桡骨
- 惯量主轴在桡骨粗隆精确定位中的应用研究
州 350005桡骨粗隆是肱二头肌在桡骨上的止点，是临床定位桡骨小头的重要骨性标志，普遍存在于桡骨颈下内侧且位置固定[1]。既往关于桡骨粗隆在水平面上的定位研究具有一定的主观性[2]。本研究利用工程学惯量主轴原理[3]建立一个基于桡骨惯量主轴的稳定参考系，定量描述和分析CT 水平面图像上桡骨粗隆标志点相对桡骨长轴的旋转角度。1 材料与方法1.1 实验材料研究对象为44例完全去除软组织的无明显缺损的桡骨标本，其中左桡骨17例，编号为L1-L17；右桡骨27例
中国临床解剖学杂志 2022年2期2022-04-22
- MasonⅡ型桡骨小头骨折区域和安全区对比分析
030001)桡骨小头骨折是临床常见的一类骨折，桡骨小头骨折的发生率为平均每年0.3‰，约占肘关节骨折的1/3，通常由间接暴力导致[1-2]。根据 Smith和Hotehkiss[3]的研究，在前臂处于中立位时，桡骨小头外侧有110°的解剖安全区域，位于桡骨小头关节面水平等分线的前方65°至后方45°区域。对于需要手术治疗的MasonⅡ型桡骨小头骨折，通常认为内固定物放置的最佳位置为解剖安全区。Capo、Mellema和Van Leeuwen等[4-6]
实用骨科杂志 2021年12期2021-12-28
- 钢板合并埋头钉治疗粉碎型Mason Ⅲ、Ⅳ型桡骨头骨折的疗效分析
哲 王晓龙 张堃桡骨头骨折是上肢肘关节内常见的骨折，约占肘关节骨折的17%～19%［1］，约占成人全身骨折的1.7%～5.4%［2］。桡骨头与肱骨小头组成肱尺关节，同时与尺骨构成上尺桡关节，在维持肘关节稳定性中起着至关重要的作用。桡骨头与内侧副韧带是防止肘关节外翻的主要结构，由于桡骨头为骨性结构，它对于肘关节的外翻稳定具有至关重要的作用。桡骨头骨折常由间接暴力造成，肘关节伸直位，前臂旋前跌倒时手掌撑地，此时肱尺关节接触面积最大，且承受最大负荷［3］，暴力由
骨科 2021年6期2021-12-03
- 桡骨小头骨折病因及康复知识知多少
市中医院骨二科）桡骨小头骨折患者最早期如果没有进行治疗，那么患者的前臂旋转功能将会受到严重限制，到最后不得不采用手术的方式将患者的桡骨小头切除。桡骨小头骨折患者在受伤之后，其肘部外侧会表现出较为明显的局限性肿胀以及疼痛症状，按压患者桡骨头周围时，患者会感觉到比较明显的压痛感。桡骨小头骨折患者前臂旋转活动会出现比较明显的受限症状，并且在被动活动时也会出现明显的疼痛，当患者前臂向后旋转时疼痛感会变得更加剧烈。目前，一般将桡骨小头骨折划分为I型、Ⅱ型和Ⅲ型，这主
保健文汇 2021年3期2021-11-21
- 儿童陈旧性桡骨头脱位3D打印模型形态比较研究
10068)儿童桡骨头脱位在小儿骨科临床中并不少见，常由创伤导致，新鲜孟氏骨折儿童处理不及时，常导致陈旧桡骨头脱位，给临床治疗带来了很多的困难。先天性桡骨头脱位[1-4]病史难确定，有典型的X线表现。发育性桡骨头脱位[5-6]较为少见，通常为尺骨远端或近端有瘤体，随着瘤体在发育过程中逐渐增大或对骨骺的影响导致尺骨短缩，引起桡骨头逐渐脱位。特发性的桡骨头脱位[7]是除了创伤性、先天性、发育性以外的其他因素或不明原因导致的脱位。有文献报道[8]陈旧性桡骨头脱位
实用骨科杂志 2021年1期2021-01-28
