研究酸枣仁汤联合西药治疗更年期女性失眠的临床疗效观察

侯京霞

【中图分类号】R243 【文献标识码】B 【文章编号】2095-6851（2018）07--02

更年期是指女性不再发生月经的时期。更年期时女性生殖功能减退，内分泌紊乱，容易产生头晕、头痛、失眠等症状。失眠是妇女更年期常见的一种症状，若无法得到有效治疗则会严重影响生活质量和身体健康。酸枣仁汤具有养血安神、清热除烦等功效，在治疗失眠时具有一定效果。本实验采用酸枣仁汤联合西药的方式对更年期女性失眠进行治疗，探究能够取得的治疗效果。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 将83例于2016年3月-2017年12月在本院接受失眠治疗的的更年期女性患者纳入为研究对象，随机将患者分为实验组和对照组，对照组40人，实验组43人。实验组患者年龄在46-54岁之间，平均年龄（47.6±2.35）岁。对照组患者年龄在44-53岁之间，平均年龄（47.2±2.45）岁。两组患者在年龄等一般资料方面比较，差异无统计学意义（p>0.05）。

1.2 研究方法 对照组患者采用西药治疗：睡前口服艾司唑仑（北京中新制药厂，国药准字H43020696），一次2mg（2片），一天一次。一周为一个疗程，坚持服用两个疗程。实验组患者在服用艾司唑仑安眠药的基础上，同时服用酸枣仁汤进行治疗。组成成份：茯苓17克，酸枣仁18克，知母14克，川芎6克，甘草4克。每天1剂，分两次服，水煎。一周为一个疗程，坚持服用两个疗程。

1.3 观察指标 采用匹茨堡睡眠质量指数量表（PSQI）对患者的各项睡眠指标进行评判。评分越高则说明睡眠质量越差。对患者的治疗效果进行评判，根据WHO失眠疗效标准：若患者的每日睡眠时间超过6小时，醒后无疲劳感，精力充沛则为痊愈；若患者的睡眠时间延长3～6小时则为显效；若患者的睡眠时间延长0～3小时，夜间易醒则为有效，若治疗后患者睡眠质量无改善，失眠症状持续则无无效[1]。

1.4 统计学方法 该次研究采用SPSS14.0软件对数据进行分析统计。计数资料用率（%）表示，组间比较采用检验。计量资料用（）表示，采用t检验。P<0.05则具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者治疗前后PSQI指标比较 实验组和对照组患者治疗后睡眠质量、睡眠时间、睡眠障碍、日间功能评分都显著优于治疗前（p<0.05）；且实验组治疗后睡眠质量、睡眠时间、睡眠障碍、日间功能评分明显高于对照组，差异有统计学意义（p<0.05）。

2.2 两组患者治疗有效率比较 治疗后，实验组患者的治疗有效率显著高于对照组患者，组间比较=16.398，P=0.000。差异有统计學意义（p<0.05）。数据见表2。

3 讨论

中医上认为，更年期女子肾气渐衰，阴精减少，又因为月事导致耗伤阴血，阳热偏盛因而容易导致女子出现手足发热，心烦失眠等“阴虚火旺”的症状。传统上治疗失眠的主要方法是使用安眠药。安眠药是一类精神类药物，用药方便，价格便宜。它主要是通过调节大脑内部的GABA受体，对神经系统产生抑制作用从而达到治疗失眠，提升睡眠质量的效果。但是长期使用安眠药会使人体对安眠药产生耐受性，使安眠药治疗失去效果。同时由于GABA受体与人类的认知功能有联系，因而长期使用会使人的记忆力消退，对身体造成不良影响。酸枣仁汤由茯苓、酸枣仁、知母、川芎、甘草组成，酸枣仁具有养血补肝、宁心安神之作用；茯苓与酸枣仁搭配，可以加强宁心安神的效果；川芎可以调节气息，甘草有养血宁神、清热除烦的效果[2]。酸枣仁汤在临床上主要用于治疗失眠、神经衰弱等症。本实验通过对西药和酸枣仁汤联合用药，比起单独使用西药而言，能够显著地改善患者的睡眠效果。

综上，酸枣仁汤联合西药的用药方式对于治疗更年期女性失眠的临床效果较好，能够改善患者的睡眠质量，提高治疗有效率，值得临床推广。

参考文献

杨文潮. 酸枣仁汤联合常规西药治疗失眠的价值研究[J]. 中药药理与临床， 2015，31（4）：257-259.

程梦婕， 胡剑卓. 加味酸枣仁汤合温胆汤治疗女性更年期失眠疗效观察[J]. 实用中医药杂志， 2017， 33（10）：1131-1133.