斑块
- 如何利用颈动脉超声判断斑块性质
汤晓隽颈动脉斑块由胆固醇、钙盐、纤维蛋白和其他细胞成分组成，这些斑块会逐渐增大，并且会导致血管壁的硬化和狭窄，最终影响血液的正常流动。斑块在体内形成的过程相对较复杂，动脉内皮细胞受到损伤时，胆固醇等物质会渗入到动脉壁内，引起一定的炎症反应，最终形成斑块。一般表现为头晕、头痛、视力模糊、言语不清、肢体无力等症状。当颈动脉斑块导致血管狭窄或血栓形成时，还可能引发卒中等严重并发症。颈动脉超声是一种非侵入性的检查方法，通过声波的反射来观察颈动脉内部的情况，可以清晰
科学之友 2024年1期2024-01-26
- 冠状动脉分层斑块的研究进展
清杰，杨毅宁，2斑块破裂或斑块侵蚀后继发血栓形成造成冠状动脉血流急性中断是触发急性缺血事件的主要机制［1］，但在大部分动脉粥样硬化斑块进程中，抗栓机制的存在使斑块破裂或斑块侵蚀后出现斑块修复，因此患者并未表现出任何临床症状。冠状动脉分层斑块提示斑块曾发生过亚临床破裂或侵蚀，其为斑块不稳定的特征，而反复的斑块修复可加重冠状动脉狭窄程度和斑块负荷［2-3］。光学相干断层成像（optical coherence tomography，OCT）是一种分辨率极高（1
实用心脑肺血管病杂志 2023年8期2023-09-28
- 冠状动脉CTA多参数AI特征对急性冠脉综合征的诊断价值
因是冠状动脉易损斑块的突发性的破裂[2-3]。侵入性冠脉造影(invasive coronary angiography,ICA)作为一种有创性检查方式,是诊断冠状动脉疾病的金标准,但其缺乏对斑块细节及周围组织特征信息的显示。冠脉CTA(coronary computed tomography angiography,CCTA)作为一种无创性的检查方法,可以一站式获得冠状动脉多维度定量信息,目前已经被广泛地应用于心血管疾病诊断和筛查上[4-5]。其不但可以
放射学实践 2023年7期2023-07-24
- 查出颈动脉斑块莫惊慌
B超查出有颈动脉斑块，就会变得很紧张：是不是很危险，是不是会有脑梗风险？其实大可不必惊慌，大部分的颈动脉斑块没有那么危险。人体颈动脉医学上称为颈总动脉，左右各一，分别经过左、右胸锁关节的后方，沿气管和喉的外侧上升，至甲状软骨上缘处分为颈内动脉和颈外动脉。在颈内动脉和颈外动脉的分岔口，血液流经这里时分成兩股，由于长期的血液冲击，容易对颈动脉内膜造成损伤，血液成分侵入受损的动脉内膜，就会形成粥样硬化斑块。那么，是不是只要有颈动脉斑块就很危险？并不是这样的，要根
家庭医学 2022年19期2023-01-09
- 冠状动脉粥样硬化斑块愈合的研究进展
osis，AS)斑块的研究一直聚焦在斑块的产生及破裂[1]，而忽略其愈合过程。许多斑块破裂或侵蚀能够自身修复，而不引起急性冠状动脉综合征(acute coronary syndrome，ACS)，我们把这一过程称为斑块愈合。最近，随着冠状动脉腔内影像技术的发展，尤其是分辨率极高的光学相干断层扫描(optical cohe-rence tomography，OCT)[2]，斑块愈合被认为可能在AS发展中起关键作用[3]。本文将根据近年来斑块愈合的最新进展，对
中华老年多器官疾病杂志 2022年6期2022-11-22
- Gray-Weale分型对症状性颈动脉斑块的诊断价值
中颈动脉粥样硬化斑块的成分构成尤为重要，具有易损特性的颈动脉斑块易于引发缺血性脑血管事件，被称为症状性颈动脉斑块[1-2]。超声检查作为一种非侵入性影像学手段，能够通过分析颈动脉斑块超声图像的灰阶特点来评估斑块的成分构成[3-4]。斑块Gray-Weale(GW)分型能够根据灰阶图像特点量化评估颈动脉斑块的超声图像[5-6]。本研究通过应用斑块GW分型分析颈动脉斑块的超声图像，探讨症状性颈动脉斑块GW分型的分布特点，以实现对症状性颈动脉斑块的早期识别。1
实用临床医药杂志 2022年13期2022-07-26
- 软斑危险，硬斑安全？不一定
在颈动脉粥样硬化斑块，因此颈动脉超声检查逐渐进入体检项目。不少人将斑块简单地理解为软的不好，硬的好。然而，事实并非如此。有些斑块是“不定时炸弹”稳定性是判定斑块危险等级的重要指标，而软、硬只是评价标准之一，还要根据斑块的结构特征，如形态、大小、位置及内部回声等，以及患者自身是否存在心脑血管病的相关危险因素与控制状态来综合分析。可从以下几方面判断斑块的稳定性：看形態 表面光滑、外形规则的斑块一般不容易破裂;而外表不光滑、形状不规则的斑块，容易在血流的冲击下破
保健与生活 2022年7期2022-04-08