- 难复性桡骨头粉碎性骨折治疗方法应用进展
50021难复性桡骨头粉碎性骨折指损伤严重的MasonⅢ型或Ⅳ型桡骨头骨折，由于骨折块较多（≥3块），且容易合并周围结构的损伤，如肱骨小头、尺骨冠突的骨折，内、外侧副韧带或骨间膜撕裂等损伤，易导致肘关节的不稳定，若处理不当可引起骨不连、创伤性关节炎、肘关节活动度受限、肘关节不稳等不良结果［1-2］。所以对难复性桡骨头粉碎性骨折的治疗要求高，目前主要采用桡骨头切除术和桡骨头置换术治疗［3］，虽然两种传统手术方式均能取得良好的治疗效果，但是桡骨头切除术术后容易
山东医药 2021年12期2021-01-10
- 桡骨头骨折治疗要点
陈波临床上桡骨头骨折患者发生率较高，多见于少年儿童，青壮年也可发生。患者表现为肘关节功能障碍及肘外侧局限性肿胀和压痛，因疼痛症状较轻，易误诊。若未能及时治疗，将造成前臂旋转功能障碍，因此需要早期正确诊断和治疗。今天就来聊一聊桡骨头骨折及其治疗。一、有关桡骨头骨折的阐述临床上将距桡骨近端关节面3 cm以内的骨折定义为桡骨头骨折，是临床常见的肘关节骨折，多可合并其他肘关节骨折及韧带损伤，一般疼痛症状较轻，易被误诊或漏诊。发生原因多为平地跌倒或是进行体育锻炼时受
健康之家 2020年15期2020-05-08
- 桡骨头骨折和桡骨颈骨折的临床治疗进展
叶凯 安智全桡骨头骨折和桡骨颈骨折是常见的肘部损伤，发病率为49/10万～62/10万[1]，占所有肘关节骨折的1/3以上。桡骨头是对抗肘关节外翻的重要结构，可在屈肘时传递轴向负荷或限制肘关节内翻和外旋[2-3]。桡骨头骨折的主要分类方法是Mason分型，包括：①没有位移的劈裂或边缘骨折，为Ⅰ型；②边缘骨折且移位>2 mm，为Ⅱ型；③整个桡骨头的粉碎性骨折，为Ⅲ型。Johnston等[4]补充了第Ⅳ类骨折，即桡骨头骨折合并脱位。治疗时应考虑骨折移位、骨折块
国际骨科学杂志 2020年1期2020-03-06
- 桡骨头置换术治疗术后骨折不愈合的病例报告*
关节修复重建中心桡骨小头骨折是肘部最常见的骨折，桡骨小头粉碎性骨折(MasonⅢ型)约占所有桡骨小头骨折的32%[1]。对于桡骨小头的新鲜骨折治疗方式很多，但是对于骨折不愈合，目前置换术是最合适的手术方式。现回顾我院1例桡骨小头置换术治疗桡骨小头粉碎性骨折术后骨折不愈合的临床病例，现总结如下。1 病例资料患者，女，37岁，因“左桡骨小头骨折术后骨折不愈合1年余”入院。既往2017年6月2号在我院行左侧桡骨小头骨折切开复位内固定术(ORIF)。术前CT(图1
医学理论与实践 2019年11期2019-06-13
- 桡骨头脱位合并下尺桡脱位、尺骨茎突骨折诊治1例
查X线片，显示“桡骨头向前脱位，同侧下尺桡脱位(尺骨头向背侧脱位)，尺骨茎突撕脱骨折”。急诊给予手法复位，先在牵引下纠正，再次行右肘、腕关节X线片，发现未能复位(见图1)，建议患者住院进行手术治疗。伤后3 d，待肿胀明显消退后，有限切开，术中发现桡骨头向前外侧脱位，环状韧带破裂，部分韧带反折于尺骨桡骨切迹。术中复位桡骨头困难，且复位后不稳，而后先行复位下尺桡关节及尺骨茎突，并用1枚克氏针固定。此时复位桡骨头仍困难，且复位后难以维持，取1枚克氏针经肱骨小头及
实用骨科杂志 2019年1期2019-01-30
- 高场磁共振在儿童桡骨头陈旧性脱位鉴别诊断中的应用
