情景模拟训练在低年资护士急救能力培训中的应用

闵 婷

（武汉大学中南医院创伤修复科，湖北 武汉 430071）

【关键字】情景模拟训练；护士；急救能力；护理培训

随着现代人民群众健康保健意识及需求不断增长，国家医疗改革措施逐步推进，各大城市各个级别的医院对医护人员技术水平、服务标准均日渐提高，低年资护士占医院总体护理人员的较大比例，而针对低年资护士培训的首要任务即为快速提高其基础护理操作技术与急救能力[1]。传统临床护理培训方法包括单项护理技术操作培训、理论教学等，该两种教学方法注重反复操作练习从而帮助护士记住操作要点，但缺乏实践性，与临床实际情况脱节，培训效果一般。文章选择在我院轮转的91名护士，分析情景模拟训练的效果，现将结果报导如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2017年1月～2018年3月在我院轮转的护士91名作为研究对象，其中，男12名、女79名，年龄23～28岁，平均（25.3±1.0）岁，学历：大专69名、本科20名、研究生2名，工作年限1～3年，平均（2.0±0.3）年，工作科室：妇科20名、普外科31名、骨科19名、急诊21名。所有护士一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

训练：（1）案例选择:带教老师根据科室常见收治疾病类型、过往发生过的急救事件、专业特色等，结合后选择危重病例，一般可选择3～6个常见急救病例进行训练，带教老师确定病例后制定训练计划，安排好情景中各个角色，针对选择的病例提前制定标准急救流程，以便于低年资护士参考练习。（2）因情景模拟训练中包含多种单项急救技术，在开展情景模拟前带教老师应对护士进行单项培训，按照必要程度划分为共训与散训项目，由护士自由分组后统一安排，节约培训时间，提高效率。（3）带教老师在设计情景时应综合考虑医院现有环境及培训条件，所有低年资护士共同参与情景剧本的制定，要求模拟的情景具有严密的逻辑性及可行性，可在计划中增加人为障碍。计划完成后打印成书面形式，发放给所有接受培训的护士，要求其在培训前自主学习，掌握该病例所有基础急救知识，自主查阅相关文献，掌握疾病急救技巧要点及抢救原则。（4）培训第1周由护士长、科室其他高级护师为所有低年资护士演练1遍，第二周开始进行分组情景模拟训练，每个案例共训练4次，1次/周。

1.3 统计学方法

采用SPSS 18.0统计学软件对数据进行处理，计量资料以“±s”表示，采用t检验；计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 评估训练前后带教老师对护士急救能力评价

训练后带教老师对护士急救能力各指标评价优秀百分比均高于训练前，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1、表2。

表1 评估训练前后带教老师对护士急救能力[n=91，n（%）]

表2 评估护士急救能力[n=91，n（%）]

3 讨 论

情景模拟训练模式指护士长及带教老师根据所在科室的工作特点、常见疾病、经历过的紧急事件，通过设置逼真的工作场景进行实物演示、由多名护士进行角色扮演，让受训者在要求范围内完成一系列急救任务，在训练过程中提高各种急救技能，最终达到提高急救能力的目的，该种训练方法特点包括仿真性[2]。

文章结果表明训练后护士长对低年资护士急救能力评价均较高，分析原因发现，通过情景模拟训练干预，对指定病例进行情景再现，将整个急救过程进行科学模拟，训练前发放制定好的剧本，要求护士自主学习急救过程中可能运用到的所有急救知识点，对于各种急救技能进行单项练习，在短时间内迅速强化护士基础急救操作技能，提高其实践能力。在完成基础培训后再进行情景模拟训练时，可帮助低年资护士身临其境的进行练习，让护士感受到逼真的急救氛围，帮助护士在训练中将理论与实践更好的融合，提高护士对各项急救知识点的理解，有效提高其急救能力[3]。

综上所述，通过对低年资护士提供情景模拟训练，可有效提高其急救能力。