河南省项城市第一人民医院(466200)张广领
在胃肠道疾病中慢性糜烂性胃炎较为常见,其临床症状不是十分明显,极易被疏忽。胃黏膜在损伤和修复的过程中,其炎性因子会使其局部组织增厚,导致血液供给不足,造成萎缩性胃炎发生[1]。现对Hp阴性慢性糜烂性胃炎患者采取瑞巴派特联合泮托拉唑治疗的效果作分析。
1.1 基本数据 在2016年9月~2017年9月我院收治的Hp阴性慢性糜烂性胃炎患者选取66例。随机将其均分成参照组和实验组。参照组中男女的比例为16∶17,年龄32~56岁,平均为(48.29±4.28)岁;实验组中男女的比例为18∶15,年龄34~58岁,平均为(48.57±4.19)岁。两组的基本数据统计学分析,差异不明显(P>0.05)。
1.2 方法 对参照组行瑞巴派特(生产厂家:重庆圣华曦药业股份有限公司,批准文号:国药准字H20110123,商品名:膜固思达,规格:0.1g)和硫糖铝(生产厂家:江苏黄河药业股份有限公司,批准文号:国药准字H32025608,规格:0.25g)联合治疗,每次取0.1g瑞巴派特进行治疗,每8小时服用一次,每次取1.25g硫糖铝进行治疗,每天3次,以上两种药物服用方式均为口服。
对实验组采取瑞巴派特与泮托拉唑(生产厂家:德国百克顿,批准文号:国药准字H20130162,规格:40mg×7片)联合治疗,每次取40mg进行治疗,每天服用1次。瑞巴派特的使用方式同参照组一致。对两组患者均行8周的连续治疗,对于出现不同程度不良反应的患者均予以针对性治疗,如患者出现便秘情况,可服用乳果糖进行治疗。
1.3 判定指标 判定66例Hp阴性慢性糜烂性胃炎患者的MDA和PGF2含量、症状消失时间、临床症状发生情况以及不良反应发生率。
1.4 统计学分析 数据均采取SPSS17.0分析处理,计量资料采取(±s)表示,使用t检验;计数资料采取(%)率表示,使用X2检验。P<0.05时表示有统计学意义。
2.1 分析两组患者的MDA和PGF2含量、症状消失时间 与实验组相比较,参照组MDA含量较高,PGF2含量较低,症状消失时间较长,组间数据对比差异性显著(P<0.05),见附表。
2.2 两组患者的临床症状发生情况比较 实验组反酸和饱胀各1例,腹痛2例,发生率为12.12%。参照组反酸4例,腹痛和嗳气各3例,饱胀2例,发生率为36.36%,实验组临床症状发生情况相比于参照组明显较低,组间数据对比差异性显著(P<0.05)。
2.3 两组患者的不良反应发生率 实验组中发生腹泻、贫血、消化道出血以及胃溃疡的患者分别为2例、1例、1例、0例,发生率为12.12%(4/33);参照组中发生腹泻、贫血、消化道出血以及胃溃疡的患者分别为3例、4例、3例、4例,发生率为42.42%(14/33);组间数据行卡方检验,X2=7.6389,P<0.05。
附表 分析两组患者的MDA和PGF2含量、症状消失时间
慢性糜烂性胃炎的病理为胃部供血量不足,对胃黏膜造成较大的损伤,损伤速度远远高于修复速度[2]。临床上对于此疾病常使用口服胃黏膜保护剂进行治疗,其中硫糖铝药效较快,保护胃黏膜效果较优,药效持续时间较短,长时间使用硫糖铝会导致患者机体铝含量超标。瑞巴派特是一种胃黏膜保护剂,可有效抑制溃疡发展,使其胃黏膜血流量增加,具有较优的胃黏膜修复效果。泮托拉唑可良好的控制临床症状消失,减轻患者的痛苦。本组研究结果显示,两组间MDA和PGF2含量、症状消失时间、临床症状发生情况以及不良反应发生率均存在显著差异(P<0.05)。
综上所述,对Hp阴性慢性糜烂性胃炎患者采取瑞巴派特与泮托拉唑联合治疗,患者的临床症状和不良反应发生率明显降低,治疗效果明显提升,MDA和PGF2含量也得到明显改善。