- 三维超声血管斑块定量分析诊断颈动脉斑块性质的临床价值
及的部位，颈动脉斑块是动脉粥样硬化的早期体征，是评估血管疾病危险因素的敏感指标[2]。颈动脉位置表浅，易被体表超声探测，是超声检查全身动脉硬化的窗口[3]。因此，早期准确评估颈动脉斑块的性质，并对其进行临床处理，可发挥预防和治疗急性心脑血管事件发生的作用[4]。超声作为一种无创、简便易行和可重复进行的辅助检查手段，是筛查和评估颈动脉斑块性质的首选手段[5]。利用三维超声血管斑块定量分析颈动脉斑块性质的评估及可行性方面的研究较少。本研究收集我院超声科行颈动脉
中西医结合心脑血管病杂志 2022年4期2022-03-11
- 软斑危险，硬斑安全？不一定
在颈动脉粥样硬化斑块，因此颈动脉超声检查逐渐进入体检中。不少人将斑块简单粗暴地理解为：软的不好，硬的好。然而，事实并非如此。有些斑块是“不定时炸弹”稳定性是判定斑块危险等级的重要指标，而软、硬只是评价标准之一。我们还要根据斑块的结构特征（形态、大小、位置及内部回声等），以及患者自身是否存在心脑血管病危险因素及控制状态来综合分析。可从以下方面判断斑块的稳定性：表面光滑、外形规则的斑块一般不容易破裂；而外表不光滑，形状不规则的斑块，容易在血流的冲击下破裂。钙化
家庭医药 2022年2期2022-02-18
- 颈动脉斑块易损性与缺血性卒中关系的影像学评价研究进展
卒中的机制主要是斑块破裂、出血或脱落，导致随后的下游血管栓塞。既往研究主要参考颈动脉狭窄程度进行卒中风险分层并指导临床治疗。然而随着研究的深入与成像技术的发展，颈动脉粥样硬化的易损斑块被认为是大多数缺血脑血管事件的潜在危险因素，并与缺血事件的复发密切相关[3]。颈动脉斑块的易损性更多地取决于斑块的亚成分组成，而非斑块的大小或管腔狭窄程度。基于先进的医学影像成像技术识别颈动脉斑块的易损特征，探索能够预测卒中事件发生风险的影像学标志物已成为近年来的研究热点，本
影像研究与医学应用 2022年24期2022-02-10
- 软斑危险，硬斑安全？不一定
在颈动脉粥样硬化斑块，因此颈动脉超声检查逐渐进入体检中。不少人将斑块简单粗暴地理解为：软的不好，硬的好。然而，事实并非如此。稳定性是判定斑块危险等级的重要指标，而软、硬只是评价标准之一。我们还要根据斑块的结构特征（形态、大小、位置及内部回声等），以及患者自身是否存在心脑血管病危险因素及控制状态来综合分析。可从以下方面判断斑块的稳定性：看形态 表面光滑、外形规则的斑块一般不容易破裂；而外表不光滑，形状不规则的斑块，容易在血流的冲击下破裂。看构成 钙化斑块较硬
家庭医药·快乐养生 2022年1期2022-01-18
- 剪切波弹性成像技术评价颈动脉斑块易损性
胁。颈动脉易损性斑块引起的血栓栓塞占所有缺血性卒中的20%～30%[1-2]。斑块易损性的早期诊断对临床心血管疾病的治疗及预后意义重大[3]。斑块的易损性与许多组织学特征有关，如斑块内新血管形成、脂质核心、纤维帽的厚度及炎性浸润、斑块内存在出血、溃疡等。作为一种评估颈动脉斑块易损性的常用方法，超声具有简单、准确、安全、无创和重复性好等优势。剪切波弹性成像(shear wave elastography，SWE)技术可用于量化斑块内部组织结构的弹性，对颈动脉
放射学实践 2021年12期2021-12-26
- 颈动脉的斑块逆转看“软硬”
我颈动脉里查出了斑块，网上说斑块不能消除，是不是很严重呢？鞍山市中心医院副主任药师 曾卫华答：研究发现，动脉斑块可否逆转要看斑块是“硬”还是“软”。“软”斑块的脂质核心大，含液体物质多，而“硬”斑块的脂质核心小，纤维多，所以“软”斑块对药物的反应会更强，更容易从高风险性斑块逆转成低风险、稳定性高的“硬”斑块。
自我保健 2021年2期2021-11-30
- 一篇文章了解颈动脉斑块
检发现颈动脉长了斑块，据说随时可能掉下来造成中风，怎么办才好？老实说，不用那么紧张。颈动脉斑块没有那么可怕，有的斑块属于稳定斑块，如果没有造成血管明显狭窄，那么造成中风的可能性就很小。斑块的全称应该叫动脉粥样硬化性斑块。斑块的形成跟高血压、糖尿病、高血脂、吸烟、肥胖、不健康的生活方式等有关。做超声即可诊断一般情况下，颈动脉超声完全可以判断出颈动脉有没有长斑块，以及斑块是否稳定，斑块的大小是否已经导致了颈动脉狭窄。超声是可以看见血管壁结构的。颈动脉血管壁分为
妇女之友 2021年9期2021-09-26
- 颈动脉超声检查需关注这三点
