心理护理对面部烧伤整形患者的临床护理疗效观察

周亚辉，冯小艳

（解放军一八一医院烧伤整形创面科，河南 焦作 454150）

人体面部因暴露在外，因此一旦发生烧伤意外，便会留下瘢痕，甚至严重患者会面部畸形、功能障碍等[1]。面部烧伤对于患者的影响不仅仅是身体的疼痛，更重要的是其心理所承受的压力。往往面部烧伤患者心理容易产生自卑、焦虑、抑郁的不良心理情绪。因此，我科将决定对面部烧伤患者采用心理护理。具体报告如下：

1 资料和方法

1.1 基本资料

此次研究选取了我院2013年7月至2017年10月的100例面部烧伤整形患者作为研究对象。采用随机分配的方式,分为对照组和观察组，每组有50例患者。

对照组：男性30例、女性20例，年龄范围（16～64）岁，平均年龄（42.26±4.37）岁。病程在（0.5—2）年，平均病程（3.26±0.74）年。

观察组：男性31例、女性19例，年龄范围（15～65）岁，平均年龄（42.14±4.32）岁。病程在（0.5—2）年，平均病程（3.28±0.72）年。通过对两组中面部烧伤整形患者的年龄、性别、病程等资料的对比无明显差异（p＞0.05），符合研究要求，具有可比性。

1.2 护理方法

1.2.1 对照组护理方式

采用常规护理措施的对照组面部烧伤整形患者的护理方式，具体操作如下[2]：

手术前准备：护理人员可安排陪同患者进行各项检查，并做好术前准备工作。

术中协助护理：护理人员配合医生进行手术，协助医生调整患者体位。将准备好的手术器材依据医生需要及时准确的递送至医生手中。时刻注意患者的各项体征指标是否正常，如果发现异常情况，及时通知医生进行紧急处理。

患者饮食安排：由于患者是面部烧伤，吃东西存在一些不便，并且正需要营养。

疼痛护理：对于疼痛剧烈的患者，可给予患者镇痛药物，缓解患者疼痛。

1.2.2 观察组护理方式

观察组里面部烧伤整形的患者在常规护理的基础上加上心理护理的护理措施，具体操作如下：通过对患者的基线资料与实际病情的综合分析，决定予以患者心理护理，具体包括入院心理护理、术前心理护理、术中心理护理、术后心理护理等[3]。

入院心理护理：患者刚进入医院对于医院环境感到陌生，又因为自己面部烧伤，对自己缺乏自信，此种极容易产生自卑、抑郁、恐惧等不良心理情绪。因此，护理人员要在患者入院后向其介绍院内环境，尽快帮助患者熟悉，缓解其心理不良情绪。

术前心理护理：患者在进入手术前，必然会担忧手术的安全性问题。这时护理人员可向其耐心讲解手术过程，并举出成功病例鼓励患者建立信心。

术中心理护理：在患者进行手术后，护理人员要主动去与患者交谈，慢慢消除患者内心的恐惧、紧张，耐心陪伴解答患者的疑问，也可以通过一些方式去缓解患者术后的焦虑心情，比如放一些轻松的音乐等。

术后护理：患者在完成手术后，非常关心手术的成功与否，关心自己的新面貌如何。当患者看到自己的新面容时可能一时间无法接受。从而情绪失落，对一切事物充满悲观情绪。这时护理人员应及时与患者多交谈，并动员患者家属一起鼓励患者，让患者重新恢复自信，接纳自我，战胜自我。

1.3 观察指标

观察组患者治疗后的并发症发生情况明显小于对照组的并发症发生情况，护理满意度也有明显不同。

1.4 统计学处理

将对照组跟观察组面部烧伤整形患者的各项观察指标数据应用SPSS22.0软件进行分析，做统计处理。两组面部烧伤整形患者的并发症发生率、护理满意度用百分比表示，用X2检验，其平均年龄、平均病程用t检验。以（P＜0.05）表示两组之间的各项指标存在差异，且差异具有统计学意义。

2 实验结果

本次实验中两组面部烧伤整形患者之间的护理满意度(表1）两组面部烧伤整形患者并发症发生率（表2）两组研究的各项指标存在明显差异，且观察组各项数据明显优于对照组，且具有统计学意义（P＜0.05）。具体信息如下所示：

表1：两组面部烧伤整形患者的护理满意度对照表

表2：两组面部烧伤整形患者的并发症发生率对照表

3 讨 论

人体面部的烧伤属于特殊部位烧伤。因为面部是五官所在位置，人体需要进食，而进食时容易发生创口感染[4]。而且面部烧伤后恢复时间较长，严重患者导致毁容，面部功能障碍等。更严重的是面部烧伤患者的心理问题。患者可能因自卑而害怕社交，逃避生活，甚至出现精神问题。因此，对于患者的治疗，更重的是其心理的治疗。

对照组采用常规护理干预措施。最主要的是帮助患者做好手术前的准备措施以及调节患者的心理措施、术中协助护理、饮食护理、疼痛护理等方面。而对照组中正因为缺少心理护理，以致于其护理满意度仅为44.90%。而且，其并发症也到达了20.41%。因此可以看出，对照组所采用的常规护理干预措施，不仅使患者在护理满意程度上没有占较高的百分比，还在其他方面存在着问题，观察组在常规护理的基础上又加了心理护理措施，使得患者在治疗期间中，对护理有较高的满意程度，心理调节也很好从而使得患者恢复快，治疗的效果也很好。心理护理从患者入院、术前、术中、术后等方面进行心理护理。常规护理保证患者的治疗，心理护理是调节患者的心理。通过常规护理保障患者病情的康复；通过心理护理，缓解患者心中自卑、抑郁的不良心理情绪，鼓励患者面对生活，配合治疗。而护士在临床护理干预中要针对面部烧伤患者的不同情况对患者进行心理调节，通过多种心理调节方式，使患者保持愉悦的心情不但使患者能更好的恢复，还可以调节因为脸部受伤内心的自卑心理，例如对出现抑郁状态的面部烧伤患者,可以多提供一些整形整容方案,让患者逐渐燃起信心,并可以同时提供一些医疗保险保险方式等。

此次研究结果表明，观察组脸部烧伤整形的患者在接受治疗和心理护理干预措施后对我院的治疗和护理满意程度达到了83.63%、并发症的发生率仅有6.12%，并且观察组的各项指标数据明显优于对照组的各项数据（P＜0.05），具有统计学依据。

综上所述，心理护理干预措施对于面部烧伤患者的护理是非常有效的。