54)儿童陈旧性桡骨头脱位由两种原因造成，一种为儿童陈旧孟氏骨折造成，另一种为先天性脱位。儿童尺骨青枝骨折后引起的桡骨头脱位不容易被临床发觉，导致脱位时间很长，其表现与先天性脱位有很多类似的地方，这样给临床诊断带来了一定的困难。为了能准确地鉴别儿童陈旧性桡骨头脱位是创伤性的还是先天性的。我们采用术前高场3.0T肘关节磁共振检查，结合术中打开关节囊来进行鉴别诊断。1 资料与方法1.1 一般资料 自2014年1月至2017年6月共收治15例桡骨头脱位病例。男1
实用骨科杂志 2018年8期2018-08-25
- 肘关节造影在儿童陈旧性桡骨头脱位治疗中的应用价值
0054)陈旧性桡骨头脱位为儿童陈旧孟氏骨折或先天性脱位的一种临床表现。因患儿病史不确切，有时很难判断桡骨头的脱位是陈旧孟氏骨折造成的还是先天性的。本文通过术中肘关节造影观察桡骨头与关节囊的关系来间接判断是创伤性还是先天性，同时通过术中打开关节囊来进行验证。采用尺骨近端截骨复位桡骨头，然后钢板螺钉固定截骨两端，术后近期随访取得了良好的治疗效果，现报道如下。1 资料与方法1.1 一般资料 从2014年1月至2017年1月共收治15例桡骨头向前脱位病例，其中男
实用骨科杂志 2018年4期2018-05-02
- 孟氏骨折合并桡神经深支损伤1例诊治体会
侧1/3骨折合并桡骨头脱位。儿童孟氏骨折合并桡神经深支损伤并不少见，一般不需探查，桡骨头复位后几乎都能自行恢复。定义：孟氏骨折是指尺骨近侧1/3骨折合并桡骨头脱位分型：Ⅰ型：占60%，尺骨任何水平的骨折，向前侧成角，合并桡骨头前脱位。Ⅱ型：占15%，尺骨干骨折，向背侧成角，合并桡骨头后脱位。Ⅲ型：占20%，尺骨近侧干骺断骨折，合并桡骨头的外侧或前侧脱位，仅见于儿童。Ⅳ型：占5%，桡骨头前脱位，桡骨近1/3骨折，尺骨任何水平的骨折。1.孟氏骨折饒神经深支损伤
特别健康·下半月 2017年5期2017-06-15
- 孟氏骨折合并桡神经深支损伤1例诊治体会（二）
侧1/3骨折合并桡骨头脱位。儿童孟氏骨折合并桡神经深支损伤并不少见，一般不需探查，桡骨头复位后几乎都能自行恢复。定义：孟氏骨折是指尺骨近侧1/3骨折合并桡骨头脱位分型：Ⅰ型：占60%，尺骨任何水平的骨折，向前侧成角，合并桡骨头前脱位。Ⅱ型：占15%，尺骨干骨折，向背侧成角，合并桡骨头后脱位。Ⅲ型：占20%，尺骨近侧干骺断骨折，合并桡骨头的外侧或前侧脱位，仅见于儿童。Ⅳ型：占5%，桡骨头前脱位，桡骨近1/3骨折，尺骨任何水平的骨折。1.孟氏骨折饶神经深支损伤
特别健康·下半月 2017年5期2017-06-15
- 松配型桡骨头假体置换治疗粉碎桡骨头骨折
009)松配型桡骨头假体置换治疗粉碎桡骨头骨折吴昊，鲁成(江苏省徐州市中心医院骨科，江苏 徐州 221009)目的 观察松配型桡骨头假体治疗肘关节不稳定粉碎桡骨头骨折的疗效。方法 自2010年1月至2012年8月，对8 例Mason Ⅲ型或Ⅳ型桡骨头骨折患者行松配型假体置换进行治疗，其中男5 例，女3 例；年龄26～52岁，平均年龄35.9岁。左侧3 例，右侧5 例。按Mason分型，Ⅲ型6 例，Ⅳ型(均为恐怖三联征)2 例。结果 8 例患者均获得随访，
实用骨科杂志 2016年11期2016-12-06
- MasonⅢ型桡骨头骨折治疗研究进展