颈动脉更容易产生斑块、狭窄。所以，颈动脉也被认为是反映全身动脉血管情况的“窗口”。颈动脉斑块影响大颈动脉斑块是颈动脉粥样硬化的影像表现，好发于颈总动脉分叉处。2017年一项前瞻性研究显示，中国有1/3成人存在颈动脉粥样硬化斑块，40岁以上人群检出率超过40%，而在60岁以上的人群中无一斑块的几乎没有。目前认为，颈动脉斑块与老年人缺血性脑卒中的发生密切相关。当颈动脉因斑块发生狭窄堵塞时，不仅会影响大脑的供血，而且当斑块整块或部分脱落随血流到达大脑后，还会诱发
江苏卫生保健 2021年7期2021-08-06
- 血管内超声弹性成像技术对颈动脉粥样硬化斑块稳定性的评估价值分析
对颈动脉粥样硬化斑块的稳定性进行研究，是早期诊断、治疗颈动脉粥样硬化，预防急性心脑血管疾病的关键[1-2]。血管超声是临床常用的影像学诊断方法，具有操作简便、可重复性、无放射损伤等优点，被广泛用于心脑血管疾病的诊断评估中[3]。血管内超声弹性成像(IVUSE)技术是近年来发展起来的新型超声成像技术，已在甲状腺、前列腺和乳腺等部位疾病的诊断中应用并取得良好效果[4]。本研究以76例动脉粥样硬化患者作为研究对象，应用IVUSE技术对患者行超声检查，旨在探讨IV
检验医学与临床 2021年12期2021-07-07
- 冠状动脉CT血管成像定量测定评估斑块进展的价值
的进展发现不稳定斑块进展、破裂是引发不良心血管事件的主要原因。评估斑块进展对判断病情程度和预测不良心血管事件有重要意义[3-4]。冠状动脉CT血管成像（coronary computed tomographic angiography，CCTA）是常用于诊断冠心病的无创性检查方式，可以对斑块内脂肪组织、钙化组织、纤维组织进行定性和定量分析[5]。既往研究显示，CCTA定量评估斑块特征在冠心病病情评估和不良心血管事件风险预测方面有一定价值[6]。本研究探讨C
心电与循环 2021年3期2021-06-03
- 三维能量多普勒超声评估颈动脉斑块与缺血性卒中发生的相关性
。颈动脉粥样硬化斑块是引起缺血性卒中的重要要素，因此临床工作中以颈动脉斑块作为颅内血管病变的重要监测目标[2]。三维能量多普勒成像（three-dimensional power Doppler imaging，3D-PDI）已广泛应用于临床，但其对颈动脉斑块进行检测分析，以预测缺血性卒中的发生鲜有报道。本研究拟采用3D-PDI 对颈动脉斑块进行检测分析，与头颅CT 结果进行对照，探讨颈动脉斑块的3D-PDI 参数血管指数（vascularization
中国医学影像学杂志 2021年3期2021-04-17
- 斑块，血管里的“土丘”
查结果提示颈动脉斑块，会不会中风啊？”其实，颈动脉斑块有很多种情况，如果仅是血管斑块，大家不必过于紧张。不少患者的斑块是在颈动脉超声检查时偶然发现的，平时没有明显不适。颈动脉斑块是颈动脉硬化的表现，意味着血管老化。斑块不一定会导致动脉狭窄，它就像平坦马路上的“土丘”，“土丘”较小时不影响车辆（血流）通过，也不会造成交通拥堵;但如果“土丘”较大，情况就严重了，可能导致交通“瘫痪”。当斑块增大到一定程度，导致动脉狭窄、血流严重减少时，就可能引发脑梗死。颈动脉斑
祝您健康·文摘版 2021年3期2021-03-09
- 基于CCTA 对胸痛病人高危斑块成分及血流动力学特征的研究
冠状动脉粥样硬化斑块形成、斑块不稳定发生破裂、动脉血栓形成和管腔闭塞导致相应供血区心肌的缺血坏死。斑块的性质与动脉粥样硬化程度及冠心病进展密切相关，识别和预测不稳定的易损斑块（高危斑块）对评价冠心病危险性和改善病人预后十分重要。冠状动脉CT 血管成像（coronary CT angiography，CCTA）能够识别斑块的易损性和不稳定性。冠状动脉粥样硬化斑块中的高危斑块是指低密度斑块（CT 值＜30 HU）、点状钙化斑块（最大直径＜3 mm）以及具有血管
国际医学放射学杂志 2021年1期2021-02-23
- 鉴别颈动脉斑块的危险性
鸣颈动脉粥样硬化斑块有软斑块和硬斑块之分，很多人都认为斑块软的不好、硬的相对安全。因为软斑块不稳定，很容易脱落引发脑梗死。其实，稳定性是判断动脉硬化斑块危险等级的重要指标，软硬程度只是其中一个影响因素。任何一个斑块的结构中都会有炎性细胞、脂质、坏死组织等，不能单纯以软、硬来判断其危险等级。辨别斑块的稳定性，首先看斑块的形态。表面光滑、外形规则的颈动脉斑块一般不容易破裂。而外表不光滑、形状不规则的斑块，即使其结构较硬，也容易在血流的冲击下破裂。多数情况下，表
金秋 2021年20期2021-02-16
- 基于遥感的赛罕乌拉森林斑块特征与动态分析
