李单 肖杨
【摘 要】目的:探讨曼月乐保守治疗子宫腺肌病临床疗效。方法:选取2017年4月-2018年4月我院54例子宫腺肌病患者为研究对象,根据治疗方案不同分为两组,对照组用甲睾酮片,观察组用曼月乐,对比两种方案实施效果。结果:治疗后,两组所得子宫体积、痛经评分、阴道出血量评分数值低于治疗前所得数值,观察组所得数值低于对照组所得数值,统计学有意义(P<0.05)。结论:曼月乐保守治疗子宫腺肌病临床疗效显著,改善症状,值得应用。
【关键词】曼月乐;保守治疗;临床疗效;子宫腺肌病
子宫腺肌病为常见疾病,指的是患者子宫间质、内膜腺体对子宫肌层产生局限性或弥漫性病变,多见于40岁以上经产妇,近年来,该疾病有着年轻化的趋势,这与人工流产、剖宫产等增多存在关联性,常见症状为痛经、月经失调等,负面影响较大,应重点关注[1]。本文为探讨曼月乐保守治疗子宫腺肌病临床疗效。报道如下。
1 资料与方法
1.1资料
选取2017年4月-2018年4月我院54例子宫腺肌病患者为研究对象,根据治疗方案不同分为两组,每组患者例数为27例,其中,对照组中31-45岁的年龄范围,(36.23±1.35)岁的平均年龄,文化程度:5例大专及以上学历者、22例大专以下学历者;观察组中32-46岁的年龄范围,(36.22±1.36)岁的平均年龄,文化程度:6例大专及以上学历者、21例大专以下学历者。两组在年龄、文化程度方面,统计学无意义(P>0.05)。纳入标准:本研究患者均需要满足《妇产科学》中关于子宫腺肌病的诊断标准[2],本研究患者或家属均签署知情同意书。排除精神疾病者;排除全身免疫性疾病者。
1.2方法
对照组用甲睾酮片,在患者的经期后,为患者选用甲睾酮片(天津亚宝药业科技有限公司生产,国药准字:H12020205),口服用药,每天为患者用药两次,每次的剂量控制为5mg,每月为患者用药时间为20d,连续为患者治疗半年时间。
观察组用曼月乐,在患者的经期第1-7d为患者使用药物曼月乐(芬兰 Bayer Schering Pharma Oy生产,注册证号:H20090488),实施宫腔内放置,完成放置后,口服药物罗红霉素胶囊(国药准字H20068099,开封制药有限公司生产,规格为0.15g),1例/次,2次/d,连续为患者治疗半年时间。
1.3观察指标
观察两组治疗前后子宫体积、痛经评分、阴道出血量评分数值情况。根据视觉模拟量表评估痛经程度,量表分数在0-10,分数所得数值越高,痛经程度表现越严重,分数所得数值越低,痛经程度表现越轻[3]。根据阴道出血量评分量表评估阴道出血量,正常女性的月经量低于80ml,超过80ml表示为经量过多,評分超过100。
1.4统计学处理
将研究中的各项数据进行收集,然后输入SPSS19.0统计软件中,所得数据平均值用()表示,检验用t值,计数用百分比%表示,所得P值<0.05,所得数据拥有统计学比较意义。
2 结果
2.1 两组治疗前后子宫体积、痛经评分、阴道出血量评分数值情况
治疗后,两组所得子宫体积、痛经评分、阴道出血量评分数值低于治疗前所得数值,观察组所得数值低于对照组所得数值,统计学有意义(P<0.05);见表1。
3 讨论
子宫腺肌病作为典型妇科病症,导致该疾病产生的具体原因尚不明确,与患者的子宫损伤、遗传、病毒感染等方面有着密切的关联性,负面影响非常大,特别是育龄期女性,临床上,针对该疾病的治疗方案有许多种,主要的方案为子宫切除,这种方案虽然能够达到治疗效果,但是,术后的创伤较大,极易形成围绝经期和盆底功能障碍,还会影响患者的生育能力,因此,针对有生育需求的患者,多选用保守治疗,在保守治疗中,选用不同的治疗效果,疗效存在明显的差异性,如何为患者选择最佳的药物成为了新的问题所在,应重视[4]。
通过对该疾病的研究,本研究选用选用甲睾酮片、曼月乐进行治疗,甲睾酮片作为子宫腺肌病常见治疗药物,拥有一定程度的治疗效果,但是,该药物极易形成水肿、痤疮等不良反应,停用药物后,易复发,整体效果不甚理想;曼月乐的主要成分为左炔诺孕酮,能够促进腺体萎缩,抑制子宫内膜生长和雌激素受体合成,还能形成前列腺素和血栓素,消除子宫平滑肌痉挛缩短,缓解患者痛经,应用价值非常高,值得选用[5]。
综上所述,曼月乐保守治疗子宫腺肌病临床疗效显著,改善症状,曼月乐值得在子宫腺肌病治疗中应用。
参考文献