MasonⅢ型桡骨头骨折治疗研究进展代杰志柴益民桡骨头骨折是肘部最常见的骨折，而对于Mason Ⅲ型桡骨头粉碎性骨折的治疗尚缺乏共识。临床上Mason Ⅲ型桡骨头骨折治疗方法包括桡骨头切除、切开复位内固定(ORIF)和桡骨头置换等。Mason Ⅲ型桡骨头骨折的治疗应尽可能重建桡骨头解剖结构，如ORIF无法重建并稳定固定桡骨头，则推荐一期行桡骨头置换术，而桡骨头切除术仅适用于肘关节稳定的老年患者。该文就Mason Ⅲ型桡骨头骨折治疗研究进展作一综述。桡骨头
国际骨科学杂志 2016年3期2016-03-09
- 医用胶结合克氏针内固定治疗成人Mason III型桡骨头骨折
son III型桡骨头骨折李晓龙 赵国红 王志军 慕艳军 张先一目的 通过医用胶结合克氏针构成的相对稳定的内固定，治疗成人Mason III型桡骨头骨折。方法 切开复位桡骨头的多个粉碎骨折块，恢复桡骨头的正常解剖形状，用医用胶结合克氏针内固定骨折块。结果本组获得随访的7例患者，桡骨头基本恢复原有的解剖形状，骨折愈合时间14～24周，平均17周。通过Khalfayan肘关节功能评价方法评定，其中优4例，良2例，中1例，差0例，优良率86%。结论 医用胶结合克
中国继续医学教育 2015年16期2015-12-25
- 手法配合中药治疗尺桡骨骨折并桡骨小头脱位20例
法配合中药治疗尺桡骨骨折并桡骨小头脱位20例温冬生 （江西省万安县罗塘乡卫生院，江西 万安 343800）尺桡骨骨折肘关节脱位是关节内骨折的一种特殊类型，如果治疗不当极易造成关节炎、肘关节僵硬等病变。笔者对本院2005至2012年收治的20例尺桡骨骨折并桡骨小头脱位患者临床资料进行了回顾性分析，报道如下。1 临床资料20例均为我院2005至2012年间收治尺桡骨骨折并桡骨小头脱位患者。男15例，女5例；年龄7～56岁，平均31.5岁；病程4h～1d，平均5
实用中医药杂志 2014年4期2014-03-16
- 桡骨小头置换治疗桡骨小头MasonⅢ、Ⅳ型骨折的早期疗效
215006)桡骨小头骨折是肘部常见骨折，约占成人肘部骨折的30%。对于无法修复的桡骨小头粉碎性骨折，以往常选用桡骨小头切除术，但长期临床随访发现桡骨头切除会产生肘关节疼痛、不稳等并发症，效果不尽人意。桡骨小头置换的出现，为严重桡骨小头粉碎性骨折的治疗提供了新的手段。我院自2009年7月至2012年8月期间采用桡骨小头置换术治疗桡骨小头MasonⅢ、Ⅳ型骨折9例，取得了满意的临床效果，现报告如下。1 资料与方法1.1 一般资料 回顾性分析2009年7月至
实用骨科杂志 2013年10期2013-09-04
- 切开复位内固定术与桡骨头切除治疗桡骨头骨折的疗效对比分析
开复位内固定术与桡骨头切除治疗桡骨头骨折的疗效对比分析古子文（深圳市宝安区福永人民医院，广东 深圳 518103）目的分析比较切开复位内固定术与桡骨头切除治疗桡骨头骨折的疗效。方法选择我院医治的桡骨头骨折患者30例，随机分为2组，切开复位内固定术组（A组）15例，桡骨头切除组（B组）15例，比较两组的临床疗效。结果对所有患者进行随访，平均随访时间为37（12～66个月）个月，30例患者骨折均愈合，没有并发症发生。桡骨头切除组：伸直平均为15.7°，屈曲13
中国医药指南 2013年17期2013-07-08
