个体化健康教育模式对改善稳定期慢性阻塞性肺疾病患者行为和生活质量的作用

陈玲

摘要目的：探讨个体化健康教育模式对改善稳定期慢阻肺患者行为和生活质量的作用。方法：收治稳定期慢阻肺患者80例，随机分为观察组和对照组。对照组给予常规健康教育，观察组给予个性化的健康教育。结果：健康教育干预后，观察组各项指标均高于对照组（P<0.05）。结论：个性化健康教育可以给予慢阻肺患者一个好的疾病预后，可以整体提高患者的生活质量。

关键词慢性阻塞性肺疾病；稳定期；健康教育；依从性；生活质量

慢性阻塞性肺疾病简称为慢阻肺，在临床上属于一种以气流受限为突出特征，可以进行预防和治疗的一种病症，患有该疾病的患者病死率较高。这种呼吸系统疾病主要分为稳定期和急性期，在患者急性期发作期间需要在医院住院治疗，稳定之后方可出院。因此，在针对该类病症进行研究时，本文主要从患者的综合性和个性化的健康教育出发，利用健康教育对患者的疾病控制进行帮助，并且提高患者的生活质量以及减少医疗费用的支出。

资料与方法

2016年5月-2017年4月收治稳定期慢阻肺患者80例，男40例，女40例；年龄60～67歲，平均64岁，有一定理解力，并且完全符合慢阻肺疾病的诊断标准。将所有患者随机分为观察组和对照组，各40例。两组在性别、年龄、病程等方面差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。见表1。

方法：①对照组：患者按照常规的健康教育模式，在出院时发放针对稳定期慢阻肺疾病的知识宣传资料，根据患者的情况叮嘱用药。②观察组：在对照组患者进行常规护理的基础上，针对患者制定个性化的健康教育模式，主要包括对个体健康需求评估、个体风险沟通、个性化健康教育处方、呼吸功能训练指导并有交流活动。患者在出院后，健康教育的内容包括远程健康知识传播、个性化随访等。在治疗期间，给予患者健康锻炼的建议，并且实时监督和检查，在呼吸功能上进行训练指导，主要有观察员在现场进行指导训练，其中包括腹式呼吸、缩唇呼吸以及床上呼吸康复操。在进行随访的时候，也可以让责任护士使用电话或者短信的方式来进行随访，一般1个月2次，以此来熟悉患者情况，更好地督促患者进行个性化健康教育，提高患者的生活质量。对患者进行自我护理以及意识的建立，强化治疗的每个细节，确保患者在稳定期也有好的综合护理。

观察指标：对患者进行个性化健康教育之后，主要观察患者服药、氧疗依从性、生活质量、自我照顾能力以及自我效能等指标。

统计学方法：主要运用Epi Data 4.0软件进行录入和分析，后期再进行一致性的检验，数据分析使用SPSS 22.0软件，计量资料以（x±s）表示；计数资料采用x2检验。P<0.05表示差异有统计学意义。

结果

在进行干预后，对比两组的生活质量评分，观察组的活动受限、呼吸系统症状以及疾病对日常生活的影响都要优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），见表2。

讨论

慢阻肺疾病患者近年来在稳定期的发病率逐渐增高，在病情发作的情况下，会导致患者出现肺功能的下降，从而导致患者心肺功能出现衰竭甚至死亡。该病在全球范围内成为了一个公共问题。由于慢阻肺疾病在患病阶段大部分处于稳定期，大部分患者会选择在家中进行治疗，然而大部分患者自我护理能力低，以至于急性期发作。因此，针对慢阻肺患者及其家属进行健康教育，加强患者的自我护理能力，可以有效促进其疾病稳定期的恢复以及改善生活质量。

目前临床医学中的护理模式主要是要以患者作为中心，为患者的健康着想。在针对患者开展个性化的健康教育过程中，可以解决患者对于病症实际的需求，同时，在接受健康观念之后，可以改变其以往不良的习惯，将自身的保健能力进行加强，使得身体尽快得到康复，以此来减少患者在治疗过程中不必要的花费。

在本文研究中，对患者的生活照顾、呼吸道治疗控制、危险因素控制以及治疗详情方面进行教育，可以发现接受过健康教育的患者在治疗效果上要高于其他患者。本研究结果表明，个性化以及综合化的健康教育可以提高患者的治疗依从性以及自我护理的能力，可以整体提高患者的生活质量，减少治疗中不必要的花费。