显[2]。而森林斑块则是森林破碎的产物,是连续的森林覆盖被非林地分割而产生的。森林斑块作为森林破碎的最终环节,既是生态环境的重要组成部分,又是森林退化的初步表现。斑块的大小及数量是描述森林斑块的重要指标,可从这些指标的变化来揭示研究地区森林变化过程中斑块的动态变化规律[3]。现阶段,森林斑块面积对地上生物量的影响比较显著,研究保护和建设较大的森林斑块,有助于提高森林的碳汇作用[4]。要保持高物种多样性和丰富性,保护工作应确保现有的森林斑块[5]。森林斑块的
科学技术与工程 2020年35期2021-01-14
- 颈动脉长斑块
赵清 沈成兴有斑块不可怕，不稳定才危险颈动脉斑块，其实更准确地说，在颈总动脉末端和颈内动脉起始段更容易形成动脉粥样硬化斑块。这其实是人体血管自然老化的过程，就跟水管生锈一样正常。研究发现，动脉粥样硬化斑块最早在8岁孩子的主动脉就能发现。而对于40岁以上的人群，在血管分叉部位出现动脉粥样硬化斑块，是非常正常的事情。动脉粥样硬化斑块的形成与脂质沉积和血管壁切应力变化损伤应答反应有关，我们能做的就是控制血压、血脂、血糖这些容易导致动脉硬化的危险因素。一般来说，
爱你·健康读本 2020年12期2020-12-28
- 超声评估颈动脉易损斑块的价值及进展
中，颈动脉不稳定斑块是主要原因之一，通过对斑块成分以及稳定性的评估，可使心脑血管事件的发展情况得到有效预防及早期治疗。颈动脉超声因其检查准确、操作简便、可重复及无创等优点，在临床上已被广泛应用于颈动脉斑块易损性的评估。1 颈动脉易损斑块所具备的特征易损斑块是指破裂风险较高，容易脱落引起血栓的斑块。易损斑块所具备的形态特征固定，因此在实施超声检测时，可依靠回声特点来判断颈动脉斑块的成分。若超声检查显示为低回声，则提示斑块内脂质成分含量高，若回声进一步减低接近
影像研究与医学应用 2020年4期2020-12-16
- 颈动脉长斑块
赵清 沈成兴有斑块不可怕，不稳定才危险颈动脉斑块，其实更准确地说，在颈总动脉末端和颈内动脉起始段更容易形成动脉粥样硬化斑块。这其实是人体血管自然老化的过程，就跟水管生锈一样正常。研究发现，动脉粥样硬化斑块最早在8岁孩子的主动脉就能发现。而对于40岁以上的人群，在血管分叉部位出现动脉粥样硬化斑块，是非常正常的事情。动脉粥样硬化斑块的形成与脂质沉积和血管壁切应力变化损伤应答反应有关，我们能做的就是控制血压、血脂、血糖这些容易导致动脉硬化的危险因素。一般来说，
爱你 2020年34期2020-12-16
- 能谱CTA分析颈动脉斑块成分及其与脑梗死的关系
脉CTA A.于斑块(L1)和邻近脂肪组织(L2)勾画ROI； B.斑块的能谱曲线与脂肪组织趋势一致，CT值颈动脉粥样硬化病变是脑梗死的危险因素，所形成的颈动脉斑块可致颈动脉狭窄致颅内血流灌注不足，不稳定斑块脱落则形成栓子，栓塞颅内血管而诱发脑梗死[1]。宝石能谱CT具有单能量成像、物质分离及能谱曲线等分析颈动脉斑块形态及成分的功能[2-3]。本研究探讨宝石能谱CT血管成像(CT angiography, CTA)区分颈动脉斑块成分的可行性，并分析其与脑梗
中国医学影像技术 2020年9期2020-10-22
- 超声造影在颈动脉斑块稳定性评估中的价值
0006）颈动脉斑块脱落是诱发脑血管疾病的主要原因之一， 也是脑梗死疾病和短暂性脑缺血发作的病理基础[1]。 斑块内部出现新生血管，是斑块易损（不稳定性）的主要状态之一。 依据常规超声检测斑块内回声强度及其表面的性状-评价斑块的稳定性，准确性偏低。 研究显示，斑块内新生血管的多寡与斑块易损性呈正相关[2]。 本研究应用超声造影检测颈动脉斑块内的新生血管， 然后评估分析斑块的稳定性， 旨在为临床制订治疗方案提供参考。1 资料与方法1.1 一般资料 病例选择标
江西医药 2020年9期2020-09-27
- 破裂和高危动脉粥样硬化斑块的冠状动脉CT 血管造影特征与血管内超声的关系
要病因是冠状动脉斑块破裂、侵蚀或钙化小结引起血栓导致冠状动脉完全或部分闭塞，也是ACS的主要死亡原因［1］。尸检时高危斑块具有特征性表现，这些薄帽型纤维粥样硬化斑块（thin-cap fibroatheroma，TCFA）的坏死核心多于稳定的病灶，其上覆有一层薄纤维帽［2］。虚拟组织学血管内超声（virtual histology-intravascular ultrasound，VH-IVUS）通过识别4 种不同的斑块组织超声特征，可以定量和定性地分析斑
安徽医药 2020年9期2020-09-13
- 应用剪切波弹性成像技术监测阿托伐他汀钙片治疗急性脑梗死患者颈动脉斑块硬度的疗效评估
