阿托伐他汀钙联合硫酸氢氯吡格雷片治疗高血糖状态下短暂性脑缺血发作的临床疗效

帕提古丽·阿布力米提　莎米拉·吐尔逊

【摘 要】目的：探究阿托伐他汀钙联合硫酸氢氯吡格雷片治疗高血糖状态下短暂性脑缺血发作的临床效果。 方法：将2015年12月-2017年12月的86例高血糖状态下发作短暂性脑缺血患者采用抽签的方式平均分为实验组与对照组，分别对其采用阿托伐他汀钙联合硫酸氢氯吡格雷片及阿司匹林进行治疗，根据患者血糖状况判别治疗效果。 结果：实验组患者的治疗总有效率97.67%，对照组74.42%，差异显著（P<0.05）。 结论：应用阿托伐他汀钙联合药物硫酸氢氯吡格雷片能够改善患者的脑血管血流动力状况，减少患者并发症出现的可能性，效果显著。

【关键词】阿托伐他汀钙；硫酸氢氯吡格雷片；高血糖状态；短暂性脑缺血发作

【中图分类号】R917 【文献标识码】A 【文章编号】1005-0019（2018）15-0-02

所谓短暂性脑缺血发作，指的是患者出现局部脑缺血症状而导致的短暂性的神经功能障碍现象，患者发作的时间约在几分钟之内，且在半小时之后会安全恢复。糖尿病致命性并发症就是心脑血管。糖尿病高血糖状态下，极易导致患者出现微血管病变状况，从而造成患者脑动脉粥样硬化、广泛小血管内皮增生及毛细血管基膜增厚，影响患者血管的微循环功能，从而导致患者出现这一病症。患者患病之后必须及时采取措施进行治疗，减少脑梗死出现的几率，提升患者的生存质量[1]。下面就采用药物阿托伐他汀钙联合硫酸氢氯吡格雷片与阿司匹林对患者治疗的疗效展开对比分析。

1 资料与方法

1.1 患者资料 将2015年12月-2017年12月的86例高血糖状态下发作短暂性脑缺血患者采用抽签的方式平均分为实验组与对照组，实验组中，包含男患26例，女患17例，年龄为55-78岁，均值为（66.2±3.8）岁；对照组中，包含男患25例，女患18例，年龄为57-75岁，均值为（65.9±4.2）岁。对一般资料研究后，不存在差异，可以进行组间对比。

1.2 方法 分别对实验组与对照组患者采用阿托伐他汀钙联合硫酸氢氯吡格雷片及阿司匹林进行治疗，实验组患者应每日服用一次阿托伐他汀钙，每次服用20毫克，并于每日服用一次硫酸氢氯吡格雷片，每次服用75毫克[2]。对照组患者每日服用一次阿司匹林，每次服用100毫克。对两组患者分别进行为期六个月的治疗，对比治疗后的效果[3]。

1.3 观察指标 对两组临床疗效进行判定，若是患者的空腹血糖和餐后血糖均控制良好，且脑血管血流动力学恢复正常，病情控制良好，病情在6个月内未复发，（下转第页）

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未出现并发症，则证明治疗显效；若是患者的空腹血糖和餐后血糖均有所改善，且脑血管血流动力学有所变化，病情有较大程度改善，病情在6个月内未复发，未出现严重并发症，则证明治疗有效；若是患者的空腹血糖和餐后血糖均控制状况较差，且脑血管血流动力学未恢复正常，病情控制较差，在6个月内复发较多，出现严重并发症，则证明治疗无效。

1.4 统计学处理

对治疗效果的相关数值采用SPSS21.0统计学分析软件进行处理，采用计数资料与计量资料对其进行检验，分别采用卡方值与t值进行表示，其中计数资料采用百分数显示，计量资料采用（）表示，若是P<0.05，则证明具有统计学意义。

2 结果

由上可知，实验组治疗总有效人数为42例，总有效率为97.67%，对照组治疗总有效人数为32，总有效率为74.42%，差异显著（P<0.05）。

3 讨论

患者出现由于高血糖而导致的短暂性脑缺血发作的病症之后，若是不能及时采取措施进行治疗，极易导致患者残疾或者死亡，病情反复发作，极易导致患者出现脑卒中，对患者的正常生活产生负面影响。降糖的同时加用硫酸氢氯吡格雷及阿托伐他汀钙片对患者进行治疗，硫酸氢氯吡格雷片属于抗血小板聚集的药物，所以其能够对患者体内的二磷酸腺苷进行选择性的作用，直接削弱患者血小板的活性，减少患者血液凝结速度，从而提升血流通畅程度，保证脑血管血流动力学的正常，从而减少血栓的形成，保证患者脑部供血供氧正常，有利于调节患者动脉粥样硬化的情况[4]。阿托伐他汀钙钙属于他汀类血脂调节药物，其能够抑制胆固醇的形成，改善患者血管内脂质异常沉积现象的出现，从而有利于提高患者血管内皮的功能，减少患者自身受到的炎性反应，所以将这两种药物联合使用，能够有效的改善患者脑缺氧和缺血的症状，减少患者出现脑梗死或者脑卒中发生的可能性，治疗效果明显。

研究表明，实验组治疗总有效率为97.67%，对照组治疗总有效率为74.42%，差异显著（P<0.05）。可见，将硫酸氢氯吡格雷片与阿托伐他汀钙联合使用，能够保证患者脑血管的正常血液流通功能，减少在此发生短暂性脑缺血的可能性，改善患者血脂代谢异常现象的出现，对于缓解患者病情具有显著的治疗效果。

综上所述，对高血糖状态下短暂性脑缺血发作的患者，降糖的同时采用硫酸氢氯吡格雷片与阿托伐他汀钙进行治疗，有利于提升患者生存质量，值得推广。

参考文献

崔莉红.阿司匹林、阿托伐他汀钙联合硫酸氢氯吡格雷片治疗短暂性脑缺血发作的临床疗效分析[J].实用心脑肺血管病杂志，2016，24（7）：108-110.

李雪玲，邱蓉.阿托伐他汀钙钙联合硫酸氢氯吡格雷片对不稳定型心绞痛患者血脂及血管内皮舒张功能的影响机制[J].中国医药导报，2016，13（15）：162-165.

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