一例猪肉出血症状病例分析

欧芳杏 马卫红 杨雪贞 王开功

摘要：目前食品安全是最受关注的民生问题。现有屠宰场送检一例猪后腿肌肉充满出血点的样品肉。经病理切片HE染色的方法未发现寄生虫和细菌，用革兰氏染色也没有发现革兰氏阳性菌和阴性菌。结论：排除了细菌和寄生虫感染，疑似使用新型β受体兴奋剂类药物所致。

关键词：猪肉；食品安全；肌肉出血；苏木精伊红染色法；β受体兴奋剂；革兰氏染色

中图分类号：S858. 28

文献标识码：B

文章编号：2095-9737（2018）06-0064-01

近些年来，食品安全事件频发不断地考验着消费者的承受力[1]。食品安全涉及到公共安全问题，出血猪肉会引起人们对食品安全性的恐慌。引起猪肉出血的原因很多，病原微生物、化学药物等[2]。病原微生物可以用实验室方法进行检测，而化学药物则以残留为主，尤其是近来新型β兴奋剂的出现增加了检测难度[3]。肌肉组织出血通常作为判断疾病的依据，一般由感染、中毒、缺氧和淤血等因素引起对毛细血管的损伤，改变血管的通透性，促使红细胞渗透到组织，最后出现点状出血[4]。本实验通过HE染色方法观察出血肌肉组织的病变特征，并应用革兰氏染色方法来判断出血猪肉是否有寄生虫感染。

1 材料与方法

材料。贵州省麻江县某屠宰场送一份猪肉后腿出血明显的猪肉样品，送检人描述，该样品来源于该县某一猪场，该猪场在屠宰过程中偶尔发现猪肉出血现象，发生率约为0.5%左右。

病变观察。用肉眼直接观察组织病变，从颜色、出血点的大小、位置、分布。用手触摸肌肉和出血点，剖离出血点组织，看是否有虫体。肌肉颜色无明显变化，有光泽，肌肉中可见肌肉中明显出血，0.2 cm×0.5 cm左右的出血点多见，程度各异，散布在肌肉组织里，局部可见出血斑，剖面可见肌纤维呈明显的梭形。无法剖离出血点肌肉组织，也未见虫体或虫卵。触之有粒状感，肌肉有弹性。

HE染色法。取材用4%的中性甲醛固定，常规石蜡包埋切片，HE染色后在光学显微镜下观察。肌纤维饱满，肌细胞和肌束间有明显的出血，大量红细胞聚集，其中有嗜中性粒细胞、巨嗜细胞、嗜酸性粒细胞和淋巴细胞等炎性细胞浸润。出血局部、肌肉血管内、肌纤维间未见寄生虫或虫卵，嗜酸粒细胞浸润的局灶也未见到寄生虫或其虫卵。

切片革兰氏染色。取材用4%的中性甲醛固定，常规石蜡包埋切片后，用经HE染色后，再用结晶紫、碘液复染，苯胺二甲苯液分化后在显微镜下观察。革兰氏染色后在油镜下观察未见细菌类似物。

2 讨论

细菌和寄生蟲等病原微生物是引起肌肉组织出血原因之一[5-6]。细菌和病毒等感染，还会伴随着其他病理变化，比如猪副嗜血杆菌主要特征为高热、急性败血症、皮肤疹块、慢性疣状心内膜炎及皮肤坏死与多发性非化脓性关节炎[7]。肉孢子虫可以在横纹肌内形成包囊，其外观因虫种不同而异，小的为灰白色点状、线头状[8]。据送检人描述所送猪肉样品的猪后腿肉有出血现象，担心食品安全问题而送检。寄生虫一般可以从组织里剖离出虫体或虫卵，在组织里散在有一些白色结节，但在本样品组织里只看到大小程度各异的出血点，经HE染色和革兰氏染色后并没有观察到细菌和寄生虫，排队寄生虫或细菌感染的情况。

砷、铜或锌等重金属也可造成肌肉组织出现出血点。万洁妤研究报道鸡砷中毒有鼻衄及皮肤出血的现象[9]。对肌肉样品进行砷、铜或锌等重金属检测可以确认是否重金属污染。庄振超等在大鼠机械损伤模型中发现皮下肌肉周围见较多红细胞及炎细胞浸润，以中性粒细胞为主，少量淋巴细胞[10]。张国忠等研究报道肌肉受挤压后肌间会出血及血浆渗出[11]。这与本实验中的病理现象较为相似，但是发生养殖场离屠宰场距离不远，且其他远距离养殖场未发现相似病变，而且只集中于同一养殖场，似可排除猪在运输过程中后肢肌肉受到挤压造成机械性损伤而导致肌肉出血。样品猪肉组织颜色无异常且有弹性，也没找到其他病原微生物，推测可能是使用血管扩张类药物，使血管通透性增加，导致组织中出现明显的出血点。

参考文献：

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[8]胡善伟，猪肉孢子虫病的流行特点与病理变化[J].养殖技术顾问，2014（3）：187.

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[10]庄振超，李兴彪，李永超，等，大鼠机械性损伤后皮下肌肉出血的病理学观察[J].中国法医学杂志，2011，26（5）：356-358.

[11]张国忠，广泛软组织机械性损伤所致多脏器功能障碍综合征的实验研究[A].中国法医学会，2000：4.