钟燕萍
桡骨头骨折为常见临床疾病, 也为典型骨科病症, 多见于成年人群中, 主要症状为肘关节功能障碍、疼痛、肘外侧局限性肿胀等, 对患者的生活质量有着严重负面影响, 应及时为其对症治疗, 治疗过程中患者受到的护理质量极为重要,呈现正比联系, 细节护理的应用效果显著[1]。本文旨在探讨细节护理在桡骨头骨折内固定手术护理中的应用效果, 报告如下。
1.1 一般资料 选取2017年4月~2018年5月期间本院收治的58例桡骨头骨折患者作为研究对象, 随机分为观察组与对照组, 各29例。对照组男17例, 女12例;年龄21~75岁,平均年龄(43.27±11.12)岁。观察组男18例, 女11例;年龄22~76岁, 平均年龄(43.26±11.13)岁。两组患者性别、年龄等一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05), 具有可比性。纳入标准:根据世界卫生组织(WHO)中桡骨头骨折诊断标准对本研究患者进行诊断[2], 均确诊;均签署知情同意书。排除标准:排除不签署知情同意书者;排除精神疾病者。
1.2 方法 患者入院后, 为其进行常规检查和处理, 确定患者的病况后, 结合实际情况, 为患者制定桡骨头骨折内固定手术治疗, 治疗过程中实施护理服务, 对照组实施常规护理,依据医院原有护理制度, 给予安慰、鼓励等措施;观察组实施细节护理, 内容为[3]:①通过掌握患者病况和手术流程,详细讲解相关知识, 让患者知晓自身病况, 进而主动配合治疗。②与患者建立良好关系, 评估患者的心理状况, 找出患者产生负面情绪的原因, 然后制定心理辅导计划表并实施,以使患者心理状况得到改善, 治疗依从性得到提升。③针对手术治疗过程中, 患者可能产生的一些并发症, 提前做好相应的预防措施, 尽量减少这些并发症的发生。④术后为患者身体康复期, 应掌握患者身体的康复情况, 然后再结合实际情况, 为患者制定个体化的饮食指导, 确保患者营养物质的充分摄入量, 遵循多餐少食原则, 在患者身体允许的情况下,引导患者康复训练, 加快身体康复速度。
1.3 观察指标及判定标准 观察干预后两组焦虑情绪、抑郁情绪评分情况, 以及治疗效果。焦虑情绪依据汉密尔顿焦虑量表实施评价, 分数越高, 焦虑情绪越严重, 反之, 越轻。抑郁情绪依据汉密尔顿抑郁量表实施评价, 分数越高, 抑郁情绪越严重, 反之, 越轻。疗效判定标准[4]:显效:经过干预后, 患者各项疼痛、肘关节功能障碍、肘外侧局限性肿胀症状消失或显著改善;有效:经过干预后, 患者各项疼痛、肘关节功能障碍、肘外侧局限性肿胀症状有所改善;无效:经过干预后, 患者各项疼痛、肘关节功能障碍、肘外侧局限性肿胀症状无变化或恶化;总有效率=(显效+有效)/总例数×100%。
1.4 统计学方法 采用SPSS19.0统计学软件进行数据分析。计量资料以均数±标准差(±s)表示, 采用t检验;计数资料以率(%)表示, 采用χ2检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。
2.1 两组干预后焦虑情绪、抑郁情绪评分比较 干预后,观察组的焦虑情绪、抑郁情绪评分低于对照组, 差异具有统计学意义(P<0.05)。见表1。
表1 两组干预后焦虑情绪、抑郁情绪评分比较( ±s, 分)
表1 两组干预后焦虑情绪、抑郁情绪评分比较( ±s, 分)
注:与对照组比较, aP<0.05
对照组 29 26.33±1.25 27.46±1.23观察组 29 12.43±2.12a 13.22±2.15a t 30.4151 30.9590 P<0.05 <0.05
2.2 两组治疗效果比较 观察组治疗总有效率为96.55%,明显高于对照组的75.86%, 差异具有统计学意义(P<0.05)。见表2。
表2 两组治疗效果情况[n(%)]
桡骨头骨折作为典型骨科病症, 多为外界暴力影响所致,病发后, 行动能力受到严重负面影响, 进而使得患者的生活质量变得极差, 还会滋生焦虑、心慌等负面心理情绪, 使得患者的治疗依从性变得极差, 不利于患者的对症治疗, 因此,在为患者实施对症治疗的同时, 还应为患者提供优质的护理服务, 提升患者的护理质量, 这样才能加快患者的康复速度,让患者早日出院[5-7]。
通过对桡骨头骨折的研究发现, 临床上, 针对该疾病的手术方案为桡骨头骨折内固定手术, 在为患者实施手术治疗的同时, 受到多方面因素的影响, 易出现心慌、抑郁等情绪,治疗依从性会变得极低, 治疗效果和预后受到负面影响, 针对这种现象, 细节护理的应用非常的关键, 通过掌握患者的基本资料, 再结合实际情况, 在为患者实施手术治疗前, 应详细为患者讲解疾病和手术相关知识, 提升患者的认知度,进而能在手术实施过程中主动配合;找出患者产生负面情绪的原因, 为其实施针对性的心理辅导, 改善心理状况, 提升患者治疗依从性, 确保手术的顺利实施, 应用价值非常高,值得选用[8]。
综上所述, 细节护理应用于桡骨头骨折内固定手术护理中的价值极高, 患者心理状况改善, 疗效提升, 值得在桡骨头骨折内固定手术护理中应用。