联用雷公藤多苷、盐酸贝那普利对免疫球蛋白A肾病的临床治疗效果、安全性分析

咸生清

【中图分类号】R692 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851（2018）07--02

免疫球蛋白A肾病是一种在原发性肾小球疾病中较为常见的疾病循环免疫复合物以及系膜区存在免疫球蛋白A是该病症的主要特点，而血尿、蛋白尿以及高血压则属于该病症的主要临床表现，给患者的生活质量造成了较为严重的影响[1]。为此，采取及时有效的治疗措施对免疫球蛋白A肾病患者起到了至关重要的作用，在本文中就从我院选取100例免疫球蛋白 A肾病患者患者，探究分析了雷公藤多苷、盐酸贝那普利联合治疗的效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料 将2016年2月-2018年3月作为研究时间段，于该时间段中从我院选取100例免疫球蛋白 A肾病患者患者进行探究分析，随机分成对照组与观察组各50例：观察组中有男性患者26例和女性患者分别为24例，患者年龄26岁-63岁、平均年龄为（47.2±10.8）岁；对照组中有男性患者25例和女性患者分别为25例，患者年龄24岁-65岁、平均年龄为（47.39±10.56）岁。对两组患者的基础情况（年龄、性别）进行比较，差异不显著（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法 对照组采用盐酸贝那普利，用法用量为：口服，1日1次，1次10mg，连续治疗3个月[2]。观察组采用盐酸贝那普利联合雷公藤多苷进行治疗，其中盐酸贝那普利的用法用量和对照相同，雷公藤多苷的用法用量为：口服，1日3次，1次20mg，连续治疗3个月[3]。

1.3 评价指标 治疗效果。症状完全消失显效；症状改善为有效；症状无改善为无效。治疗总有效率=显效率+有效率。

1.4 统计学分析 本次研究中出现的对比数据，采用“统计产品与服务解决方案”软件进行分析，版本为SPSS20.0。当P<0.05，说明对比有差异，具有统计学意义。采用t检验计量资料“”，采用检验计数资料“[n（%）]”。

2 结果

2.1 比较两组患者的治疗效果 采取相应的治疗措施后，相较于对照组，治疗总有效率观察组显著较高，对照组的治疗总有效率为64%，观察组的治疗总有效率为88%，差异具有统计学意义（P<0.05，=7.8947）。

2.2 比较两组患者的不良反应发生情况 相较于观察组，对照组患者的不良反应发生率明显较高，对照组的不良反应发生率为48%，观察组的不良反应发生率为22%，差异具有统计学意义（P<0.05，=7.4286）。

2.3 比较两组患者的肾脏生理功能指标评分 采取相应的治疗措施后，相较于对照组，肾脏生理功能指标评分观察组显著较高，对照组的肾脏生理功能指标评分为（87.26±10.01）分，观察组的肾脏生理功能指标评分为（95.28±10.85）分，差异具有统计学意义（P<0.05，t=3.121）。

3 讨论

免疫球蛋白A肾病的临床的表现较多，其中最为主要临床表现为血尿。原发性和继发性属于免疫球蛋白A肾病的主要类型，其中继发性免疫球蛋白A肾病可导致肝硬化、肠道疾病、关节炎、疱疹性皮炎等疾病，而原发性免疫球蛋白A肾病则属于一种最为常见的肾小球肾炎，是一种导致终末期肾衰竭的重要原因。目前，引发免疫球蛋白A肾病的原因仍不清楚，但普遍认为和IgA循环免疫复合物在肾内沉积存在息息相关的联系[4]。

盐酸贝那普利属于一种血管紧张素转换酶抑制剂，该药物在水解后可产生贝那普利拉，可对血紧张素转化酶起到抑制作用，最终实现缓解血管紧张素Ⅱ介导产生各种作用的目的。而雷公藤多苷则属于一种具有抗炎以及免疫抑制作用的药物，同时该药物也可对血管内皮生长因子的分泌起到抑制作用，达到了降低肾小球滤过膜通透性，为滤过的电荷屏障完整起到了保障作用。将概药物应用到免疫球蛋白A肾病的治疗过程中，可起到缓解肾脏慢性炎症的作用。从本文的研究结果中可以看出，采取相应的治疗措施后，相较于对照组，治疗总有效率观察组显著较高（P<0.05）；相较于观察组，对照组患者的不良反应发生率明显较高（P<0.05）；采取相应的治疗措施后，相较于对照组，腎脏生理功能指标评分观察组显著较高，对照组的肾脏生理功能指标评分为（87.26±10.01）分，观察组的肾脏生理功能指标评分为（95.28±10.85）分，差异具有统计学意义（P<0.05）。

综上所述，将雷公藤多苷联合盐酸贝那普利应用到免疫球蛋白A肾病的治疗过程中具有显著的治疗效果，在改善患者肾功能的同时也降低了不良反应的发生率。

参考文献

王丹，刘兴佳.雷公藤多苷联合盐酸贝那普利治疗免疫球蛋白A肾病的临床疗效及安全性研究[J].中国现代药物应用，2018，12（04）：109-110.

刘晓燕.雷公藤多苷联合盐酸贝那普利治疗免疫球蛋白A肾病的疗效及安全性研究[J].中西医结合心血管病电子杂志，2017，5（23）：56-57.

关毅标，罗福漳，赵学峰.雷公藤多苷联合盐酸贝那普利治疗免疫球蛋白A肾病的临床疗效及安全性研究[J].中国临床药理学杂志，2015，31（10）：787-789.

杨忠民，沈世忠，胡义阳，等.雷公藤多苷联合贝那普利治疗免疫球蛋白A肾病的临床研究[J].中国临床药理学杂志，2014，30（11）：994-995+999.