心理护理对ICU清醒患者ICU综合征的预防效果

刘芳菲

（青岛市海慈医疗集团重症医学科，山东 青岛 266000）

ICU综合征则是一种只有ICU患者在ICU病房内接受监护的过程中所会出现的一种精神障碍[1]，这以障碍可能是由环境因素引起的，也可能是由患者自身或治疗因素所引起的[2]。而在这一过程中，若是护理人员的心理护理工作不够到位，则会直接影响患者疾病的预后[3]。本次研究主要分析在ICU清醒患者ICU综合征的预防护理工作中心理护理所能发挥的应用效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

研究对象为本院2016年1月～2017年9月收治的ICU患者66例，采用随机法将其分为护理组与对照组，各33例。护理组男20例，女13例，平均年龄（63.35±16.35）岁；对照组男19例，女14例，平均年龄（67.39±16.64）岁。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组接受常规护理，主要包括：饮食指导、常规疼痛护理、常规疾病护理等。

护理组接受心理护理，包括：（1）在患者接受监护的同时，医院需要安排一个专门的专业陪护人员，该陪护人员必须要熟练的掌握护理专业技能和心理护理技能，并时刻谨记“一切以患者为中心”的工作理念，以和蔼可亲的形象与态度去对待患者，尽可能的做到24小时陪护[4]；（2）由于此类ICU患者的意识清醒，那么此类患者大多对病房内的各种监护设备、仪器感觉到陌生和恐惧，由此而产生了巨大的心理压力，会让患者一直有一种濒临死亡的感觉[5]。再加之没有家人的陪伴，此类患者大多会产生较深程度的不良心理状态[6]。对此护理人员在患者意识清醒时就及时的向患者介绍其病情，告知各项监护仪器使用的目的，以此来消除患者紧张的心理[7]；（3）陪护人员是ICU患者在治疗过程中相处时间最长的人，因此护理人员的态度将会直接影响到患者的心情[8]。对此，护理人员在与患者沟通时应该时刻保持微笑，在解决患者所提出的问题时也应耐心听取患者的意见后，认真仔细的、柔声细语的解决患者的问题[9]。另外，护理人员还应多鼓励鼓励患者，给予患者积极性的语言，增强患者治疗的自信心，也可以有效提高患者的依从性。

1.3 统计学方法

采用SPSS 19.0统计学软件进行数据分析，计量资料以“±s”表示，采用t检验，计数资料以百分率（%）表示，采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

接受护理措施后，两组患者SAS评分比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患者护理后SAS评分对比（±s，分）

表1 两组患者护理后SAS评分对比（±s，分）

组别 n 护理前 护理后护理组 33 61.54±3.92 40.25±2.42对照组 33 62.12±4.31 61.55±3.74 P＞0.05 ＜0.05

3 讨 论

ICU是一种特殊病房，通常是针对危重患者，是在完全封闭的环境下对患者的生命特征给予有创或无创的方式进行监护的一种病房[10]。通常情况下，ICU患者是被完全隔离的，是没有家属陪伴[11]。而这一类患者有的意识清醒，有的意识模糊，大多数意识清醒的患者是独自面对病痛和死亡的威胁的，因此意识清醒的ICU患者大多会出现焦虑不安、抑郁、恐惧等不良心理状态，这些不良心理状态将直接影响到患者疾病的治疗[12]。

此次研究选取本院收治的ICU清醒患者为研究对象，对比常规护理措施与心理干预措施在ICU清醒患者ICU综合征的临床预防护理工作中所能发挥的应用价值。经观察与研究后发现，有效的利用心理干预措施，可以缓解ICU患者在治疗过程中所产生的不良心理状态，达到提高治疗效果和患者对护理工作满意程度的目的。之所以如此，是因为大多数的ICU清醒患者在接受治疗时会从产生较为严重的心理应激反应，这一反应会导致患者产生焦虑、抑郁甚至是绝望的心理状态，这一状态是极不利于患者疾病的后续治疗的。而心理干预措施中给予的护理措施能够使得护理人员与患者之间建立良好的医患关系，时常与患者进行沟通，给予患者鼓励与安慰，让患者从心理上信任医务人员，建立依赖感，可以有效提高患者对疾病治疗的自信心，也有利于患者术后的康复。

综上所述，在ICU清醒患者ICU综合征临床预防护理工作中心理护理措施具有较高的护理应用价值，值得推广使用。