查出颈动脉斑块莫惊慌

张洪军

大家去医院里体检时，一旦颈动脉B超查出有颈动脉斑块，就会变得很紧张：是不是很危险，是不是会有脑梗风险？其实大可不必惊慌，大部分的颈动脉斑块没有那么危险。

人体颈动脉医学上称为颈总动脉，左右各一，分别经过左、右胸锁关节的后方，沿气管和喉的外侧上升，至甲状软骨上缘处分为颈内动脉和颈外动脉。在颈内动脉和颈外动脉的分岔口，血液流经这里时分成兩股，由于长期的血液冲击，容易对颈动脉内膜造成损伤，血液成分侵入受损的动脉内膜，就会形成粥样硬化斑块。

那么，是不是只要有颈动脉斑块就很危险？并不是这样的，要根据斑块的回声、厚度及颈动脉的狭窄程度来区分。随着年龄增长，颈动脉斑块的检出率增高。60岁以上的体检人群中，超过半数人有颈动脉斑块。但大多数是扁平的颈动脉斑块，危险程度并不高。

既然不代表一定有危险，查颈动脉斑块又有什么意义呢？颈动脉斑块对于我们了解血管健康与否很有帮助。它通常可以作为人体动脉的一个典型代表，反映出人体动脉的整体健康状态。

哪些情况下需要特别关注颈动脉斑块呢？如果本身有三高、吸烟、肥胖等危险因素，再发现有颈动脉斑块，就要特别注意了。在这种情况下，斑块的进展速度会加快，性质也会不稳定，若是破溃就容易形成血栓。若是超声结果显示为“低回声”“混合回声”等不稳定的软斑块，就要及时干预。

总之，若检查出颈动脉斑块，要请医生来评估斑块是否危险。若医生说有危险，最好及时治疗。若是较为安全平稳的斑块，不必太过恐慌，但也不能放任不管，需要及时改变不良生活习惯，定期检查，遵医嘱吃药。一般斑块是难以完全消除的，但吃药可以使得斑块的体积缩小，性质稳定，不易破溃，变得比较安全。