人工全髋关节置换术的手术护理观察

杨艳

【摘 要】目的：探討分析人工全髋关节置换术的手术护理观察的影响效果。方法：选取2017年5月到2018年2月接受治疗的60例患者随机分组，主要分为对照组（实施常规护理方式进行护理服务，n=30），观察组（实施手术室护理方式进行护理服务，n=30），比较两组患者并发症，以及护理满意度的情况。结果：观察组和对照组并发症的发生率分别为6.6%、26.7%，观察组优于对照组，两组数据对比可知，存在明显的差异（P<0.05）；观察组和对照组的总满意度分别为96.6%、63.3%，两组数据对比可知，存在明显的差异（P<0.05）。结论：手术室护理在人工全髋关节置换术中具有积极的作用，不仅可以降低并发症的发生，还会进一步提高护理满意度，在临床上值得推广应用。

【关键词】人工全髋关节置换术；手术护理；效果观察

【中图分类号】R473.6 【文献标识码】B 【文章编号】1672-3783（2018）08-03--02

人工全髋关节置换术不仅可以改善患者的关节功能，还可以有效避免患者出现关节疼痛的情况。由于人工全髋关节置换术具有一定的优势，在临床上得以广泛的应用[1]。但是这种手术的难度系数非常大，患者在手术之后一旦出现感染的现象，就会严重影响其治疗效果，因此，要对患者实施手术室护理，在临床上具有显著的效果，同时对护理人员也提出了更高的要求和标准。本次对60患者的护理方式进行了深入的研究，试分析人工全髋关节置换术的手术护理观察的影响效果，将结果进行总结，并作如下汇报。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2017年5月到2018年2月接受治疗的60例患者作为主要的研究对象，将这60例患者进行随机分组，主要分为观察组，例数为30例，对照组，例数为30例，观察组男性患者17例，女性患者13例，年龄为61到86岁，平均年龄为（72.6±2.5）岁；对照组男性患者18例，女性患者12例，年龄62到85岁，平均年龄为（71.4±2.4）岁。两组患者的常规资料不存在统计学意义（P>0.05），具有一定的可比性。

1.2 方法

1.2.1 对照组

对照组患者实施常规护理，其中包括：检测患者的生命体征、与患者进行沟通交流等。

1.2.2 观察组

观察组实施手术室护理，其主要步骤如下：一是术前护理，患者该治疗方式缺乏一定认识和理解，容易产生悲观、抑郁、恐惧负面的情绪，直接影响着患者的治疗效果。因此，护理人员要对患者进行及时的疏导，并向患者讲解手术开展的基本情况，使患者对手术有一个基本的了解，从而不断的增强患者的自信心，使患者可以更好的战胜疾病[2]。二是术中护理。护理人员要密切观察患者的生命体征，一旦出现异常情况，一定要及时告知医生进行处理；护理人员要协助患者摆放最舒适体位，有助于医生更好的进行治疗。另外，要严格控制手术室的温度和湿度，温度要在23℃左右，湿度要在50%左右即可。三是术后护理。在手术完成之后，要用大量额生理盐水加0.5%稀碘伏液对患者的切口进行冲洗，并反复清点缝针、纱布等物品，防止出现遗留的现象。将患者的衣物整理之后推回病房，并密切关注患者的身体状态，一旦出现异常，要及时医师进行具有对性的处理，使患者的病情可以快速恢复。

1.3 观察指标

观察两组患者并发症的情况，其中包括感染、关节脱位、出血、血栓栓塞。并发症的发生率=并发症例数/总例数×100%。

观察两组患者护理后的满意度，采用调查问卷的形式对护理满意度进行调查，患者得分大于或等于40分为非常满意，25到40 分为一般满意，小于25 分为不满意。护理满意度=（满意例数+一般满意例数）/总例数×100%

1.4 统计学分析

将收集到的数据通过SPSS20.0软件进行统计分析，其中，计量资料使用均数±标准差表示，所得数据均符合正态分布，用t检验，计数资料通过%表示，并用卡方加以检验；实验样本差异以P<0.05具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者并发症情况比较

通过对两组患者的并发症情况进行比较，观察组出现并发症的例数有2例，并发症总发生率为6.6%；对照组出现并发症的例数有8例，并发症总发生率为26.7%，观察组的并发症发生率明显低于对照组，两组数据对比可知，存在明显的差异（P<0.05），具体数据见表1。

2.2 两组患者护理满意度比较

通过对两组患者护理后满意度的情况进行比较，观察组患者的总满意度是96.6%，对照组患者的总满意度是63.3%，观察组明显高于对照组，两组数据对比可知，存在明显的差异（P<0.05），具体数据见表2。

3 讨论

随着我国科学技术的不断进步与发展，带动了医疗技术的发展，人工全髋关节置换术已经成为治疗髋关节坏死的主要手段，它具有头臼摩擦力小、稳定性高，局部反应小等有点，所以在临床上得到了广泛的应用[3]。人工全髋关节置换术虽然可以起到一定的治疗效果，但是该种手术对患者属于一种侵入性的行为，会对患者的生命体征造成严重的影响，会出现一些并发症，比如：出血、感染等。因此，引起了患者和医院的关注和重视。经过不断研究与深入，实施手术室护理可以起到一定的治疗效果，一方面，可以在术前可以对患者进行心理疏导，缓解患者的负面情绪，有助于患者病情恢复[4]；另一方面，在术中可以观察患者的生命体征，对异常情况可以及时进行解决，降低并发症的发生，术后对患者的切口进行及时的消毒清理，有利于增加患者对护理的满意程度，提高临床护理质量。

综上所述，实施手术室护理可以起到一定的积极作用，在降低并发症发生率的同时；进一步可以提高患者的护理满意度，有助于患者病情康复，值得推广应用。

参考文献

龚凤翔，邓爱辉，刘兰春， 等.协同护理模式在人工全髋关节置换术病人中的应用及护理[J].护理研究，2015，（3）：363-364.

杨静.SuperPath微创人工全髋关节置换术护理体会[J].养生保健指南，2017，（24）：160.

尹勤珍.人工全髋关节置换术60例疼痛干预[J].齐鲁护理杂志，2015，（14）：23-24.

张园园.人工全髋关节置换术的手术护理配合分析[J].健康前沿，2017，（5）：113.