护理干预对胃肠道手术患者术后心理状态、胃肠功能、血浆胃动素及胃泌素的影响分析

于晓华

（辽宁省朝阳市中心医院 普外一科，辽宁 朝阳 122000）

本文旨在探索护理干预在胃肠道手术患者中的临床意义，具体可见下文描述。

1 资料与方法

1.1 一般资料：胃肠道手术患者为本次研究对象，共有120例，对其随机化分组，分别为观察组（60例）和对照组（60例），实验患者均在2016年5月11日至2017年5月11日收治。观察组平均年龄为（35.16±4.89）岁，男性有33例，女性有27例；疾病类型：8例患者为肠梗阻手术，9例患者为胃肠癌根治术，14例患者为胃肠创空修补术，29例患者为阑尾切除术。对照组平均年龄为（35.58±4.73）岁，男性有34例，女性有26例；疾病类型：9例患者为肠梗阻手术，8例患者为胃肠癌根治术，13例患者为胃肠创空修补术，30例患者为阑尾切除术。两组胃肠道手术患者基本资料差异不明显（P＞0.05）。

1.2 方法：对照组采用常规护理，包括用药指导、健康指导等。观察组采用护理干预，主要措施如下：①体位护理：为了保证患者舒适度，需在术后6 h采取去枕仰卧位，待病情稳定后，可采取舒适体位，从而减轻腹部张力，促进局部血液循环，减轻身体移动时对伤口的牵拉和震动，且减少术后并发症发生，利于切口愈合和胃肠蠕动，促进腹腔皮管引流。②心理疏导：为了帮助患者树立对治疗自信心，需加强心理疏导，告知患者积极配合治疗的重要性，且尽可能耐心、细心为患者讲解问题，从而拉近彼此距离，同时时刻掌握患者心理状态，及时进行心理疏导，调节患者主观能动性，缓解心理应激反应。③饮食护理：为了促进患者胃肠道恢复，需嘱咐患者保持高维生素、高蛋白、易消化的食物，且加强新鲜水果、蔬菜的摄入，从而加快肛门排气排便，促进胃肠道蠕动，且待患者排气后，保持流质-普食的进食原则，禁止食用高刺激性、油腻等食物。④功能锻炼：正常情况下，需鼓励患者加强术后运动，正常情况下，术后2 h进行抬臀训练，每隔2 h运动1次，每次5～10组，待患者生命体征稳定后，便可实施足背部伸屈运动和伸展运动，且尽可能鼓励患者在术后24 h下床活动。

1.3 观察指标：对比两组患者的抑郁评分、焦虑评分、排便时间、肛门排气时间、肠蠕动恢复时间、胃泌素、胃动素。

1.4 统计学处理：采用SPSS22.0统计学软件处理，计量资料采用均数±标准差（表示，采用t检验，P＜0.05差异具有统计学意义。

2 结 果

观察组患者的抑郁评分、焦虑评分均低于对照组（P＜0.05）。见表1。

表1 对比两组患者负面情绪

表1 对比两组患者负面情绪

组别 例数(n) 焦虑评分(分) 抑郁评分(分)观察组 60 15.38±2.45 16.78±2.41对照组 60 26.75±3.95 28.41±3.66

实施护理干预后的观察者，能够加快胃肠道蠕动，缩短肛门排气时间和排便时间（P＜0.05）。见表2。

表2 对比两组患者的护理效果（

表2 对比两组患者的护理效果（

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观察组患者的胃动素、胃泌素均优于对照组（P＜0.05）。见表3。

表3 对比两组患者的胃动素和胃泌素

表3 对比两组患者的胃动素和胃泌素

组别 例数(n) 胃泌素(ng/L) 胃动素(ng/L)观察组 60 89.13±5.87 321.85±15.96对照组 60 72.35±3.49 285.41±12.05

3 讨 论

胃肠道手术由于创伤性、机械刺激、全身麻醉、腹腔暴露时间长等原因，可引起胃肠道功能减弱或消失，出现剧烈疼痛，严重者可出现肠麻痹、腹痛、腹胀等，从而影响术后恢复。因此在面对胃肠道手术患者时，需加强护理干预，从而促进胃肠道恢复，改善钙胃泌素水平，利于病情恢复[1]。

通过分析胃肠道手术患者临床特点后，我院实施了护理干预，其主要通过对患者实施功能锻炼、饮食护理、心理疏导、体位护理，能够促进胃肠道恢复，改善患者负面情绪[2-3]。其中体位护理，能够保证患者舒适度，提高患者生活质量；通过心理疏导，能够改善患者焦虑、抑郁情绪，减轻患者心理性应激；通过饮食护理，能够提高自身抵抗力和免疫力，缓解术后疼痛感；通过功能锻炼，能够参与胃肠液分泌功能和胃肠道运动，缩短患者肛门排气时间，降低术后并发症发生率[4-5]。

总而言之，护理干预具有全面性、针对性，将其用于胃肠道手术患者中，能够改善患者负面情绪，促进血浆胃动素及胃泌素的恢复。