而颈动脉粥样易损斑块的脱落是导致该病发生的重要病理机制。因而，提高颈动脉斑块的稳定性是降低脑梗死发病率和病死率的重要环节[1，2]。阿托伐他汀钙是他汀类调脂药物，通过口服吸收后的水解产物在体内竞争性地抑制胆固醇合成过程中的限速酶，使胆固醇的合成减少，也使低密度脂蛋白受体合成增加，从而降低低密度脂蛋白水平。既往对其疗效的评价仅限于血脂的检测、血清高敏C-反应蛋白测定，而对于斑块的硬度及其稳定性并没有定量的评估。剪切波超声弹性成像（shear wave ela
影像研究与医学应用 2020年12期2020-06-20
- 颈动脉查出斑块 心脑血管也可能长斑块了
报告上的“颈动脉斑块”是什么意思。其实，颈动脉斑块是颈动脉粥样硬化的表现，而斑块是一个动脉粥样硬化逐渐形成的过程。由于高血压、高血脂、髙血糖、吸烟、肥胖、家族病史、年纪等因素，血脂在血管壁上沉着，形成“脂质条纹”；之后形成一些纤维的斑块，随后则是形成“粥样斑块”。血管里的血脂增多，逐渐隆起，从内膜隆起突入管腔，慢慢血管就狭窄了；最后斑块破裂、出血，就有可能会把血管堵住。动脉粥样硬化能不能提前知道呢答：颈动脉比较表浅，除了外面有一层皮肤，没有其他的遮挡，我们
自我保健 2020年12期2020-02-06
- 三维超声血管斑块定量分析技术评价颈动脉斑块易损性的价值
42引言动脉管壁斑块的易损性是缺血事件发生的重要因素[1]，按照斑块的性质，动脉粥样硬化斑块分为易损斑块和稳定斑块。易损斑块的主要病理特征为：大的脂质核心；薄的纤维帽；巨噬细胞及单核细胞为主的炎性细胞浸润；病理性新生血管形成及斑块内出血[2]。颈动脉易损斑块破裂是脑缺血事件发生的独立危险因素[3]，在急性脑缺血事件发生前准确识别易损斑块并进行积极有效的干预具有重要意义。三维超声血管斑块定量分析（Vascular Plaque Quantification，
中国医疗设备 2020年1期2020-01-18
- 急性冠状动脉综合征患者非罪犯斑块稳定性的研究进展
前期病变，即易损斑块的特征性信息。有研究表明，动脉粥样硬化斑块组织成分以及结构特性决定其危险度，且影响冠心病患者预后［2］。既往研究认为，心血管急性事件的发生与冠状动脉狭窄程度密切相关［3］。近年来越来越多的研究证实，冠状动脉血管轻、中度狭窄时发生急性冠状动脉事件的风险与高度狭窄并无明显差别，而易损斑块的破裂及血栓形成才是导致急性冠状动脉事件发生的决定因素［4-5］。因此，冠状动脉造影并不能精准评估ACS罪犯斑块特征、危险程度及预后，亦无法实现易损斑块的早
中国介入心脏病学杂志 2020年1期2020-01-09
- 基于磁共振的动脉粥样硬化AHA分型的临床应用与探索
00）颈动脉易损斑块是引发脑卒中的主要原因，及时识别斑块的易损性逐渐成为近年的研究热点。血管斑块AHA分型，目前已被广泛采用为斑块易损性评估的依据。斑块有不同的类型，不同类型的斑块对应的卒中风险不一样，同时也需要不同的治疗方案。本文将从斑块成分角度切入，探索斑块AHA分型在临床诊疗方面的应用价值。1 斑块AHA分型1995年，美国心脏协会（American Heart Association，AHA）首次根据斑块成分，对斑块进行分类2。2000年，AHA斑
影像研究与医学应用 2019年18期2019-09-16
- 警惕会“变脸”的斑块
处，这个补丁便是斑块。持续、不断重复的损伤和修复，会让斑块逐渐增厚，这就使得血管管腔越来越小，最后有可能完全闭塞。通常，血管中的斑块可以分为不稳定斑块和稳定斑块。不稳定斑块容易在血流的冲击下或是随着血管的收缩、痉挛发生破裂。破裂以后，斑块的髓核外流进入血液，立刻就会引起凝血反应，血液中的血小板等物质迅速聚集在外流的髓核上，体积越来越大，这就形成了血栓。栓子堵塞在为心脏供血的血管，这便是心肌梗死的发生原因。人体的一种防护机制会将这些软的、不稳定的斑块逐渐硬化
祝您健康·养生堂 2019年2期2019-09-10
- 剪切波超声弹性成像测定脂肪肝患者颈动脉斑块硬度及其与血脂水平相关性
析不同类型颈动脉斑块的硬度特征，探讨其与血脂水平的相关性，以期为临床评估斑块稳定性提供有价值的参考.0 引言剪切波超声弹性成像(shear wave elastography,SWE)是一项能将影像学、生物力学以及病理学紧密相连,并量化反映生物组织硬度力学特征的超声新技术[1].目前SWE已广泛应用于肝脏、甲状腺、前列腺、乳腺等脏器疾病诊治中,但其在颈动脉斑块方面的应用研究较少[2].本研究运用SWE定量分析不同类型颈动脉斑块的硬度特征,探讨其与血脂水平的
世界华人消化杂志 2019年14期2019-08-02
- 血管壁剪应力预测颈动脉斑块破裂的价值
