中医辨证治疗脾胃病的效果分析

李若愚，刘铁军

（1.长春中医药大学，吉林 长春 130117；2.长春中医药大学附属医院，吉林 长春 130117）

脾胃病是一种常见的疾病，主要临床表现有呕吐、恶心、脘腹胀满等。从西医学的角度看，脾胃病主要包括胃溃疡、十二指肠溃疡、慢性胃炎等。中医则认为，脾胃病出现的原因多是身体虚弱，再加上劳倦饮食所伤，损伤脾胃，嗜食肥甘厚腻，痰湿中阻。对此类疾病采用西医治疗，虽然你能够使病情在短时间内有所好转，但是随后会出现各种不良反应，脾胃也会受到一定的损伤，总体效果并不理想。本研究主要是以中西辩证疗法为基础，对收治的65名患者进行治疗，现将研究情况总结如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取A院2017年9月～2018年9月收治的65例脾胃病患者作为研究对象，采用中医辩证治疗方法对患者进行治疗，其中男35例，女30例，年龄25～66岁，病程1～6年。十二指肠溃疡患者25例，十二指肠球炎患者8例，浅表性胃炎患者26例，萎缩性胃炎患者6例。以上这些患者在症状上均表现为呕吐、恶心、反酸、上腹胀痛、消瘦、贫血等，这些都是属于中医关于脾胃病的诊断标准。通过中医辩证诊断，上述患者可以分为三种类型：脾胃虚寒型28例，痰湿中阻型17例、气滞血瘀型20例。

1.2 方法

针对脾胃虚寒类型的患者，采用采用中医理中汤加减来温中散寒。需甘草6 g、人参9 g、干姜10 g、白术18 g，上述药方用水煎服，每天一剂，分两次服用。对于痰湿中阻型的患者，可以采用香砂六君子汤来进行治疗，做到化痰和胃，选取白术18 g、半夏18 g、炒山药18 g、党参18 g、茯苓15 g、木香15 g、厚朴15 g、枳壳15 g、郁金12 g、甘草6 g、砂仁6 g，上述药方用水煎服，每天一剂，分两次服用。针对气滞血瘀患者采用柴胡疏肝汤合平胃散加减进行，选取山药、柴胡、元胡各15 g、茯苓12 g、炙甘草、降香各6 g，上述药方用水煎服，每天一剂，分两次服用。针对以上三种不同类型的脾胃病治疗一个疗程20天，治疗2个疗程。

1.3 观察指标

对脾胃病患者的治疗效果和病情复发率情况进行了解，其中，治愈：临床症状消失，B超、胃镜结果病灶减小明显，有效：临床症状得到了有效的改善，B超、胃镜结果病灶有所减少，无效，临床症状没有得到改变，甚至有加重的迹象。同时，要观察患者的不良反应情况，观察半年之后病情复发的情况。

2 结 果

通过中医疗证治疗，65名脾胃病患者治疗的总有效率为93.85%，其中，治愈的人数为43人，治愈率为66.16%，有效人数18人，有效率为27.69%，无效4人（5.15%），65名患者在治疗的过程中没有出现不良反应。半年之后对患者的病情进行复查，都没有出现复发的情况。

3 讨 论

脾胃属中焦，“食气入胃，散精于肝”，虽然说脾胃病在脾胃，但是和肝的关系密不可分。脾胃病多属本虚标实之证。对该病进行治疗时，需攻补兼施。

脾胃病出现的原因多是身体虚弱，再加上劳倦饮食所伤，损伤脾胃，嗜食肥甘厚腻，痰湿中阻。针对脾胃中常见的三种类型：脾胃虚寒类型、痰湿中阻型、气滞血瘀型患者，分别采用中医理中汤、香砂六君子汤和柴胡疏肝汤合平胃散加减治疗，效果积极。

综上所述，对脾胃病患者进行中医辨证治疗的疗效显著，可降低其不良反应的发生率及病情的复发率，缩短其治疗的时间，促使其早日康复，此法值得在临床上推广应用。