射液渗出，应采用硼酸液湿敷半个小时左右。两组患者均实施心理护理干预，嘱患者尽量避免光照，少看电视、使用电脑等，严禁食用辛辣、刺激等食物。皮损处尽量避免热水沾染。

1.3 观察指标：观察两组患者临床疗效及复发情况。疗效评判标准：①治愈：皮损消退超过90%以上，临床症状消失；②显效：皮损消退在60%～90%，临床症状显著改善；③有效：皮损消退在30%～60%，临床症状有所缓解，但仍存在；④无效：皮损消退低于30%，其临床症状无明显改善。治疗总有效率=（治愈+显效+有效）/总例数×100%。

1.4 统计学方法：本研究中所得数据采用SPSS19.0进行分析，计数资料采用（%）表示，用χ2检验，当P＜0.05时，差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 观察两组患者临床疗效：观察组治疗总有效率为100%，对照组为83.78%。观察组治疗总有效率显著高于对照组，两组差异有统计学意义（χ2=17.652，P=0.000）。

2.2 两组患者不良反应及复发情况：两组患者治疗期间未发生不良反应，对其进行1～2个月随访发现，对照组复发患者6例，复发率为16.22%，观察组复发1例，复发率为2.78%，观察组复发率显著低于对照组，两组差异有统计学意义（χ2=10.505，P=0.001）。

3 讨 论

日光性皮炎指皮肤经阳光暴晒或照射后产生的急性炎性反应，是临床常见皮肤疾病之一。临床症状主要有水肿、脱屑、红斑等，严重者甚至出现水疱及严重糜烂情况，并自觉灼烧感与刺痛感。日光性皮炎炎性反应强弱与照射面积、强弱、个体肤色、体质等因素相关，若患者被照射面积广，会产生头痛、乏力、恶心、发热及全身不适等症状，而体质较弱与肤色较浅患者症状更为明显，高原地区由于照射时间长、范围广更易发生日光性皮炎[1]。

当前临床治疗日光性皮炎疾病多采用抗组胺以及皮质激素药物控制病情，但长期服用皮质激素药物会使患者用药成瘾，产生药物依赖性。美能是一种复方制剂，其主要成分为甘草酸苷，可治疗湿疹、皮肤炎，结构与皮质内固醇激素有相似之处，可有效抑制肥大细胞释放组胺，可替代皮质内激素药物治疗日光性皮炎患者，降低患者药物依赖性[2]。斯奇康是一种免疫调节剂，可调节机体细胞、体液免疫功能，激活单核-巨噬细胞，达到增强抗病毒能力作用，通过稳定肥大细胞起到抗过敏作用[3]。咪唑斯汀是一种抗组胺药物，是一种选择性组胺H1受体拮抗剂，可抑制肥大细胞活化释放组胺，同时还具有抗过敏及抗炎的作用[4]。本次研究中观察组治疗总有效率显著高于对照组（P＜0.05），观察组疾病复发率显著低于对照组（P＜0.05）说明美能联合斯奇康与咪唑斯汀治疗日光性皮炎具有显著疗效，且能控制疾病复发情况。

综上所述，美能联合斯奇康与咪唑斯汀治疗日光性皮炎疗效显著，可有效改善患者临床症状，且治疗期间无明显不良反应发生，安全性高，复发率较低，值得应用。