多囊卵巢综合征合并糖尿病中西医结合治疗的临床效果

高霏

[摘要] 目的 探索采用中西医结合治疗对多囊卵巢综合征合并糖尿病患者的临床效果。 方法 选取2015年8月—2017年5月该院妇科门诊收治的80列多囊卵巢综合征合并糖尿病的患者作为该次研究的观察对象。平均分为研究组和对照组，每组40例患者。对照组采用常规性的西医治疗，研究组在采用常规性的西医治疗的同时联合采用中医针灸及中药口服进行治疗。对两組患者进行连续3个月的治疗，对比研究组和对照组的临床疗效。 结果 完成3个月的治疗后，研究组和对照组患者促卵泡生长激素、促黄体生成素等各项指标都有明显的改善，且研究组指标改善的效果要比对照组的更为明显（P<0.05）。研究组和对照组患者的HbAlc和2 hPG与治疗前进行比较都有下降，且研究组下降的效果要比对照组明显（P<0.05）。研究组治疗的有效率明显的高于对照组，研究组治疗的有效率为94.6%，对照组治疗的有效率为88.4%，两组的差异有统计学意义（P<0.05）。结论 采用中西医结合治疗对多囊卵巢综合征合并糖尿病患者进行治疗比只采用西药对患者进行治疗更加的有效，能促进患者病情的恢复。

[关键词] 多囊卵巢综合征；糖尿病；中西医结合治疗；临床效果

[中图分类号] R711.75 [文献标识码] A [文章编号] 1672-4062（2018）05（a）-0012-02

多囊卵巢综合征合并糖尿病是在育龄期妇女中十分常见的一种疾病，是因机体糖代谢异常以及生殖功能出现障碍而引发的内分泌紊乱综合征。在进行临床研究中可以看出，多囊卵巢综合征合并糖尿病患者具有月经不稳定、持续不排卵以及卵巢增大等症状。在以往的临床治疗中多采用西药进行治疗，西药虽然能起到一定的疗效，但在停止用药后极易出现反弹和复发等问题，由此可以看出，采用西药对多囊卵巢综合征合并糖尿病患者进行治疗只能改善短期的病情，远期治疗的效果并不理想。该院考虑采用中西医结合对多囊卵巢综合征合并糖尿病患者进行治疗。因此，选取2015年8月—2017年5月之间该院妇科门诊收治的80例多囊卵巢综合征合并糖尿病的患者作为该次研究的观察对象，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取80例医院收治的80例多囊卵巢综合征合并糖尿病的患者作为该次研究的观察对象。且研究对象不患有其他的一些疾病，防止对研究的结果产生影响。在进行研究之前还要提前取得患者及患者家人的同意，患者必须提前知情，自愿参加该次的临床研究。选择符合要求的研究对象后，按照随机的原则对这80例观察对象进行分组，平均分为研究组和对照组，每组40例多囊卵巢综合征合并糖尿病患者。其中，对照组的多囊卵巢综合征合并糖尿病患者年龄在26～38岁之间，平均年龄（31.4±2.6）岁，患病时间6个月～8年，平均患病时间（2.8±0.7）年；研究组的多囊卵巢综合征合并糖尿病患者年龄在22～35岁之间，平均年龄（27.4±2.3）岁，患病时间9个月～6年，平均患病时间（2.5±0.3）年。两组多囊卵巢综合征合并糖尿病患者的年龄和病情差异无统计学意义（P>0.05），该次研究具有可比性。

1.2 方法

采用乳胶凝集法、全自动化测定仪、葡萄糖酶氧化法、电化学发光法等一些方法对多囊卵巢综合征合并糖尿病患者进行监测[1]，对比对照组和研究组的多囊卵巢综合征合并糖尿病患者的胰岛素抵抗、血糖血脂以及糖化血红蛋白的情况[2]，将这些显示的指标记录下来，作为该次研究的参考数值，采用口服短效避孕药对研究组和对照组的多囊卵巢综合征合并糖尿病患者进行治疗，治疗的具体过程为在多囊卵巢综合征合并糖尿病患者月经来潮的第5天让患者开始口服复方醋酸环丙孕酮片，服用1片/d，服药的时间为晚上，在多囊卵巢综合征合并糖尿病患者连续服用复方醋酸环丙孕酮片21 d后[3]，采用二甲双胍对研究组和对照组的多囊卵巢综合征合并糖尿病患者进行治疗，患者每天在用餐后服用3次二甲双胍，服用0.5 g/次，连续进行6个月的二甲双胍用药治疗[4]。同时，还要对研究组和对照组的多囊卵巢综合征合并糖尿病进行护理指导，帮助他们制定合理的饮食计划，定时定量定餐，严格对饮食进行把控，加强多囊卵巢综合征合并糖尿病患者身体的锻炼，引导患者多做一些运动，帮助患者戒掉喝酒和抽烟的习惯，从生活习惯上帮助病情得到改善[5]。

