介入护理对脑血管介入治疗效果影响

祁淑芬

【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】2095-6851（2018）07--01

随着我国社会水平的发展，护理已经由原来的确保患者的基本生化指标正常，到现在的“以人为本”的转变。护理要求越来越个性化、专业化，需要针对患者自身的情况进行个性化的护理，介入护理应运而生，并不断得到发展。介入护理虽然出现时间短，但是发展十分迅速，通过患者个体的特点将科学的护理方法结合起来，为每一位患者都能提供最有效的护理服务。在脑血管介入治疗日渐完善的现在，介入护理可以保障患者的精神层面以及生理层面减少痛苦[1]。针对我院护在脑血管介入护理治疗中的效果，进行了有关的研究，具体结果如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取我院于2017年10月至2018年3月进行脑血管介入治疗的患者，共40例。纳入标准为，经影像学诊断为脑血管疾病并且签署了知情同意书。对于有精神病史或不能配合问卷调查的患者进行了排除。根据随机数表分为实验组和对照组，实验组平均年龄50.31岁，对照组的平均年龄为50.42岁。两组患者在性别、年龄以及病情上的差异不具有统计学意义，可以进行比较。

1.2 护理方法 对对照组患者采取常规护理，对实验组患者采取介入护理的方式，具体护理步骤如下：（1）采取信息。首先患者入院之前要详细的记录患者的基本信息，例如患者的身体情况、生存质量、既往病史、生活习惯等，必要时需要对患者的心理状况进行评估，从而制定患者个人的护理方式和原则。（2）心理护理。从心里护理的角度来说，患者进行手术前有较大的心理压力，需要护理人员发现以及疏解。护理人员要多倾听患者的想法，帮助他们排忧解难。同时还不能忽视家属的想法，要让家属做到帮助患者一同树立治疗的信心，共同消除焦虑情绪。（3）术中护理。手术过程中患者需要在护理人员的陪同下一起进入手术室，并且需要护理人员协助患者调整到舒服的体位，便于医生操作。同时在手术过程中需要协助医生，对患者的基本情况进行监控以及干预。在手术过程中一旦出现瞳孔散大或意识模糊的情况，需要立刻停止手术，并进行有关处理后再根据患者的状况决定是否继续手术。（4）并发症的护理。对于出现脑血管痉挛的患者，需要加强患者的瞳孔检查以及确定患者的意识是否清醒。对于存在脑灌注综合症的患者，由于血管高度狭窄，长期以往出现了补偿。再介入治疗后，大量的血液流入原先缺血的位置，可能会导致脑灌注综合症的发生。手术之前就要对患者进行脑血管的检查，手术之后护理人员要密切关注患者是否存在呕吐、昏迷、瞻望等现象，一旦出现需要及时告知医生进行有关处理。最后，患者可能伴有下肢静脉血栓，由于在治疗之后会对手术一侧的肢体采取制动的措施，对于患者来说会有十分不良的影响，导致患者出现血栓，严重者可能会出现肺栓塞。因此对于这一类患者，护理人员就要定时观察患者皮肤温度以及颜色，对于足背动脉的情况和颜色进行记录和比较，一旦出现异常需要对手术包扎位置进行调整，并与医生商议后进行有关的处理。

1.3 指标 比较两组患者脑血管介入手术的疗效，分为有效和无效两方面。有效为手术后，患者病情得到明显的好转，无效为手术后患者的身体状况无明显好转甚至更糟糕。同时对护理满意度也进行了评分，分为满意、一般和不满意。

1.4 统计学方法 采用EXCEL录入数据后，用SPSS 21.0进行统计学分析，对总有效率以及满意度等进行卡方检验，定义P<0.05时具有统计学意义。

2 结果

从上述两表的数据结果分析来看，实验组的有效率要高于对照组，有85%的患者在治疗后得到了好转，而对照组患者只有55%的患者好转。而从满意度上来看，实验组有28人表示满意，2人表示一般，满意率达到了100%。而对照组的患者有10人表示满意，7人表示一半，满意率达到了85%。且P均<0.05，具有統计学意义。

3 讨论

脑血管疾病目前以老年人多为常见，近年来有年轻化的趋势。脑血管疾病发病的症状不明显，有明显装置的时候已经进入了较为严重的状态，如果治疗不及时将会危及生命。同时，脑血管疾病如果治疗的效果不好，会导致病情反复或者加重，因此如何妥善的治疗脑血管疾病一直是一个比较热门的问题。随着科学技术水平的不断发展，介入治疗的水平也在不断的上升。对于脑血管介入术的使用可以明显的改善患者的血运不畅，达到扩张血管的作用。同时计算机的控制可以达到较高的治疗准确性，具有微创、精准的特点，相比于传统的药物治疗更佳迅速和便捷，减少了疾病的复发率[2]。

介入护理是在充分了解每一个患者的基础上进行个性化治疗的方法。充分的体现了护理当中以患者为重的护理思想。脑血管介入术由于其技术要求高，因此对于术后和术中的护理要求也比较高[3]。相比于传统的护理，介入护理的护理人员在工作时需要与脑血管的介入治疗相配合，了解患者的具体情况以及心理状态，必要时给予心理疏导。焦虑的情绪不利于血液的流动，会影响患者的依从性以及治疗效果，所以介入护理更多的是一种心里护理，让患者更佳积极的参与到治疗中来，是介入护理的最终目的。

通过本次实验发现，在脑血管介入治疗时使用介入护理，可以提升患者的治疗积极度，提升手术的有效性，增加患者的满意度，具有一定的临床意义。

参考文献

任婷婷.介入护理对脑血管介入治疗效果与护理满意度的影响[J].中国医学创新，2017，14（30）：69-71.

马梅林.介入护理在脑血管介入治疗患者中的应用[J].内蒙古医学杂志，2017，49（07）：884-885

李洁.介入护理在脑血管介入治疗患者中的应用效果分析[J].山东农业工程学院学报，2017，34（06）：126-127.