奥美拉唑在治疗幽门螺杆菌感染相关性胃炎中的应用

黄春兰

【中图分类号】R573.3 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851（2018）07--02

幽门螺杆菌感染是现在临床上比较常见的一种疾病，同时也是导致患者出现胃炎的原因之一，一般情况下只要有幽门螺杆菌感染的患者，都会伴有胃炎，因此在为患者进行治疗的时候，必须要帮助患者根除幽门螺杆菌，缓解症状，是治疗康复的重点[1]。现在临床上对于幽门螺杆菌感染主要是采取质子泵抑制剂联合抗生素进行治疗，但是治疗的效果并不是很理想，幽门螺杆菌的耐药性增加，抗生素带来的副作用和不良反应等，使得幽门螺杆菌的清除率下降，治疗后经常反复发作[2]。为此本次实验选择2017年1月至2018年1月本院幽门螺杆菌感染相关性胃炎患者40例进行讨论，具体如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择2017年1月至2018年1月本院幽门螺杆菌感染相关性胃炎患者40例进行讨论，把所有患者随机分为两组各20例，对照组男性12例，女性8例，年龄38～65岁，平均（49.3±10.9）岁；观察组男性11例，女性9例，年龄39～65岁，平均（49.1±10.8）岁。所选择的患者在一般资料上没有比较明显的差异（P>0.05），可以进行比较。本次实验已经经过医院伦理委员会的批准，经过所有患者和家属的知情同意。排除对本次实验所用药物有过敏史的患者。

1.2 诊断标准 本次选择的患者都符合中国慢性胃炎共识意见 （2012 年，上海 ）的诊断标准。

1.3 治疗方法 对照组采用埃索美拉唑治疗，口服用药，一次服用20mg，一天一次，观察组采取奥美拉唑进行治疗，口服用药，一次20mg，一天两次。两组患者均为进行一個月的治疗。

1.4 观察指标 观察两组患者的治疗效果、幽门螺杆菌的根除率。

1.5 判断标准 显效：表示治疗后患者的临床症状消失，胃镜检查结果显示黏膜病变得到明显的改善；有效：表示治疗后患者的临床症状减轻，胃镜检查结果显示黏膜病变有所缓解；无效：表示治疗后患者的临床症状没有任何好转，胃镜检查结果显示黏膜病变没有变化或者是病情加重；有效率=（显效+有效）/总数×100%[3]。

1.6 统计学方法 采用SPSS22.0分析资料；计数资料用（n，%）表示，并用检验；P<0.05有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者治疗有效率的比较 观察组的有效率为95%，对照组的有效率为70%，两组比较，P<0.05

2.2 两组患者幽门螺杆菌清除率的比较 观察组患者的幽门螺杆菌清除率比对照组的要高，两组比较，P<0.05

3 讨论

幽门螺杆菌感染相关性胃炎一般是因为幽门螺杆菌感染而导致的胃黏膜炎症疾病，发病率较高，幽门螺杆菌入侵后，患者的胃黏膜受到损伤，使得胃酸分泌过多，出现黏膜病变，主要的表现有恶心呕吐、反酸、食欲下降等[4]。有相关的研究结果显示，幽门螺杆菌感染与胃炎患者的发病有密切的联系，尤其是病理组织学变化，与HP的数量呈正比关系，HP可以分泌更多的酶种类，例如尿素酶可以分解出氨，对患者的上皮细胞会产生毒性作用，其次，HP可以黏附活性，与糖脂结合，对患者的胃黏膜和屏障造成损伤；感染后出现炎症反应，会使得患者的胃黏膜萎缩，严重的会引起胃癌，所以在治疗的时候以帮助患者清除HP为主[5]。奥美拉唑是现在临床上应用比较广泛的一种质子泵抑制剂，可以选择性的作用于患者的黏膜细胞，降低ATP酶的活性，抑制胃酸分泌，对于幽门螺杆菌相关性胃炎可以起到良好的治疗作用[6]。埃索美拉唑属于细胞壁质子泵抑制剂，主要是奥美拉唑的异构体，可以抑制胃酸分泌，用药后见效快，作用的时间较久，但是治疗的效果不如奥美拉唑。本次实验的结果显示，观察组的有效率为95%，对照组的有效率为70%，观察组患者的幽门螺杆菌清除率比对照组的要高，两组比较，P<0.05，有统计学意义。

综上所述，对于幽门螺杆菌感染相关性胃炎的患者，采取奥美拉唑进行治疗，可以帮助患者增强治疗的效果，根除幽门螺杆菌，效果显著，值得在今后的治疗中应用。

参考文献

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