医生说养骨不能光靠补钙，更不能乱补

■文/陈敏娜 于伟

近期有媒体发文称，自测骨量除了观察每年身高是否缩水3厘米，还可以这么做：背靠墙站立，后脑勺若距离墙壁达3厘米以上，代表骨量正在流失，已导致了脊椎变扁，后脑勺若距离墙壁超过6厘米，预示可能出现压迫性骨折，应及早就医。

对此，浙江省中医院骨科季卫锋副主任医师表示，不能一概而论。“应该说，这个自测方法适用于大部分中老年人群，因为骨量流失，脊柱椎体压缩，背就无法挺直，后脑勺与墙距离就会越拉越远。但不适用于以下几类人群，包括强直性脊柱炎患者、天生畸形驼背者、因结核病留有后遗症的患者等。”他还表示，相比较自测骨量，预防骨质疏松更为关键。

所有补钙方法都用上了最后却因胆结石进了医院

季卫锋曾收治了一名胆结石患者。患者女性，60岁出头，人有点瘦，因胆结石入院治疗，最后却转到了骨科，因为患胆结石的原因跟她盲目补钙壮骨有关。

据资料显示，人在30～35岁骨量达到高峰，之后以每年0.5%～1%的速率流失，女性停经后骨量流失速度达2%～3%。这位患者在之前一次体检中被告知骨量储备不行，需要补钙壮骨，从此她便用上了各种食补壮骨的方法：喝牛奶、熬骨汤、吃钙片……只要能想得到的方法，她全部用上了。可一段时间后，她却因为胆结石进了医院。

季卫锋说，即便是已经确诊为骨质疏松患者，抗骨质疏松也不是简简单单的补钙就可以了。患者除了进行骨密度检查以外，还需要做骨代谢测试，这是因为虽然骨量在流失，可同时新骨也在生成。对于老年男性这类骨量低代谢人群，要“开源”，通过促骨形成药物来帮助患者“长新骨”。对于已绝经的女性这类骨量高代谢人群，“节流”则比“开源”更重要，需要配合抗骨吸收药物来阻止骨量进一步流失。

而这位胆结石患者盲目地、不正确地补钙，不仅没有补充骨量，反而带来了胆结石问题。

刺激性饮料也会导致骨质疏松“宅男”拥抱女友时被撞断肋骨

骨质疏松是一种涉及到全身骨骼系统长期、持续地丢失骨量所形成的疾病，预防骨质疏松和骨关节病应该从年轻时就开始做起。若年轻时不注意，骨质疏松问题也会出现在年轻人身上，其中，饮食是非常关键的一项因素。

季卫锋说，刺激性饮料也会带来骨量流失的问题，他曾接诊过多位因为爱喝刺激性饮料导致骨质疏松的患者。“有位28岁的小伙子，开了个淘宝店，白天睡觉，晚上在淘宝上做买卖，常年不见太阳，渴了就喝汽水类饮料。有次难得跟女友见面，一拥抱，肋骨断了。之前还有位40岁出头的酒店服务员，是咖啡吧的一名员工，平时不喝水，只喝咖啡。参加单位组织的游玩活动时扭到了脚，来医院一拍片子，粉碎性骨折。她的骨骼很脆弱，就跟鸡蛋壳一样，一捏就碎。”

另外，季卫锋还曾参与过一项研究，发现浓茶也会带来骨质疏松问题，尤其发酵过的茶叶，绿茶相对较好。他甚至还碰到过因为喜欢喝袋泡茶而最终得了氟骨病的患者。虽说这项研究是基于大量摄入浓茶的基础，但对老年人来说，喝浓茶仍是不健康的，应该改变喝浓茶的习惯。

每年身高缩水3cm代表骨量在减少

在我国，60岁以上人群的骨质疏松发病率为56%，老年女性更是高达60%～70%。那我们在生活中应如何预防骨质疏松呢？

季卫锋说，首先，年轻时要储存好骨量，养成良好的生活习惯，少喝刺激性饮料，多运动，其次，女性绝经后、男性50岁后要及时做检查，了解自己的骨量储备及流失情况，并根据不同情况及时补充或防止流失。

“可以在家自测骨量，比较常见的方法就是关注身高，若身高每年缩水3厘米，则说明骨量在减少，要引起重视。背贴墙站立，测后脑勺到墙壁距离的方法也适合大部分老年人。当然，到医院做骨密度检查是最准确的黄金标准。”

季卫锋也提醒，一旦确诊了患有骨质疏松症，除了坚持健康的生活方式之外，单纯地进行补钙并无多大意义，而是应该在医生的指导下选择合适的抗骨质疏松药物进行治疗。