脑栓塞伴发老年痴呆患者采用个性化护理干预的临床效果观察

廖淑娟

（福建中医药大学附属南平人民医院，福建南平353000）

脑栓塞是一种常见的脑血管疾病，主要指血液中的脂肪、肿瘤细胞等各种栓子随着血液流动聚集在脑动脉阻塞血管，引起局部脑组织因供氧、供血不足造成坏死，最终导致神经受损[1]。据相关研究结果显示，随着脑栓塞病症的发展，会引起一系列的并发症，其中就包括老年痴呆症。基于此，本文选择我院进行治疗的56例脑栓塞伴发老年痴呆患者展开研究，分为两组后采取不同的护理干预方式，得出数据并分析采用个性化护理干预对脑栓塞伴发老年痴呆患者的作用，以下为本次研究最终报告。

1 资料与方法

1.1 基线资料

将2016年7月-2018年2月在我院诊治的56例脑栓塞伴发老年痴呆患者作为本次研究样本，以计算机表法为依据将所有患者平均分为两组，即参照组（n=28）以及研究组（n=28）。参照组：男 17例，女11例，最大年龄85岁，最小年龄60岁，平均年龄（73.35±4.56）岁。研究组：男 16例，女12例，最大年龄 86岁，最小年龄 61岁，平均年龄（74.01±4.21）岁。两组资料对比后，呈现检验结果为P＞0.05，可进行讨论对比。纳入标准：所有患者均符合脑栓塞伴发老年痴呆临床诊断；患者全部自愿加入本次研究，并签署本次实验相应协议；患者均具有较好依从性。排除标准：精神疾病患者；沟通障碍患者；严重其它并发症患者[2]。

1.2 方法

给予参照组常规护理干预，给予研究组综合护理干预，本文对综合护理干预做重点论述。

（1）健康宣教：在患者入院治疗当天，与患者及其家属做好沟通工作，对患者病史加以了解，并对患者及家属讲解病症相关知识、注意事项等，提高其认知程度，避免在日常生活中受到促进病情发展的因素[3]。

（2）基础护理：护理人员需要注意患者的日常护理，例如：在患者床边、洗漱室等位置增加防护栏，避免患者发生坠床、跌倒等不良事件。对于翻身困难的患者，为避免患者发生褥疮，可使用气垫床。对于吞咽困难患者，可以采用鼻饲进食的方式，避免患者出现营养不良，但是要控制好每次鼻饲量，每次总量不超过200毫升。在对患者进行吸氧护理时，需要注意患者鼻腔、口腔、气道内是否出现分泌物，避免发生感染事件以及一系列并发症。

（3）心理护理：医院对于患者来讲是陌生环境，患者刚开始入院时难免会出现紧张感和陌生感，另外，由于病症会让患者产生不同程度的负性情绪。因此，护理人员要在入院时以热情的态度接待患者，为患者讲解病区环境，消除患者的陌生感。充分了解患者的担心，帮助患者缓解负性情绪，树立治疗信心。

（4）用药护理：在患者用药过程时，注意观察患者用药后是否出现不良反应，一旦出现异常，需要立刻告知医生并采取控制措施。观察患者输液量以及速度，控制输液速度在每分钟30滴[4]。

1.3 观察指标

对两组患者的护理效果、生活质量评分以及护理满意度进行观察。护理质量、生活质量均采用本院自制调查问卷，每份问卷50分，共50题，每题1分。护理质量：基本护理、病区环境、沟通技巧、护理记录。生活质量：心理功能、情感功能、生理功能、社会功能。

1.4 统计学方法

将此次录入56例脑栓塞伴发老年痴呆患者的临床数据输入统计学软件SPSS19.0完成数据分析，选择t检验组间护理效果、生活质量评分，结果以（±s）形式体现；选择 χ2检验组间护理满意度，结果以百分比形式体现，最终检验结果呈现P＜0.05，数据具有探讨分析价值。

2 结果

2.1 两组患者的护理效果评分

研究组的护理记录、病区环境、沟通技巧、基本护理均较参照组更优，且P＜0.05，具有探析价值，表1为具体数据。

2.2 两组患者的生活质量评分

研究组生理功能、心理功能、社会功能、情感功能均较参照组更优，且P＜0.05，具有探析价值，表2为具体数据。

2.3 两组患者的护理满意度

研究组患者的两组患者的护理满意度为96.43%，相比较参照组的75.00%明显更优，且P＜0.05，存在分析意义，表3为具体数据。

表1 两组患者的护理效果对比（±s）

表1 两组患者的护理效果对比（±s）

?

表2 两组患者的生活质量对比（±s）

表2 两组患者的生活质量对比（±s）

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表3 两组患者的护理满意度对比[n(%)]

3 讨论

随着老龄化社会的到来，脑栓塞伴老年痴呆的发病率越来越高，对老年人的身心健康造成严重影响的同时，也为其家庭以及社会带来较大的负担。而护理工作作为患者康复中的重要环节，因此，想要促进患者康复，必须提升护理工作的有效性。个性化护理属于一种新型的护理方式，改变的传统护理机械配合医生完成工作的理念，针对患者容易出现的问题进行个性护理，通过对患者的进行健康宣教、心理护理等一系列的护理措施，提高患者对病症的认知程度，缓解其负性情绪等，能够同时满足患者心理和生理的需求，从而提升护理效果[5-7]。

本研究中，对研究组患者实施个性化护理，结果显示，研究组患者的基本护理（48.21±4.15）分、病区环境（47.73±5.11）分、沟通技巧（48.24±4.35）分、护理记录（49.91±5.43）分；心理功能（45.63±4.78）分、情感功能（46.15±3.79）分、生理功能（44.51±3.54）分、社会功能（45.34±4.05）分；护理满意度 96.43%均优于参照组，由此可见，个性化护理干预的实施，可有效提升脑栓塞伴老年痴呆患者的护理效果，此结论与王银枫，黄姱姱，余梅[8]等人研究结论相符。

综上所述，采用个性化护理干预对脑栓塞伴发老年痴呆患者开展护理工作，不仅能够有效的提升护理工作质量，同时改善患者预后，更能增加患者对护理工作的满意度，对于提升临床护理效果具有重要意义。