新医改背景下医院档案管理的改进与完善探索

陈思卓

摘要：在医院实行科学管理的进程中，档案管理是重要环节之一，可作为医院管理工作计划与决策制定的依据，保障临床、教学、科研工作的顺利进行，服务于医院的医疗建设、社会收益、经济收益。当前的新医改背景为医院档案管理提出了更高的要求，医院档案管理也面临着更为严峻的挑战。本次研究将指出新医改背景下医院档案管理中存在的问题，并针对性提出改进与完善的措施。

关键词：新医改；医院档案；创新；信息化建设

在当前新一轮医疗卫生体制改革持续推进的进程中，对医院各方面的管理提出了更高的要求，其中档案管理是不可忽视的一部分。在《关于深化医药卫生体制改革的意见》中指出[1]，需要促进医药卫生向信息化发展，加强资源的整合与公共信息的平台建设，实现医疗卫生事业的高效统一与互联互通。在该趋势下，实现医院档案管理的完善与创新是医院管理中的重点内容。

一、新医改背景下医院档案管理的重要意义

医院档案包括医疗档案与后勤档案，储存着医院几乎全部的工作数据、医疗研究成果、各项工作流程，以书面、电子文档、音频、视频等多种方式记载着医院发展历程。在新医改背景下提升医院档案管理水平，可提升档案管理工作的便利性，将不断创新的管理技术应用其中，便于医院之间传播分享有关数据，加强医院中各个部门之间的交流工作，适应医改背景。

二、新医改背景下医院档案管理中存在的问题

（一）档案管理科学意识不足，管理制度存在漏洞

在医院日常管理事务中，针对医疗、后勤、人事等都会建立相对完善的考核制度，并纳入管理目标、考核内容之内。然而针对档案管理工作给予的关注十分匮乏，管理制度缺乏规范性、科学性与有效性，尤其在收档制度上，执行标准尚不统一，并且未把档案管理工作情况考核列入整体考核系统中。在该种情况下，管理档案的过程中存在诸多问题，例如工作效率不高、档案不完整、许多经验名方未记录、设备购入有关材料缺失等，给医院日常工作造成负面影响。

（二）档案管理工作模式陈旧

由于有些医院医疗用房面积较小，给档案工作提供的办公空间较小，不能达到档案保管需要；档案管理设备十分陈旧，管理技术也得不到创新[2]；在档案管理工作中，计算机设备应用不足，许多管理工作依然是纯人工操作，在需要档案资料时需要人工查找，不仅不能保证检索速度，而且信息储备量较少，存在资料缺失等问题；在长时间封闭的环境中，重要材料的保存与使用存在诸多问题，不能发挥应有的价值。

（三）档案管理人才不足

我国大部分医院管理人才存在严重缺口，尤其是一些医院更加注重引进专业医疗技术人才，对管理岗位上人才需求并不重视[3]。另外，在当前新医改背景下，对档案管理工作的专业性提出了更高的要求，需要具备专业的管理知识。现阶段医院在任用档案管理人员时并未设置严格的标准，该岗位人员通常存在专业不对口、专业知识储备不足、职业修养不足等问题，不能适应当前不断发展的档案管理理念与现代化管理技术，难以满足新医改的需要与信息化时代发展的需要。

三、新医改背景下医院档案管理改进与完善的措施

（一）完善档案管理制度

在加强医院管理人员对档案管理重视的同时，需要对相关的管理制度进行完善，例如档案保管与使用制度、保管范围、保管期限等，将其列入日常考核中，并结合医院实际情况制定奖惩制度。这种管理方式不仅能够落实医院制度，还能促进档案管理人员工作积极性的提升；医院需要组建一支具备丰富档案管理工作经验与专业技术的团队，收集其他科室的建议，了解其他科室对档案的需求，为可行性强的档案管理制度的制定提供参考，在保障档案管理工作有章可循的同时保障档案资料具有完整性与实用性。

（二）转换工作模式

當前社会信息化发展速度不断加快，在医院的档案管理工作中只有按照新医改相关要求，转换为信息化工作模式才能获取公共医疗卫生事业的发挥与强化。医院档案管理人员要充分发挥信息化技术的优势，对数据资源进行共享与统计，促进医疗卫生事业发展效率的提升；与医院发展实际相结合，综合使用计算机技术与网络技术，保证医院档案数据向系统化与数据化发挥；树立长期持续发展的理念，加强网络建设工作强度，扩大维护范围[4]；增加档案管理的面积投入，并加大资金支持力度，更新档案管理设备，保证工作的准确性与高效性。

（三）重视档案管理人才储备

针对当前医院档案管理人才不足的问题，加强档案管理人才的储备、注重人才综合素质的提升是档案管理水平提升的必要条件。在招聘工作中，增加档案管理人才招聘数量，并提升聘用门槛，要求具有专业的档案管理学历或丰富的档案管理经验；将任人唯贤作为档案管理人才招聘的基本原则，杜绝任人唯亲、唯利是图等问题的出现，保证管理队伍的优质性与专业性[5]。

四、结语

在当前新医改背景下，本文针对医院档案管理制度存在漏洞、档案管理工作模式陈旧、档案管理人才不足的问题提出完善档案管理制度、转换工作模式、重视档案管理人才储备的措施。在实际的档案管理中，医院管理人员与档案管理人员还要不断创新、引进先进的管理工作经验，充分发挥档案资料的价值，保证医院历史资料的连续性、完整性。

参考文献：

[1]马茂盛.新医改背景下医院档案管理的改进方法探究[J].黑河学刊，2016 （5）：20-21.

[2]刘婷婷.新医改背景下医院档案管理的创新与研究[J].办公室业务，2016 （5）：48-49.

[3]张文霞.新医改背景下医院档案管理存在的问题及解决对策[J].决策与信息旬刊，2016 （5）：240-240.

[4]顾晓军，汤晓军，李川.新医改背景下医院档案管理信息化建设分析[J].中国卫生产业，2016 （33）：126-128.

[5]谷雪媛.新医改背景下医院档案管理的改进方法[J].中国管理信息化，2017 （12）：154-155.