新生化冲剂治疗药物流产后阴道出血的临床疗效观察

陈丽

【中图分类号】R714.21 【文献标识码】B 【文章编号】2095-6851（2018）07--02

药物流产后会伴有不同程度的阴道流血，若不能采取有效的治疗措施会对患者的身心健康造成严重影响。既往的治疗以米非司酮为主，但是难以达到理想的治疗效果。近年来，临床逐渐引入新生化冲剂治疗[1]。为此，此研究选择我院近两年（2016年1月至2018年1月）收治的药物流产患者210例，对其实施新生化冲剂的价值进行探究。

1 对象与方法

1.1 基础信息 此次研究抽取的药物流产患者210例，收治时间为2016年1月至2018年1月。将所有患者依据治疗方法差异性均分研究和参照两组，患者各105例。研究组中，核实后最大年龄为40岁，最小年龄为20岁，中位年龄统计后为（21.33士9.13）岁，孕囊直径介于0.6cm至2.4cm之间。参照组中，经核实后最大年龄为41岁，最小年龄为21岁，中位年龄统计后为（22.18士8.66）歲，孕囊直径介于0.7cm至2.4cm之间。在统计软件SPSS19.0中将研究组和参照组药物流产患者的基本信息输入，组间差异呈P>0.05，则说明数据结果统计学意义未产生。

1.2 治疗方法 参照组患者予以米非司酮治疗，使用剂量为25mg，空腹服药，每隔1、2、3小时服用一次。在最后一次与米索前列醇联合使用，药物使用剂量为600μg。研究组在上述治疗基础上加用新生化冲剂，药物使用剂量为2袋，一天3次，共服用3盒。

1.3 治疗效果评估[2] 患者治疗后胎囊排除至月经复潮后无需实施刮宫处理，表示为完全流产；患者治疗后因出血实施刮宫处理或阴道持续反复出血，表示不完全流产。

1.4 指标的判定 研究组、参照组患者治疗后，对其出血时间进行统计，最后做好各项数据的记录。

1.5 卡方和T值的检验 将研究中的各项数据结果输入软件（SPSS19.0）进行证实，完全流产率的表现形式以（%）为基准，组间予以卡方检验，出血时间的表现形式以均数（±）标准差表示，组间予以T值检验，结果证实后差异呈P<0.05，则表示统计学意义产生。

2 研究结果

2.1 新生化冲剂和米非司酮治疗后的完全流产率 研究组105例患者应用新生化冲剂治疗，103例患者完全流产，比例为98.1%，参照组105例患者应用米非司酮治疗，90例患者完全流产，比例为85.7%，组间数据结果证实后差异呈P<0.05，产生了统计学意义，=10.8168。

2.2 新生化冲剂和米非司酮治疗后的出血时间 研究组105例患者应用新生化冲剂治疗，出血时间为（8.10±0.18）d，参照组105例患者应用米非司酮治疗，出血时间为（13.36±0.44）d，组间数据结果证实后差异呈P<0.05，产生了统计学意义，T=113.3773。

3 讨论

米非司酮属于抗孕酮药物，结合孕激素受体后可以将孕激素的活性阻断，最终致使脱膜和绒毛变形坏死，释放内源性前列素释放的同时对流产进行诱导。与此同时，米索前列醇通过对子宫收缩进行刺激致使宫颈发生松弛，从而加快绒毛和脱膜快速排出，但是药物流产后有较长的出血时间，若不能及时处理会对患者的身心健康造成严重影响。据有关资料显示，药物流产后出血的引发因素与蜕膜和绒毛残留存在相关性，由此可见，要想快速排除妊娠产物和蜕膜，需将药物流产后阴道出血时间缩短[3]。新生化冲剂的主要组成为：当归、益母草、川芎、桃仁、红花、灸甘草、干姜（炭），该药物可以将蜕膜和残留胎盘、子宫的粘连有效松解，益母草可以使宫缩增强，快速排出残留胎盘和蜕膜，从而使药物清宫的作用充分体现。从此次研究结果可以看出，应用新生化冲剂的研究组，完全流产率（98.1%）高于应用米非司酮治疗的参照组（85.7%），组间数据结果证实后差异呈P<0.05，产生了统计学意义。另外，从出血时间来看，研究组短于参照组，组间数据结果证实后差异呈P<0.05，产生了统计学意义，这一研究结果足以证实了新生化冲剂治疗更具优势。

综上总结，药物流产后应用新生化冲剂可以减少阴道出血量，可在临床上进一步普及。

参考文献

罗丹.新生化冲剂防治药物流产后阴道出血58例临床分析[J].吉林医学，2012，33（18）：3904-3904.

占晓兰，冯若凡，梁媛等.云南白药联合新生化冲剂治疗药物流产后出血的临床观察[J].中国妇幼保健，2016，31（10）：2152-2154.

Mevelec， Marie-Noelle，Ducournau， Celine，Ismael， Alaa Bassuny et al.Mic1-3 Knockout Toxoplasma gondii is a good candidate for a vaccine against T. gondii-induced abortion in sheep[J].Veterinary Research： A Journal on Animal Infection，2010，41（4）：49/1-49/12.