的颈动脉粥样硬化斑块一旦破裂脱落会栓塞远端脑动脉，导致AIS等严重后果[3]。斑块的稳定性取决于多方面因素的共同作用，包括斑块位置、斑块性质及斑块厚度引起的管腔狭窄[4-6]。另外，斑块表面的血管壁剪应力（wall shear stress，WSS）是影响斑块稳定性的重要因素[7]。WSS与动脉粥样硬化斑块的形成及脱落密切相关。目前主要采用各种影像学技术测量颈动脉血流，并运用 Hagen-Poiseuille公式估算血管的平均WSS，但其不适用于计算斑块表
中国医学影像学杂志 2019年6期2019-07-23
- 有颈动脉斑块未必要吃降脂药
翠翠什么是颈动脉斑块？通俗地讲，就是血液常年在血管里不断流动，血液里的脂质成分缓慢沉积在血管壁上，逐渐形成斑块。颈动脉斑块可分为脂纹期、纤维斑块期、粥样斑块期、斑块的继发病变期。不过，在进行颈动脉超声检查的斑块，主要会在纤维斑块期，少部分会在粥样斑块期，不用盲目紧张。虽然颈动脉斑块发生与心脑血管事件具有明显的相关性，然而只有那些不稳定斑块，也叫高风险斑块才与脑卒中相关。绝大多数人的颈动脉斑块，都属于稳定安全型。有关调查数据显示，60%～70%的人在体检时会
百姓生活 2019年2期2019-03-20
- 挠力河湿地景观格局多样性分析
群落。主要选取的斑块面积指数有斑块个数、最小斑块面积、最大斑块面积、平均斑块面积和最大斑块比例5个指数；斑块形状指数有斑块总周长、平均斑块周长、景观边缘密度、总斑块边界密度、区域加权形状、同类斑块分维数、平均斑块形状和平均斑块伸长指数。2 结果与分析2.1 斑块面积多样性从湿地斑块面积各个指数统计结果看斑块个数为11294个，破碎化趋势明显。另外从最大值、最小值和极差分别为2.28×108m2、0.53m2和 2.28×108m2，不同斑块面积差异非常大，
现代园艺 2019年4期2019-03-11
- 64排CT诊断冠状动脉易损斑块的临床价值
553500）斑块形态不稳定且具有形成血栓倾向的斑块为易损斑块[1]。易损斑块破裂、脱落是急性冠状动脉综合征的主要发病机制，所以易损斑块的早期判断，分析危险因素极为重要，可有效降低急性冠状动脉综合征的发病率。冠状动脉易损斑块无创性检测可通过64排CT冠状动脉成像来实现，具有较高的准确性。本文重点分析64排CT诊断冠状动脉易损斑块的临床价值，现有如下报道。1 资料与方法1.1 一般资料经单位伦理会批准，选取我院2018年7月—2018年10月间收治6例冠心
影像研究与医学应用 2019年7期2019-02-24
- 超声造影评价颈动脉斑块内新生血管的应用体会
彬颈动脉粥样硬化斑块属于心脑血管疾病患者的一种独立危险因素［1，2］。随着心脑血管疾病的发病率越来越高，相关学者对于颈动脉粥样硬化斑块的研究也越来越重视，根据研究得知［3-5］，在颈动脉粥样硬化内容易出现新生血管，并且根据文献查询得知，不同类型的颈动脉斑块与其病理性新生血管的关系不一致，而从目前对于其三维空间分布以及解剖结构的研究并不多，本次研究特对本院41例患者中的50个颈动脉斑块分别采用超声造影三维成像与超声造影二维成像，探究具体的应用体会。1 资料与
中国现代药物应用 2019年3期2019-02-22
- 超声与CTA在评估缺血性脑血管病患者颈动脉粥样斑块性质中的应用
窄程度相关，且与斑块性质有紧密联系[1]。早期明确颈动脉粥样斑块性质，对急性脑血管意外的预防有着重要意义。CDUS是临床检查颈动脉粥样硬化的常见检查手段，能够准确评估动脉狭窄程度及血管内斑块性质[2]。CTA是指通过将造影剂注射入静脉，使血管显影，从而实现了解动脉狭窄情况，判断斑块性质[3]。本研究旨在对比分析CDUS与CTA在缺血性脑血管病检查中评估斑块性质的能力，综合两种优缺点，以期为临床诊断提供重要指导。现报告如下。1 资料与方法1.1 一般资料选取
中国CT和MRI杂志 2018年4期2018-08-16
- 颈动脉斑块的稳定性评价
-0-01頸动脉斑块属于动脉闭塞性疾病，是由于脂质代谢紊乱、糖尿病、高血压、长期吸烟等原因导致。在血管分叉部位、血流方向改变处后壁、主干动脉弯曲凸面管壁及受压部位，血流分流时形成漩涡状血流，管壁持续受剪切应力，局部内膜损坏，血小板及红细胞等沉积形成动脉硬化斑块，血栓附着而致管腔狭窄。按斑块主要成分可分为脂质斑、纤维斑、钙化斑、混合斑。粥样斑块脱落引起供血动脉栓塞或终端动脉血栓形成。根据斑块的厚度及回声表现，可将斑块的稳定性评价为四级：高度稳定性，斑块厚度〈
特别健康·下半月 2018年2期2018-04-24
- 超声造影评估老年脑梗死患者颈动脉斑块稳定性的临床价值