在研究组和对照组都采用西药治疗的基础上，对研究组加以中医的治疗，对研究组的多囊卵巢综合征合并糖尿病患者实行针灸治疗的方法[6]，以关元、脾俞、肾俞、足三里作为主要穴位，接受针灸治疗，每6 d作为1个疗程，在108 d内完成10个疗程，再进行各项指标的检查[7]，对比发现针灸疗程的有效率为86.3%，此外在月经的第5天开始用陈皮10 g、丹皮15 g、当归15 g、熟地黄20 g、山药20 g、白芍15 g、女贞子15 g，用水煎制，1剂/d，2次/d服用，连续服用10 d，在月经的第15天左右开始服用补阳的中药，补阳的药物包括仙灵脾15 g、鹿角片10 g、菟丝子20 g、紫河车20 g以及党参15 g，同样采用水煎制的方法，连续服用，至月经来潮时停药；在月经来潮的第5天再重复用药，连续服用3个月经周期，观察多囊卵巢综合征合并糖尿病患者的情况，发现只进行西药治疗的多囊卵巢综合征合并糖尿病患者虽然情况会有大幅度好转，但是对比发现，采用中西结合的研究组的多囊卵巢综合征合并糖尿病患者治疗的有效率明显的高于对照组。

1.3 评价指标

比较对照组和研究组多卵巢综合征合并糖尿病患者的HbAlc、2 hPG、促卵泡生长激素、促黄体生成素等各项指标，再对对照组和研究组多卵巢综合征合并糖尿病患者的有效率进行对比分析。从而得到将中西医运用到多卵巢综合征合并糖尿病患者的治疗中是否有效。

1.4 统计方法

使用SPSS 22.0统计学软件对研究得到的数据进行统计处理，计量资料以（x±s）来进行表示，用t检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

在完成3个月的治疗后，将研究组和对照组的多囊卵巢综合征合并糖尿病患者之前的数据与治疗结束后的数据进行分析对比，从两组数据的对比中可以看出，研究组和对照组的多囊卵巢综合征合并糖尿病患者的促卵泡生长激素（FSH）、促黄体生成素（LH）等各项指标都有明显的改善，此外，研究组指标改善的效果要比对照组的更为明显（P<0.05）。研究组和对照组的多囊卵巢综合征合并糖尿病患者的HbAlc和2 hPG与治疗前进行比较都有下降，且研究组下降的效果要比对照组明显（P<0.05）。具体研究结果见表1、表2。研究组治疗的有效率明显的高于对照组，研究组治疗的有效率为94.6%，对照组治疗的有效率为88.4%，在进行中医治疗之前患者的月经稀发、量少，在进行治疗后，两组患者均有明显的改善，特别是研究组的患者，月经周期相对稳定，且经量较前明显增多。两组的差异有统计学意义（P<0.05）。

3 讨论

随着现代医学的不断发展壮大，越来越多的新的医疗技术开始出现，专家们也开始尝试着采用新的治疗方法对患者进行治疗，不断地进行尝试，希望找到最有效的、最适合患者、痛苦少的治疗方法，中医学认为“经水出诸肾”。该次临床研究的结果表明，想要改善该疾病应该以补肾为主，采用这几味中药进行治疗能够达到滋肾益阴、温肾助阳、养血调经的效果。选取关元、脾俞、肾俞、足三里针刺之后能够有效地降低胰岛素的水平，提升脂联素，还可以改善肥胖指标。因此，使用针灸疗法和中药进行治疗，可以有效地降低雌激素，使胰岛素的敏感性大大增加，以此来使患者增多排卵。该临床研究的结果可以看出，中西医结合治疗多囊卵巢综合征合并糖尿病的临床效果要明显好于单纯采用西医治疗的效果。

[参考文献]

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（收稿日期：2018-02-06）