异甘草酸镁与甘利欣治疗病毒性肝炎的疗效对比分析

郑海鹏 陈彬彬

病毒性肝炎是一种以肝脏病变为主的常见肝脏的传染病, 可出现乏力、恶心和疼痛等症状, 不及时治疗可引起肝硬化甚至肝癌, 需要及时给予保肝抗炎药物治疗。本研究分析了异甘草酸镁与甘利欣治疗病毒性肝炎的疗效对比, 现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2017年1月～2018年2月治疗的90例病毒性肝炎患者, 根据随机数字表法分为观察组与对照组,各45例。观察组年龄36～73岁, 平均年龄(46.21±12.28)岁；病程1～4年, 平均病程(2.22±0.61)年。对照组年龄35～73岁,平均年龄(46.67±12.21)岁；病程1～4年, 平均病程(2.21±0.66)年。两组患者一般资料比较差异无统计学意义(P＜0.05),具有可比性。

1.2 方法 对照组给予甘利欣治疗, 每次给予150 mg药物和250 ml浓度10%葡萄糖注射液静脉滴注, 1次/d。治疗4周。观察组则给予异甘草酸镁治疗, 每次给予100 mg药物和250 ml浓度10%葡萄糖注射液静脉滴注, 1次/d。治疗4周。

1.3 观察指标及疗效判定标准 比较两组治疗效果、用药安全性、肝功能指标正常时间、病毒转阴时间, 以及治疗前后肝功能指标水平。肝功能指标包括TBIL、AST、ALT。疗效判定标准如下, 显效：肝功能指标处于正常范围, 症状消失；有效：肝功能指标改善程度达到50%, 症状好转；无效：症状、肝功能指标等情况均无改善［1-3］。总有效率=(显效+有效)/总例数×100%。

1.4 统计学方法 采用SPSS20.0统计学软件进行数据分析。计量资料以均数±标准差(±s)表示, 采用t检验；计数资料以率(%)表示, 采用χ2检验。P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组治疗效果比较 观察组治疗总有效率为97.78%,明显高于对照组的68.89%, 差异具有统计学意义(P＜0.05)。见表1。

2.2 两组治疗前后肝功能指标水平比较 治疗前, 两组TBIL、AST、ALT水平比较差异无统计学意义(P＞0.05)；治疗后,观察组TBIL、AST、ALT水平优于对照组, 差异具有统计学意义 (P＜0.05)。见表 2。

表1 两组治疗效果比较［n, n(%)］

表2 两组治疗前后肝功能指标水平比较( ±s)

表2 两组治疗前后肝功能指标水平比较( ±s)

注：与对照组比较, aP＜0.05

组别 例数 时期 TBIL(μmol/L) AST(U/L) ALT(U/L)观察组 45 治疗前 63.13±21.72 118.91±42.92 88.46±12.84治疗后 20.18±10.21a 42.22±12.11a 56.13±11.21a对照组 45 治疗前 63.95±20.11 118.75±42.91 88.49±12.82治疗后 28.43±11.21 87.11±12.11 64.52±10.61

2.3 两组肝功能指标正常时间、病毒转阴时间比较 观察组肝功能指标正常时间、病毒转阴时间分别为(3.43±1.41)、(3.04±0.21)周, 均明显短于对照组的(4.42±2.12)、(4.21±1.55)周, 差异具有统计学意义(P＜0.05)。见表3。

表3 两组肝功能指标正常时间、病毒转阴时间比较( ±s, 周)

表3 两组肝功能指标正常时间、病毒转阴时间比较( ±s, 周)

注：与对照组比较, aP＜0.05

组别 例数 肝功能指标正常时间 病毒转阴时间对照组 45 4.42±2.12 4.21±1.55观察组 45 3.43±1.41a 3.04±0.21a t 2.608 5.108 P<0.05 <0.05

2.4 两组用药安全性比较 观察组不良反应发生率4.44%与对照组的6.67%比较, 差异无统计学意义(P＞0.05)。见表4。

表4 两组用药安全性比较［n, n(%)］

3 讨论

病毒性肝炎疾病和多数肝脏疾病相类似, 治疗关键在于抗炎、抗病毒和保肝, 避免肝纤维化和肝癌进展［4-6］。异甘草酸镁属于一种肝细胞保护剂, 可抑制肝炎病毒细胞腹胀,有免疫抑制作用, 发挥抗氧化和解毒、保肝、抗炎等着作用,稳定肝细胞膜, 减少细胞炎症反应, 同时起到修复肝细胞作用, 有效促进胆汁分泌和流动［7,8］。

本研究中, 对照组给予甘利欣治疗, 观察组则给予异甘草酸镁治疗。结果显示, 观察组治疗总有效率为97.78%, 明显高于对照组的68.89%, 差异具有统计学意义(P＜0.05)。治疗前, 两组TBIL、AST、ALT水平比较差异无统计学意义(P＞0.05)；治疗后, 观察组TBIL、AST、ALT水平优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05)。观察组肝功能指标正常时间、病毒转阴时间分别为(3.43±1.41)、(3.04±0.21)周, 均明显短于对照组的(4.42±2.12)、(4.21±1.55)周, 差异具有统计学意义(P＜0.05)。观察组不良反应发生率4.44%与对照组的6.67%比较, 差异无统计学意义(P＞0.05)。

综上所述, 异甘草酸镁治疗病毒性肝炎的疗效确切, 可有效改善肝功能, 促进病毒转阴, 提高用药安全性, 值得推广应用。