- 微型钢板内固定与桡骨小头假体置换治疗MasonⅢ型桡骨小头骨折疗效比较
微型钢板内固定与桡骨小头假体置换治疗MasonⅢ型桡骨小头骨折疗效比较章水均 毕擎 夏冰 邱斌松 朱丹杰 顾海峰 赵晨 洪剑飞桡骨头骨折是肘部外伤中较为常见的关节内骨折，MasonⅢ型粉碎性桡骨小头骨折的治疗非常困难，尽管手术方法很多，但颇具争议。以往粉碎性桡骨小头骨折多采取桡骨小头切除术，但存在诸多远期并发症。近年来，随着微小骨折内置入物种类和技术的发展，传统的桡骨小头切除术已较少被采用。现对我院采用切开复位微型钢板内固定术治疗与采用金属单极桡骨小头假体
浙江医学 2013年10期2013-04-19
- 桡骨头骨折治疗方法的选择及疗效观察
沟 461399桡骨头骨折作为临床常见的关节内骨折，由于多数伴随相关韧带损伤及术后功能恢复障碍，是临床骨科治疗中的一个焦点。2006－01—2009－06我科对收治的桡骨头骨折43例按照Manson分型进行治疗，取得较好疗效，现报道如下。1 资料与方法1.1 一般资料 本组43例，女13例，男30例;年龄11～56岁，平均36岁。跌伤28例，高空坠落伤6例，交通事故伤7例，其他2例。按照Manson分型:Ⅰ型9例，Ⅱ型22例，Ⅲ型9例，合并肘内侧副韧带损伤
河南外科学杂志 2012年1期2012-08-15
- 手术治疗桡骨头骨折80例临床体会
刘喜庆手术治疗桡骨头骨折80例临床体会刘喜庆目的探讨桡骨头骨折患者手术治疗的临床疗效。方法回顾性分析80例桡骨头骨折患者行桡骨头切除术治疗的临床资料进行分析。结果随访80例患者中，优44例，良28例，可7例，差1例，其X线片提示骨折愈合的时间为6～11周，平均8周。结论手术治疗桡骨头骨折适用于手法不成功者，可切开复位内固定术。通过早期内固定、桡骨头切除或桡骨头置换等手术治疗，争取术后进行早期的功能锻炼。桡骨头骨折;桡骨头置换术;桡骨头切除术桡骨头骨折一般因
中国现代药物应用 2012年22期2012-01-23
- 人工桡骨头假体置换治疗MasonⅢ、Ⅳ型桡骨头骨折15例疗效分析
350002）桡骨头骨折是成人肘部最常见的骨折，占肘关节骨折的33%，在成人所有骨折中占1.7%-5.4%[2]，其中很多是粉碎性的MasonⅢ、Ⅳ型桡骨头骨折，手术固定比较困难[3]，合理的治疗直接关系到肘关节的稳定性及前臂功能。国内外对成人MasonⅢ、Ⅳ型桡骨头骨折的治疗方法有单纯桡骨头切除、切开复位内固定和人工桡骨头假体置换，但每种方法各有其优缺点。我院2005年2月至2009年4月对15例MasonⅢ、Ⅳ型桡骨头骨折采用人工桡骨头假体置换术治疗
海南医学 2010年24期2010-08-15
- 桡骨头骨折切开复位内固定手术治疗体会
曲建军 李恩峰桡骨小头骨折占所有成人肘关节骨折的30%，5%～10%的肘关节脱位与肘关节周围骨折有关，其中最常见的就是桡骨小头骨折[1]。牡丹江市第二人民医院骨科分院2006年1月至2009年5月间收治桡骨小头骨折12例，均行切开复位内固定，报道如下。1 资料与方法1.1 一般资料2006年1月至2009年5月，牡丹江市第二人民医院骨科分院手术切开复位内固定治疗桡骨小头骨折12例。男9例，女3例；年龄22～52（平均31）岁；左侧桡骨头骨折7例，右侧5例；
中国医药指南 2010年4期2010-02-11