脑梗死患者颈动脉斑块稳定性的临床价值丁希艳，李 威*，李 春，崔 敏，杨 超，金美君，王一帆，李彦冬（北华大学附属医院，吉林 吉林 132000）目的 探讨超声造影评估老年脑梗死患者颈动脉斑块稳定性的临床价值。方法 选取我院2014年3月～2016年11月收治的67例脑梗死患者的影像学资料进行回顾性分析，均采用超声造影检测，观察其检测效果。结果 本组患者共检出67个颈动脉斑块，其中等回声斑块13个，低回声斑块24个，混合回声斑块22个，高回声斑块8个；位于
中西医结合心血管病杂志(电子版) 2017年26期2017-01-12
- 超声造影对不同回声类型颈动脉斑块易损性的研究
同回声类型颈动脉斑块易损性的研究陈韵雯，陈赛君，贲志飞目的分析超声造影显示斑块内新生血管分布情况与常规超声显示斑块回声强度之间的关系。方法选有颈动脉斑块的91例患者行超声造影检查，其中双侧颈动脉斑块的患者7例，共105个颈动脉斑块。根据常规超声上显示斑块回声的强度将斑块分成低回声、等回声、混合回声及高回声斑块。超声造影观察斑块有无增强并将斑块增强强度人为的分为0～4级，并通过时间-强度曲线定量分析斑块内增强强度（EI）及斑块内EI与颈动脉管腔内EI比值（R
现代实用医学 2016年3期2016-11-15
- 颈动脉斑块稳定最重要
范畴，致使颈动脉斑块的检出率显著增多，引起了人们的广泛关注。颈动脉斑块被称作人体健康的隐性杀手，已经被列为脑卒中发生的独立危险因素，它一旦脱落或破裂就会形成血栓，引发脑卒中，能在顷刻之间夺走一个人的健康，甚至危及生命。所以，如果能早期检测到颈动脉斑块，将对脑卒中的预防起到至关重要的作用。一、早发现，早重视颈动脉斑块最简单的检出手段是颈动脉超声检查。该检查可以清晰地显示颈动脉的解剖结构，医生可以清楚地看到颈动脉的血流是否顺畅，血管壁是否有异常，管腔是否有狭窄
保健与生活 2016年7期2016-04-23
- 血管内超声表现不同的冠状动脉斑块临床特点比较
现不同的冠状动脉斑块临床特点比较白延平1,2，徐 凯1*，董 海1，荆全民1，韩雅玲1（1沈阳军区总医院心内科，沈阳 110016；2延安大学附属医院心内科，延安 716000）采用血管内超声（IVUS）分析冠心病患者冠状动脉内斑块的临床特点。入选2010年1月至2013年12月在沈阳军区总医院心内科住院并经冠状动脉造影证实的冠心病患者220例，根据IVUS斑块回声强弱分为3组：衰减斑块组（＝42），钙化斑块组（＝63）和纤维斑块组（＝115）。对此220
中华老年多器官疾病杂志 2016年2期2016-04-21
- 心外膜脂肪密度与冠状动脉斑块的相关研究
肪密度与冠状动脉斑块的相关研究李健，郭庆乐，赵静，刘景旺，周瑞臣，高玉龙，崔刘福，乔建民（河北联合大学附属开滦总医院影像科，河北 唐山063000）目的：探讨CT测量心外膜脂肪组织的密度与冠状动脉粥样硬化斑块的关系。方法：417例疑似冠心病患者行多螺旋CT造影检查，精确测量相应心外膜脂肪密度。根据造影检查结果分为斑块组及非斑块组，并进一步将斑块组分为3个亚组，即钙化斑块组、混合斑块组、非钙化斑块组，并按照不同性别和年龄分组，比较斑块侧与非斑块侧心外膜脂肪密
中国临床医学影像杂志 2015年3期2015-10-17
- 利用冠状动脉CTA 老年人冠状动脉硬化斑块及易损斑块的研究
人群冠状动脉硬化斑块及易损斑块的特点对早期指导治疗有非常重要的作用。DSA 检查是冠心病诊断的金标准，但DSA 仅能判断冠脉狭窄程度，不能提供血管壁及斑块的组成信息。64 排128 层螺旋CT 冠状动脉造影做为一种无创检查，由于其扫描速度快，图像空间分辨率高，能够提供血管壁及斑块成分的信息，受到临床相关专业的认可。如在影像学检查中能较早的筛查出风险斑块，为临床的早期干预治疗提供参考，能在很大程度上降低患者的病死率。1 资料与方法1.1 一般资料 收集河北省
河北医药 2015年12期2015-04-28
- 血管内超声弹性成像对颈动脉斑块性质及狭窄的诊断价值
像技术用于颈动脉斑块诊断的研究报道铰少，其对于颈动脉斑块及狭窄的诊断价值有待研究。 笔者对颈动脉斑块患者的实时弹性成像检查结果进行总结分析，探讨其对颈动脉斑块的临床诊断价值。1 资料与方法1.1 病例资料 收集2013 年5 月～2014 年5 月在我院就诊的颈动脉斑块患者100 例，其中，男性82 例，女性18 例，年龄50～80(68.5±5.8)岁。 均经超声检查发现颈动脉斑块， 共检查出斑块140 个，斑块厚度均＞1.5 mm，均位于颈动脉分叉附近
西南国防医药 2015年9期2015-03-12
- 颈动脉易损斑块的评估方法研究新进展
