美沙拉嗪与益生菌联合应用对炎症性肠病患者的治疗效果观察

郑喜源

【中图分类号】R969 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851（2018）07--01

引言：

在当前人们生活与工作压力增大，且饮食不合理的背景下，各种消化系统疾病发生率提升[1]。炎症性肠病是临床常见的一种非特异性慢性肠道病变，多属于遗传性易感染类疾病[2]。该种疾病从性质上划分，主要包含克罗恩病和非特异性溃疡性结肠炎[3]。如果患者患有该种疾病，可能发生的症状有腹痛、腹胀、腹泻等，严重影响患者的消化功能，从而使得其饮食状况不佳，营养摄入受限[4]。同时，该种疾病还具有较强的反复性。在临床中发现，美沙拉嗪能够有效地阻止炎症弟介质，从而发挥肠道抗炎的作用，阻止细胞向炎症病灶迁移。且其在临床运用中对轻中度炎症性肠病的疗效确切，副作用较小。故而，就我院对炎症性肠病患者用药的具体状况进行研究。现报道如下。

1 一般资料与方法

1.1 一般资料 选取我院2016年1月至2018年1月期间收治的炎症性肠病患者90例作为研究对象，将其随机分为对照组和观察组，每组45例。纳入标准：（1）所有患者均符合相关规定中炎症性肠病的诊断标准[5]；（2）患者以及其家属对本次研究知情，签署知情同意书。排除标准：（1）哺乳期与妊娠期妇女除外，重症ICU病房患者；（2）行肠道切除手术或者其他严重器质性疾病的患者；（3）对美沙拉嗪或者益生菌有过敏反应的患者。对照组——男26例，女19例，年龄最小的17岁，年龄最大的67岁，平均年龄（34.28±3.48）岁，病程0～12年，平均病程（2.3±0.9）年。观察组——男27例，女18例，年龄最小的18岁，年龄最大的69岁，平均年龄（34.81±3.12）岁，病程0～13年，平均病程（2.5±0.8）年。将两组患者的一般资料进行比较，差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法 对照组给予单纯的美沙拉嗪（葵花药业集团佳木斯鹿灵制药有限公司，国药准字H19980148）治疗，口服，每日3次，每次1g；观察组患者在对照组的基础上，给予凝结芽孢杆菌治疗，口服，每日3次，每次1.05g。两组患者连续用药60d，且在用药的过程中，必须要对患者的反应进行观测。一旦存在不良反应，必须要及时的停药，且采取积极干预措施。

1.3 评价指标 根据两组患者的临床反应，对其治疗效果分为显效、有效、无效三个层次。显效：患者临床症状消失，且结肠镜检查显示黏膜正常化；有效：患者临床症状消失，且结肠镜显示黏膜有所改善；无效：相较于治疗前，无变化。不良反应主要包含腹泻、恶心、皮疹。

1.4 统计学分析 数据以统计学软件SPSS18.0分析，以（）表示计量资料，经t检验；以率（%）表示计数资料，经检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

观察组治疗总有效率明显高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）；观察组患者用药后不良反应发生率低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。

3 讨论

炎症性肠病是临床常见的一种非特异性肠道病变，其病程绵长，且病情缓慢。临床对其发病机制以及发病原因尚未有明确的结论。但是，多数学者认为，该种疾病的发生可能与免疫系统、肠道菌群、环境因素、遗传因素等相关。在实验室中发现，炎症性肠病患者的菌群之中，双歧杆菌和乳酸菌均数量下降，从而使得肠道菌群失调，致病菌与致病菌引起的代谢就会使得肠道黏膜的免疫系统与肠腔内抗病原菌的耐受性降低，从而造成上皮细胞受损的现象，进而出现肠道炎症。在本次研究中，所选取的美沙拉嗪是一种控释剂型的5-氨基水杨酸，能够有效地阻止炎症弟介质，从而发挥抗炎的效果，阻止細胞向炎症病灶迁移。该种药物在临床运用中具有较好的抗炎效果，联合益生菌能够更好的治疗轻中度炎症性肠病。益生菌类药物能够有效的抵抗肠道内消化酶与胃酸的侵袭，避免肠道黏膜表面被粘附，从而调整并建立一个正常的肠道菌群，增强患者肠道的自身免疫力，对治疗炎症性肠病效果显著。

综上所述，美沙拉嗪与益生菌联合应用对炎症性肠病患者的治疗效果较好，能够有效地改善患者的症状，且安全性较高，值得临床推广与应用。

参考文献

王革丽.探讨美沙拉嗪与益生菌联合应用对炎症性肠病患者的治疗效果[J].中国现代药物应用，2017，11（22）：108-109.

李灿，花威，崔广林，徐刚，孙趁意.益生菌联合美沙拉嗪治疗炎症性肠病临床效果的Meta分析[J].河南医学研究，2017，26（19）：3466-3469.

王进国.益生菌与美沙拉嗪用于炎症性肠病患者治疗中的临床效果观察[J].中国卫生标准管理，2016，7（17）：111-113.

马淑荣，沈可欣，周长玉，李岩，郭红华，张海山.益生菌在炎症性肠病中的作用观察[J].中国实验诊断学，2013，17（01）：150-152.

徐平如，周锋.益生菌联合美沙拉嗪对炎症性肠病治疗的临床研究[J].中外医疗，2010，29（04）：7-8+10.