探讨条形码技术在病案管理中的应用价值

王冬雪，张 锐，黄秋燕

（中山大学孙逸仙纪念医院，广东 广州 510000）

条形码以图形标识表示，可承载大量信息，是一种依靠计算机技术发展而来的自动识别技术，在工业、商业等领域应用极为普遍。鉴于条形码自动识别系统兼具成本低、准确率高、录入快捷、安全可靠等特性，被应用于医疗机构的病案信息管理中，可应对持续增长的病案库存管理压力，又能减少人工管理失误维护患者合法权益。本文系统阐述了如何在病案管理中应用条形码技术，并分析了条形码病案管理系统的应用价值，旨在推动条形码技术在医院病案管理中的应用，拓展其应用领域和发展空间，同时为医院病案管理质量的提升提供参考信息。

1 条形码技术在病案管理中的应用探讨

1.1 技术操作准备

开发基于条形码的病案管理系统，配置条形码打印机、扫描枪、联网的计算机设备，同时将病案号作为条形码生成的依据，每份病案在病区打印首页的时候条形码自动生成在右上角。入库房之前打印患者的条形码标签包括患者姓名、病案号、出院时间、入院时间、出院科室、住院次数、条形码等内容粘贴于病案封面中。

1.2 功能的开发和设计

1.2.1 病案的回收和归档

在回收病案环节，病案室工作人员前往病区，与病区交接病历并签收确认；回至病案室后，在条形码病案管理系统中用扫描枪读取病案条形码，在本院病案条形码管理系统中进行归档处理[1]，并在条形码病案管理系统帮助下导出当日回收病案数据，打印并存档。

1.2.2 病案的示踪

设置了病案示踪功能，病案室人员完成整理、编码、录入、质控、借阅、归还等操作后在条形码病案管理系统中用条形码标枪扫描条形码进行相应的示踪，然后交由下一环节处理，既保障了病案安全也方便科室内病案的交接。

1.2.3 病案的查询

病案在病案室多个环节流通，以往查找病历是一项花费大量时间、人力的工作。条形码病案系统应用后，一方面，支持单个病案号查询，将病案号输入条形码病案管理系统，便可掌握当前查询病案的状态，包括患者姓名、病案号、出院时间、出院科室、操作人、所做的操作、操作时间等信息，快速定位病案所在环节，为病案的复印、抽检工作提供便利。

1.2.4 病案的统计

条形码系统的统计囊括各个科室出院人数，已交病历，迟交病历，未交病历，出院3个工作日回收率，5个工作日回收率等及其具体名单。回收工作人员每天打印逾期未归档病历名单 ，交给病区督促各病区病案的实时上交，同时向医院领导和各管理、临床科室提供统计数据。

2 条形码病案管理系统的应用价值剖析

建立在条形码技术基础上的病案管理系统具有极高的推广价值。首先，条形码病案管理系统的应用减少了人工操作，原来的每份病案封面需人工手写病案号，姓名，出入院时间，出院科别，花费人力资源且容易出错；应用条形码病案管理系统只需要扫描病案首页右上角的二维码就可以打印条形码标签，节省了人力资源，切实提升了信息的准确度，而且规格统一的条形码标签粘贴于病案封面固定位置，美观、工整、清晰，为病案和库房的管理工作提供了便利；其次，条形码病案管理系统的应用可有效减少手工操作的失误，提高工作效率和工作质量[2]。但是，应用条形码病案管理系统后仍有回收登记失误，不能登记回收，逾期归档名单遗漏的现象，这主要是因为本院条形码病案管理系统仍在运行的初期阶段，管理人员对系统操作流程及其系统本身均未有全面的认知，且与电子病历系统的数据对接不稳定，不能及时同步数据到条形码系统，而随着系统的不断完善、运行稳定性的提升以及管理人员认知和操作能力的提升，杜绝系统失误指日可待。

3 小 结

条形码技术率先在商业、图书管理、物品仓储等领域得到广泛应用，其可靠性强、准确度高、输入快捷方便、成本低的优势广为人知[5]。医院的病案库存会随着院部经营的延续以及就诊患者的增多而增张，若仅依靠人工管理，一方面医院需要增加人工数量以确保人工病案服务基本达标，调用病案的周期时间不会过多延长，一方面工作负荷、压力的增大及病案数量的增加势必会导致更多的错误发生，继而拉低病案管理质量导致医疗纠纷或是影响医学研究、医疗等工作。

综上所述，条形码病案管理系统可及时提供准确的病案应用、流通信息，在病案的回收、归档、借阅等环节均可取代人工，避免手工失误，是提高病案管理和服务质量切实有效的模式，发展前景广阔。