主要的机制颈动脉斑块破裂引起栓子脱落栓塞引起的，斑块的稳定性主要取决于斑块的组成结构和血液动力学，包括颈动脉壁侧压力和血液流动剪切力。典型的颈动脉粥样硬化斑块由富含脂质坏死核心、斑块内出血、钙化、薄的纤维帽等组成。随着临床观察研究，斑块内出血是斑块易损性关键因素，而且相对无症状颈动脉粥样硬化斑斑块，斑块内出血被广泛发现存在急性有症状颈动脉粥样硬化患者［1］。在临床实践中目前尚缺乏评价颈动脉粥样硬化斑块易损性的客观诊断标准。因此，探求颈动脉斑块易损性的诊断方
中风与神经疾病杂志 2015年10期2015-01-22
- 超声造影成像技术评价脑梗死患者颈动脉斑块新生血管与斑块性质的关系
脉颅外段粥样硬化斑块，尤其是不稳定斑块破裂是引起急性脑梗死(ACI)的重要原因〔1〕。常规二维超声是最便捷的评估斑块性质的检查方法，可以显示斑块的形态特征及声学特性进而判断斑块的稳定性。新近研究表明斑块内新生血管是导致斑块不稳定的重要因素之一，可能诱发斑块破裂和出血导致并发症发生〔2〕。超声造影成像技术(CEUS)可以敏感地检测出斑块内新生血管〔3〕，从而判断斑块的稳定性。本研究应用实时二维超声及超声造影技术对颈动脉斑块进行观察，旨在探讨斑块形态特征及声学
中国老年学杂志 2014年21期2014-09-13
- 中老年人群冠状动脉斑块特点的对比研究
老年人群冠状动脉斑块特点的对比研究臧海英 李涛 刘素佳 张晗 刘宏顺目的探讨中老年人群冠状动脉斑块分布特点及冠状动脉CT血管造影(CTA)在筛查冠状动脉斑块中的价值。方法收集102例中年受检者，105例老年受检者，进行冠状动脉CTA检查，分析受检者图像并统计冠状动脉斑块类型、数目及受累节段并进行比较。结果中年组斑块总数393个，钙化斑块166个，混合型斑块174个、软斑块53个，各占斑块总数的比例是42.2%，44.3%,13.5%。老年组斑块总数587个
河北医药 2014年22期2014-08-29
- 应用冠状动脉CTA研究中年人群冠状动脉硬化斑块性质及分布
人群冠状动脉硬化斑块性质及分布李涛 臧海英 刘素佳冠状动脉CTA；中年人群；冠状动脉硬化斑块随着生活水平的提高及生活饮食习惯的改变。冠心病的发病有年轻化，低龄化的趋势。冠心病尤其是心肌梗死对中年人群是一重要杀手，所以了解中年人群冠状动脉硬化斑块的性质及分布特点对早期指导治疗有非常重要的作用。1 资料与方法1.1 一般资料 收集保定市第二医院35～59岁患者及健康体检者102例，其中男74例，女28例；平均年龄51岁。1.2 仪器设备 利用Phillips
河北医药 2014年13期2014-04-01
- 实时超声弹性成像定量参数评价颈动脉粥样斑块的价值
数评价颈动脉粥样斑块的价值韩红生 陆海娟 王群苹 钟慧琴 冯哲冰浙江省嘉兴市中医医院超声科，浙江嘉兴314001目的评价实时超声弹性成像定量参数评价颈动脉粥样斑块的价值。方法选择2011年5月～2013年6月在浙江省嘉兴市中医医院就诊的颈动脉粥样斑块患者92例患者，共检出129个颈动脉硬化斑块，按照斑块性质分为3组：软斑块组（39个斑块）、混合性斑块组（54个斑块）、硬斑块组（36个斑块），分别对各个斑块行超声弹性成像技术检查，记录并比较各个斑块感兴趣区弹
中国医药导报 2014年8期2014-03-17
- 颈动脉斑块研究进展
李广生1 颈动脉斑块的形成和分类颈动脉斑块的形成是外界环境因素和内在多基因调控异常共同作用的结果，颈动脉斑块的发展是一个动态平衡过程，即平滑肌细胞产生的胶原纤维组成斑块帽与通过金属蛋白酶等介导的基质降解之间的平衡，打破了平衡，斑块的稳定性下降，则将成为不稳定性斑块或易损性斑块[1]。在临床实践中，一般笼统的将动脉粥样硬化斑块划分为稳定斑块(硬斑块)和易损斑块(软斑块/不稳定斑块)两类，易损斑块是临床干预的对象。所谓易损斑块，是指易于形成血栓或可能迅速进展为
中国实用医药 2011年24期2011-08-15
- 缺血性脑血管病患者颈动脉粥样硬化斑块彩超探查与分析
1.5 mm视为斑块形成。根据斑块的影像学特点将斑块分为：(1)均匀性斑块：斑块内部回声一致，表面光滑；(2)钙化性斑块：斑块呈强回声，后方伴有声影；(3)混合性斑块：斑块以中、低回声为主，可有无回声区；(4)溃疡性斑块：表面不光滑，局部组织缺损，形成“火山口”样缺损；(5)出血性斑块：斑块内回声不均匀，可见不规则无回声区。其中均匀性斑块和钙化性斑块为稳定性斑块，混合性、溃疡性及出血性斑块为不稳定性斑块[1］。2 结果2.1 动脉粥样硬化斑块检测结果共检测
中外医疗 2010年17期2010-02-10