健康教育程序在糖尿病内科实习护生带教中的应用研究

方云燕

(浙江中医药大学附属嘉兴中医院，浙江 嘉兴 314000)

健康教育程序能够提高疾病临床治疗的效果。目前，根据本院护生健康教育意识淡薄、健康教育知识不足、和宣讲的能力较差的现象，本院展开对专科实习护生进行健康教育程序的带教模式。笔者随机选取在我院进行实习的护生共90名作为此次探究的对象，具体情况报道如下。

一、资料与方案

从2015年3月到2016年7月选取在我院进行实习的护士共34名，采用随机抽取红黄球的方式进行分组，分为对照组和实验组，每组各17人。纳入标准：全部护生均为内科实习护士。对照组中17人为女性，年龄为19-25岁，平均年龄为(19.87±0.36)岁；实习时间为,8-12个月，平均实习时间为(9.65±1.34)个月。实验组中17人为女性，年龄为19-24岁，平均年龄为(19.79±0.23)岁；实习时间为9-12个月，平均实习时间为(10.12±1.04)个月。经计算，组间资料差异检验值为P>0.05，不存在统计学意义，且具有可比性。两组实习护士均服务60例糖尿病患者。

(一)糖尿病专科实习护生带教方案。

对照组采用传统教育方法进行带教，内容为带教老师在巡查患者病房时带上护生，在为患者进行操作时为护生讲解健康教育内容。实验组采用健康教育程序方法进行带教，内容如下。

1．让护生自主准备PPT教案课件。根据全国职高高专医学规划教材(护理专业)《内科护理学》这一本书的教学内容以及《北京社区糖尿病诊疗纲要》，制作健康教育宣讲的主要知识要点的PPT。PPT内容包含有：如何向糖尿病患者宣讲健康教育知识、糖尿病的诊断方式、疾病的症状、用药需要注意的事项、护理方式、健康教育宣讲的意义和目的等。再有带教老师对学生的PPT教案课件进行审查，对于PPT未能制作好的护生，带教老师应及时给予指导和意见。

2．展开试讲。带护生准备PPT课件材料，可组织护生进行现场试讲，要求带教老师和本院中的本科学历以上的护士长进行听讲，在护生宣讲完毕后，带教老师可根据护生宣讲的内容、宣讲时的状态等，指出宣讲课件护生存在的问题，给予有效的评价和意见。直至护生改正和试讲满意为止。

3．授课。带教老师应定时的组织护生和糖尿病患者进行授课和听课，例如：每周三下午14：00组织患者到指定的授课地方进行听讲，组织护生利用PPT课件对患者进行健康教育知识的宣讲，带教老师和护士长可参与到其中，观察全场活动状况。一旦现场出现场面失控或者护生难以继续宣讲，带教老师应及时给予协助，帮助护生进行宣讲，鼓励其多努力增强自信心等[1-3]。

(二)观察指标。

观察两组护生理论知识考核成绩，以及患者对护生的满意度。在培训护生一段时间后，有本科护士长组织护生进行理论知识的笔试考试，向护生发放本院自制的考核试卷。另外，向患者发放本院自制的满意度调查表，让患者根据本院护生给予的健康教育宣讲的内容等进行填写，表内分为非常满意3分，满意2分，一般满意1分，极度不满意0分。非常满意率+满意率=总满意率[4]。

(三)统计学方式。

二、结 果

(一)患者对两组护生满意度对比。

患者对两组护生满意度对比如下所示(见附表)，实验组总满意度率为88.24%，高于对照组，组间差异检验值为(χ2=5.10，P<0.05)，存在统计学意义。

附表 患者对两组护生满意度对比n(%)

(二)两组护生理论知识考核成绩比较。

对照组护生考核成绩为(83.98±1.45)分，实验组护生考核成绩为(96.45±2.45)分。经计算组间差异检验值为(t=4.12，P<0.05)，存在统计学意义。

三、讨 论

带教老师对护生采用传统健康教育方式带教存在以下几点不足：(1)带教老师在查房时才带上护生进行健康教育这是不可取的，因为带教老师在查房或者给予患者进行护理时往往不能兼顾对护生的指导；(2)护生会认为带教老师在为患者进行健康知识宣讲时，已经讲得很全面、很正确等，不需要在进行补充，导致护生在医院实习期间积极主动性不高，且对患者不能进行有效的健康教育等。而健康教育程序与传统教育带教方式有所不同，该程序带教教育方式，护生在为患者进行宣讲时能有足够的理论知识做准备，且带教老师在协助护生进行PPT课件准备的过程，能有效地指导护生制作课件，确保向患者宣讲的内容更全面，不仅易于提高患者掌握健康知识水平，还能提高护生的理论知识水平。

本探究中，实验组理论知识考核成绩、患者对实验组护生满意度高于对照组，且P<0.05。总之，健康教育程序值得临床尝试使用。