黄体酮个体化治疗复发性流产的临床观察

毛永惠

【中图分类号】R714.21 【文献标识码】B 【文章编号】2095-6851（2018）07--02

随着生活压力的加大，复发性流产在妊娠期妇女中发生率高达10%以上，因此在医学领域中对于其治疗方法研究十分重视。根据临床经验分析，黄体酮、间苯三酚联用的治疗效果更为显著[1]，本次研究对本院80例采用不同治疗方法的复发性流产孕妇临床病历进行分析，探究黄体酮、间苯三酚联用的治疗效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料 研究样本：本院80例复发性流产孕妇。研究时间：2016年1月-2017年1月。分组方式：采用随机选取法将其分为对比组与研究组，每组各40例。基本资料：对比组孕妇年龄为21-38岁，年龄均值为（28.1±2.3）岁；研究组孕妇年龄为22-37岁，年龄均值为（27.2±2.1）岁。纳入标准：①同意本次研究孕妇、②年龄在18周岁以上孕妇、③妊娠期孕妇。排除标准：①严重肝肾功能疾病孕妇、②意识模糊孕妇、③认知功能障碍孕妇。就一般资料分析，两组孕妇之间差异统计学意义不成立（P>0.05）。

1.2 方法 对比组孕妇采用黄体酮治疗方案，黄体酮（赛诺菲安万特制药有限公司 国药准字H20150121），采用100mg，口服，2次/d，持续治疗。研究组孕妇采用黄体酮、间苯三酚联用治疗方案，间苯三酚（德国拜耳公司 国药准字H20136102），初次服用采用40mg，采用肌肉注射的方式，1次/d。黄体酮（赛诺菲安万特制药有限公司 国药准字H20150121），采用100mg，口服，2次/d，持续治疗[2]。

1.3 观察标准①治疗成功率、②不良反应发生率、③术后生活质量影响

1.4 统计学处理 采用SPSS 22.0统计学软件对所得数据进行分析研究。计量资料采用（）表示，以t值检验；计数资料采用%表示，以检验。当P<0.05时，对比差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 治疗成功率 研究组孕妇与对比组孕妇治疗成功率组间差异显著，其中研究组孕妇治疗成功孕妇达到38例，治疗成功率高达95.0%；对比组孕妇治疗成功孕妇达到25例，治疗成功率高达62.5%，组间差异显著（P<0.05）。研究组孕妇治疗时间为（4.1±1.3）d、对比组孕妇治疗时间为（6.7±1.4）d，组间差异显著（P<0.05）。

2.2 不良反应发生率 研究组孕妇治疗后发生恶心例数2例、头痛例数1例，不良反应发生率7.5%；对比组孕妇治疗后发生恶心例数4例、头痛例数5例，不良反应发生率22.5%，组间差异显著（P<0.05）。

2.3 术后生活质量 研究组孕妇精神评分、活力评分、情感评分、生理评分、躯体评分、生活评分等分别为（9.31±0.3）分、（9.52±0.2）分、（8.92±1.1）分、（9.10±0.5）分、（9.21±0.3）分、（9.13±0.5）分；对比组孕妇精神评分、活力评分、情感评分、生理评分、躯体评分、生活评分等分别为（6.21±1.3）分、（7.52±1.2）分、（6.92±2.1）分、（7.10±1.5）分、（6.21±1.3）分、（7.03±0.5）分，组间差异显著（P<0.05）。

3 讨论

在孕妇妊娠早期，其卵巢黄体分泌出孕激素[3]，从而维持继续妊娠，但是如果孕妇黄体出现异常发育现象，则会导致孕妇孕激素的分泌不足，进而造成孕妇产生子宫内膜发育不良等详细，使得无法为胎儿正常供应营养，发生复发性流产。因此在复发性流产治疗中，补充孕妇孕激素为最为关键的治疗缓解。黄体酮则可有效对孕妇黄体功能障碍进行治疗，恢复孕妇黄体的功能，进而使得孕妇子宫内膜的生长得以恢复，保证孕妇可供应胎儿发育所需要的营养物质。降低孕妇的子宫紧张度，维持妊娠。而间苯三酚属于一种解痉药，可有效避免孕妇发生痉挛的平滑肌对正常的平滑肌产生影响，并且可以有效缓解孕妇子宫痉挛的状态，减轻子宫张力。在本次研究中，研究组孕妇与对比组孕妇治疗成功率组间差异显著，其中研究组孕妇治疗成功率高达95.0%；对比组孕妇治疗成功率高达62.5%，组间差异显著（P<0.05）。研究组孕妇治疗时间为（4.1±1.3）d、对比组孕妇治疗时间为（6.7±1.4）d，组间差异显著（P<0.05）。研究组孕妇治疗后不良反应发生率7.5%；对比组孕妇治疗后不良反应发生率22.5%，组间差异显著（P<0.05）。研究组孕妇精神评分、活力评分、情感评分、生理评分、躯体评分、生活评分组间差异显著（P<0.05）。

综上，根据研究结果得知，复发性流产采用黄体酮、间苯三酚联用治疗，可有效提高治疗效果，改善孕妇生活质量。

参考文献

刘晓菲.黄体酮个体化治疗复发性流产的临床研究[J].中国医药科学，2015，5（06）：91-92+104.

尚艳梅.复发性流产应用黄体酮个体化治疗的临床观察[J].中国实用医药，2014，9（24）：165-166.

刘丽霞，姚志芹，王秀琴.黄體酮个体化治疗复发性流产的临床研究[J].中国医药科学，2013，3（20）：197-198.