96例脑梗塞患者颈动脉粥样硬化斑块和血脂分析

王亚慧

【摘 要】：目的：本文主要研究的是颈动脉粥样硬化斑块和血脂对脑梗塞的影响。方法：本文选择了2015至2016年度到我院就诊的96例脑梗塞患者和96例非脑梗塞患者，将其分为脑梗塞患者组和非脑梗塞患者组，随后对两组患者进行颈动脉超声检查和血脂测定检查，随后对比两组患者的颈动脉粥样硬化斑块出现概率和血脂水平。结果：相比较非脑梗塞患者而言，脑梗塞组患者的颈动脉粥样硬化斑块出现概率更高，且血脂水平较高。P<0.05认为差异具有统计学意义。结论：患者颈动脉出现粥样硬化斑块和血脂水平上升，会增加患者患有脑梗塞的概率，在临床检查中，如果发现患者存在颈动脉出现粥样硬化斑块和血脂水平上升现象，需要对其进行脑梗塞预防。

【关键词】：96例；脑梗塞患者；颈动脉粥样硬化；斑块和血脂

【中图分类号】R743 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783（2018）08-03--01

颈动脉是人体脑供血过程中的关键血管，而血脂水平异常则是颈动脉出现粥样硬化斑块的关键因素之一，由此可见，颈动脉粥样硬化斑块和血脂和脑梗塞疾病之间有着显著的关系[1]。为此，本文选择了2015至2016年到我院就诊的96例脑梗塞患者和96例非脑梗塞患者，研究了颈动脉粥样硬化斑块和血脂对脑梗塞的影响。

1 资料及方法

1.1 一般资料

本文选择了2015至2016年度到我院就诊的96例脑梗塞患者和96例非脑梗塞患者，将其分为脑梗塞患者组和非脑梗塞患者组。脑梗塞患者组中男性患者有56例，女性患者有40例，合并高血压患者有40例，合并冠心病患者有30例，合并糖尿病患者有26例；非脑梗塞患者组中男性患者有55例，女性患者有41例，合并高血压患者有38例，合并冠心病患者有32例，合并糖尿病患者有26例。

1.2 实验方法

对两组患者进行颈动脉超声检查和血脂测定检查，具体如下。

1.2.1 颈动脉超声检查

本次頸动脉超声检查应用的是在日本东芝生产的彩色多普勒超声诊断仪器。在检查过程中，检查人员需要另患者保持仰卧体位，并尽量仰伸头部，另颈部能够充分暴露在检查设备下[2]。检查工作应当从患者的锁骨上窝颈总动脉开始，并将检查部位逐渐转向双侧颈总动脉、颈总动脉分叉部、颈内动脉、颈外动脉，重点检测内容是患者管壁内径、颈动脉内膜中层厚度、是否存在斑块、如果存在斑块斑块大小、结构、数量、分布位置等信息。

1.2.2 血脂测定检查

两组患者均在空腹状态下被抽取了上肢静脉血，随后，检查人员应用全自动

生化分析仪对患者的TC、TG、HDL、LDL水平进行了分析。

1.3 观察指标

本次实验以两组患者的颈动脉粥样硬化斑块出现概率和血脂水平为观察指标。其中，颈动脉粥样硬化斑块出现概率统计标准如下：患者颈动脉内膜中层厚度超过了1mm，超过1.5mm即为斑块，具体分为了单侧出现硬化斑块和双侧出现硬化斑块两种。

1.4 数据处理

本次研究中对数据的统计学处理，均使用SPSS19.2.0软件，其中涉及到的计数资料以率（%）表示，采取卡方检验法，涉及到的计量资料以（x±s）表示，采取t检验法。p<0.05，认为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 颈动脉粥样硬化斑块出现概率统计结果

脑梗塞组患者的颈动脉粥样硬化斑块出现概率为27.08%，非脑梗塞组患者为6.26%，相比较非脑梗塞患者而言，脑梗塞组患者的颈动脉粥样硬化斑块出现概率更高，说明患者颈动脉出现粥样硬化斑块，会增加患者患有脑梗塞的概率，p<0.05，认为差异具有统计学意义。详见表1。

2.2 统计结果

相比较非脑梗塞患者而言，脑梗塞组患者的血脂水平较高，说明患者血脂水平上升，会增加患者患有脑梗塞的概率，p<0.05，认为差异具有统计学意义。详见表2。

3 讨论

引起脑梗塞疾病的原因较多，且不同致病原因下，患者的临床症状可能有所差别，但主要的致病原因是患者颈动脉出现粥样硬化斑块和血栓，或者是脑供血相关血管过于狭小[3]。脑梗塞患者一般具有发病急、恢复慢、致残率较高等特点。如果患者颈动脉出现粥样硬化斑块，斑块在脱落后散落到颅内血管中可能会导致血管被堵塞，进而引发脑梗塞症状。并且引发脑梗塞的颈动脉粥样硬化斑块一般存在于患者的颈动脉的分叉位置处和颈动脉初始位置处，并且出现颈动脉粥样硬化斑块和患者血液的切应力有关，而血管分叉位置处的血流流速相对于其他血管位置而言较大，并且导致血管出现血管壁破损的概率较高。当患者的血脂水平较高时，患者血管内容易形成脂肪沉积，进而形成斑块[4]。

脑梗塞组患者的颈动脉粥样硬化斑块出现概率为27.08%，非脑梗塞组患者为6.26%，且脑梗塞组患者的血脂水平较高，本次实验数据证实了，患者颈动脉出现粥样硬化斑块和血脂水平上升，会增加患者患有脑梗塞的概率。

综上所述，颈动脉粥样硬化斑块与血脂变化和患者脑梗塞疾病之间有着显著关系，在临床检查中，如果发现患者存在颈动脉出现粥样硬化斑块和血脂水平上升现象，需要对其进行脑梗塞预防。

参考文献

王耀，朱启云，李光布.74例脑梗塞患者和血脂分析[J].中华全科医学，2015，1305：854-856.

吴玉尽.颈动脉粥样硬化与脑梗塞患者梗塞严重程度的关系[J].深圳中西医结合杂志，2016，2613：25-26.

季建中，李华，候惠鸣，翟江，陈宗羡.脑梗塞患者颈动脉粥样硬化斑块与血脂变化的研究[J].中国误诊学杂志，2015，08：1147-1148.

李三峰.糖尿病脑梗塞患者颈动脉斑块、血脂的临床观察[J].糖尿病新世界，2016，1922：119-120+136.