临床护理路径在骨外科护理管理中的应用效果研究

陈莉 代春英

骨科是医院众多重要科室之一，具有收治患者多、疾病种类多、病情复杂等特点，所以在护理上要求高[1]。为研究临床护理路径在骨外科护理管理中的应用效果，本文在我院骨外科2016年1月—2017年12月收治的患者中选取300例进行分析，以下为主要研究报告。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次的研究对象为骨外科2016年1月—2017年12月收治的患者300例，随机分为研究组和对照组，各150例。对照组：有92例男性，58例女性；年龄均值为（54.7±5.6）岁。研究组：有93例男性，57例女性；年龄均值为（53.8±4.9）岁。比较两组资料，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 护理方法

对照组采取常规护理，研究组采取临床护理路径。

常规护理内容包括了生命体征监测、用药指导、生活护理等[2]。临床护理路径内容包括了：做好临床护理计划，组建临床护理路径小组，负责人为经验丰富的护理人员1名，引领小组成员开展护理前教育，之后依据患者表现实施具体护理工作[2-3]。（1）入院前宣教：为增加患者及家属对疾病治疗的认识，需要于患者入院时进行宣教，之后引领患者熟悉科室环境及有关要求[4-5]。（2）术前评估：于每日1次评估患者病情，并明确护理路径目标，及时依据患者情况对评估指标及内容进行调整，明确护理路径目标[6-7]。（3）术后护理：监测患者体征变化，摆正患者 肢体，以促进血脉循环，当患者术后疼痛严重时，可根据医生指导对患者使用镇痛类药物，之后依据患者病情恢复状态对患者进行康复练习[8]。（4）出院前指导：为使患出院后也能遵医嘱用药、运动、饮食等，需对患者进行详细指导，并叮嘱患者定时复检[9]。

1.3 观察指标

对比两组住院时间、住院费用以及护理满意度。

1.4 统计学方法

利用统计学软件SPSS20.0对数据进行统计并分析，计量资料用（±s）表示，组间用t检验，计数资料用（％）表示，组间比较用χ2检验，P＜0.05差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组住院时间、住院费用对比

研究组的住院时间、住院费用均低于对照组（t=2.623 7，100.313 1；P＜0.05）。如表1所示。

表1 两组住院时间、住院费用对比（±s）

表1 两组住院时间、住院费用对比（±s）

研究组 150 11.7±3.9 6 251.9±861.6对照组 150 16.6±3.4 7 891.8±931.4

2.2 两组护理满意度对比

研究组的护理满意率90.67％高于对照组的护理满意率80.67％；两组对比差异具有统计学意义（χ2=6.108 0，P＜0.05）。如表2所示。

3 讨论

骨科护理中作为常见的护理模式为常规护理，护理人员根据既定的护理流程实施护理工作，护理环节过于单一、缺少灵活性，已经不能满足骨科所有患者的临床护理需要，临床护理效果不佳[10]。临床路径作为一种集临床治疗、护理于一体的新式护理办法，拥有明确的护理任务，依据患者病情实际表现制定具有针对性的护理措施，对患者实施有效护理[11-12]。临床护理路径所拥有的优势特点主要表现在：能够更深入的确定护理人员的工作责任，严格要求护理人员的操作环节，降低护理内容遗漏情况的发生，减少护理中存在的安全隐患问题[13]。

本文通过研究得出，研究组的住院时间、住院费用均低于对照组，研究组的护理满意率90.67％高于对照组的护理满意率80.67％；两组对比差异有统计学意义（P＜0.05）。此研究结果与历群等人的研究结果相似[2]，表明了在骨科护理管理中实施临床护理路径，对患者实施临床护理路径还能有助于减少患者的住院时间，降低患者的住院花费，在一定程度上减轻了患者的经济压力，这也有助于提高医院医疗资源的利用效率。

综上所述，将临床护理路径应用于骨外科护理中，取得了显著效果，有效提高了患者的护理满意度。

表2 两组护理满意度情况对比（n，％）