医疗废弃物处理现状分析

沈宪光

【中图分类号】R516 【文献标识码】B 【文章编号】2095-6851（2018）07--02

随着我国现代医疗体系的逐步完善和人们生活水平的逐渐提升，医疗废弃物处理却成了让人头疼的事，这不仅严重的阻碍了医疗机构的整体发展，还严重的滞后了我国经济的快速发展[1]。因此为了更好的避免由疗废弃物造成的不良事件发生，笔者主要从兴义市疾控中心医疗废弃物处理现状进行研究与分析，以便更好的提升我市医疗废弃物处理途径和降低医疗废弃物不良事件发生率，报道如下所述：

1 资料与方法

1.1 方法：以统计和现场观察为主，借助我中心医疗废弃物收集、贮存、运送、处理情况和《医疗废弃物管理条例》进行调查结果评定。

1.2 观察指标：以年医疗废弃物产生率与处置率为主。

2 结果

根据《医疗废弃物分类目录》和本研究结果发现：2014年1月1日～2017年12月31日间我市疾控中心分类情况如下：2014年医疗废弃物共产生659.8kg，其中感染性废弃物194.2kg，损伤性废弃物59.1kg，病理性废弃物406.5kg，自行处置406.5kg，交由美洁公司处置253.3kg；2015年医疗废弃物共产生515.7kg，其中感染性废弃物185kg，损伤性废弃物55.2kg，病理性废弃物276kg，自行处置276kg，交由美洁公司处置239.7kg；2016年医疗废弃物共产生654.2kg，其中感染性废弃物245.2kg，损伤性废弃物69kg，病理性废弃物340kg，自行处置340kg，美洁公司处置314.2kg；2017年医疗废弃物共产生751.63kg，其中感染性废弃物423.1kg，损伤性废弃物224.6kg，病理性废弃物107kg，自行处置107kg，美洁公司处置664.48kg；由此看出，市疾病预防控制中心医疗废弃物中感染性医疗废弃物以逐年增加为主，损伤性医疗废物保持相对平衡状态，病理性医疗废物逐渐降低；且自行處置方式占比逐渐降低，交由美洁公司处置逐渐增多。

3 讨论

3.1 医疗废弃物处置中存在的问题分析：从目前情况来看，我市疾病预防控制中心的医疗废弃物处理主要分为两种情况，一是以合作的方式交由美洁公司处理，一是自行处理，但就目前医疗废弃物的处理情况来看，自行处理比较困难。其原因主要分为以下几点：卫生行政主管部门或协管部门与技术职能等相关部门之间对我市的医疗废弃物资金投入不理想；二是相关单位与医疗机构对医疗废弃物管理程度不到位或不重视，简而言之则是这些相关单位与医疗及机构对医疗废弃物的危害性没有充分的认识；三是医疗废弃物分类混淆程度占比高；四是消毒环节处理不够科学、合理、有效与彻底；五是收集、贮存、运送和处理环节控制与管理制度不严格；使得我市医疗废弃物在处理过程中依旧存在较多亟待解决的问题[2]。

3.2 加强医疗废弃物监督与管理：一是建立科学、合理、有效的医疗废弃物收集、贮运、运送和处理制度，从诊所、社区医院、中心医院等医疗废弃物源头出发，建立起医疗废弃物产生、分类、收集、装袋等带有明显全过程性质的监督、管理、控制机制，对医疗废弃物的各个环节所存在的问题进行及时的评估、纠正与改进，认真贯彻和落实我国《医疗废弃物管理条例》；二是加强政府部门的监督、管理与协调作用，如制定适合本地区或相关医疗单位医疗废弃物的处理机制，大量引进先进的医疗废弃物处理技术与资金投入，从医疗废弃物的感染性、损伤性、药物性、化学性、病理性等废弃物细化着手，制定出操作性强，流动性高、落实性强的管理办法。

3.3 病理性医疗废弃物的处理方案分析：从本研究结果来看，虽然病理性医疗废弃物在逐年下降，但它所造成的医疗不良事件在医疗机构中的占比是相当高的，且处理起来也相对困难，因此必须加强病理性医疗废弃物的处理：一是细化病理性医疗废弃物分类标准，从病理性医疗废物器的产生、收集、运送、处理等环节进行科学、合理、有效的细化，如采用特制的带有红、黄、黑垃圾袋对病理性医疗废弃物进行分类收集等；医疗固体废弃物原来的管理标志：红色标志表示人体解剖学废弃物；橙色标志表示动物解剖学传染性废弃物；黄色标志表示非解剖学传染性废弃物和DNA工作实验室废弃物；蓝色标志表示动物解剖学非传染性废弃物。但不知和现在的《废弃物管理条例》的标志是否矛盾，请查实。因现五种废弃物用黄色，病理性废物末细化标志。二是加强医疗机构与政府部门相关管理人员的病理性医疗废弃物管理工作的强化性培训、学习与考核，落实分层分级管理责任制，实施奖惩制度；从一般污染、中度污染、重度污染等方面对病理性医疗废弃物进行处置[3]。只有这样才能降低病理性医疗废弃物带来的困扰，这对降低二次污染概率是有积极作用的。

参考文献

崔丽颖，李杰，刘芳.廊坊市医疗废物管理安全隐患调查与监管[J].中国消毒学杂志，2013，（2）：124-126.

方宇泉，沈小芳.区属医疗卫生机构医疗废物管理现状[J].中国消毒学杂志，2013，（12）：1212-1213.

王琼芬. 保洁员在医疗废物处置中存在的问题和对策[J]. 黔南民族医专学报， 2016， 29（1）：45-46.